Эзофория вдаль с V синдромом у взрослого
 

Всем привет!

У меня продиагностирована эзофория вдаль с V синдромом. 39 лет. Москва.
Началось все потихоньку лет 8 назад.
Стал замечать, что напрягаешься когда сморишь на собеседника и за рулем тоже стал напрягаться. Непонятно почему напрягался. Внимания не придавал. Много компьютера - программист. Миопия слабой степени давно. Очки не носил. На левом глазу миопия была побольше чем на правом. Решил, что все из-за миопии.

В один прекрасный день лет 6 назад за рулем резко задвоилось по горизонтали. Страшно стало - жуть. Остановился, закрыл глаза, подождал минуту, открыл - все ок.

Потом стало очень сильно сложно сидеть за компьютером.. Затем заметил, что изображение вдаль двоится по горизонтали. Особенно сильно двоится в положении взгляда вниз, влево и вправо. Субъективно неустойчиво чувствуешь себя в пространстве когда идешь.. Когда смотришь любым одним глазом - гораздо лучше. Правым - вообще отлично. Левым - не так хорошо, ощущаю, что он устает и
"тянет". Также обратил внимание, что даже при полной коррекции миопии левый глаз фокусируется на дальний предмет дольше и за счет силы воли :-)

Также иногда м.б. пару раз в месяц случается резкое двоение. Когда переводишь взгляд на какой-то предмет. Закроешь глаза - проходит.

И вот так оно с каждым годом все больше и больше мешает.

3 года назад одел очки от близорукости, через некоторое время прописали призмы (по 2PD на глаз).

С призмами проще но принципиально проблемы (ниже) не решаются:
тяжело смотреть двумя глазами в компьютер и вдаль, чувствуешь что плывешь в пространстве при ходьбе, устает левый глаз.

Неврологи причин не находят. МРТ много раз делали.

Я уже много где был по офтальмологии, но м.б. что-то или кого-то порекомендуете?

Спасибо!

PS. Выписки в атачменте.

Чем Вам не нравится заключение Поспелова В.И? К нему сложно что-то добавить. Единственное, смущает дата осмотра. Декомпенсация инфории часто усиливается до определенной поры. В связи с этим его стоит обновить. Варианты лечения представлены основные - так что нужно уточнить количество призм для очков и метод хирургического лечения.

Спасибо!

Заключение нравится.
Не нравится то, что непонятно как лечить.
Призмы ситуацию наверное улучшают, но все равно "колбасит" (пробовал сразу после осмотра в Визусе).
У меня V-синдром. Вдаль хочется смотреть исподлобья, вблизи за компьютером наоборот вниз. Переводишь взгляд с ближнего на дальний предмет и одновременно в сторону - мозг "закипает".

Вы не знаете, насколько успешны операции по исправлению подобных ситуаций? Именно в случае скрытого косоглазия, когда речь идет не об устранении косметического эффекта, а о нормализации зрительной функции? И когда есть V-синдром, который, как я понимаю, усложняет все.

При нормальной корреспонденции сетчаток достаточное хирургическое лечение устраняет и косметический дефект и функциональный. Сохранна ли она у Вас по-прежнему?
Своего рода V-синдром есть в норме у каждого человека, так что Ваш не удивителен. Значение имеет только для хирурга.

Спасибо за ответ!
А что такое корреспонденция сетчаток?

Могу сказать одно. В выписках в явном виде это словосочетание не упоминается.

Субъективно глаза сливают изображение в одно (за исключением направлений взгляда вниз, влево, вправо), но видимо достигается это непросто для нервной системы. Поэтому присутствует постоянное ощущение, что тебя куда-то уводит. Особенно когда за рулем или переводишь взгляд с объекта на объект. А вот закроешь один глаз - большинство неприятных ощущений уходит.

Нормальная корреспонденция сетчаток – это нормальное состояние, при котором одинаковы зрительные направления каждой фовеа (Flom &Weymouth 1961, Flom & Kerr 1967).

Потому что "Инфория" подразумевает наличие таковой. Но прошло много времени с момента диагностики, поэтому ситуация могла поменяться.