Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Кисты щитовидной железы, витамин Д, билирубин (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=448613)

TanyaYa 15.05.2019 20:11

Кисты щитовидной железы, витамин Д, билирубин
 
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Вопрос о дочери- 16 лет (родилась 11 мая 2003), рост 169, вес 52.5.
Месячные идут 2,5 года, регулярные.
Проживаем в Беларуси.
В 2018 году УЗИ щитовидной железы сделали не по показаниям, а для проверки (подросток)- микрокисты на фоне гиперплазии щитовидной железы. Гормоны в норме. Педиатр ничего не выписала.
В 2019 году сделали повторное УЗИ. Микрокисты на фоне диффузных изменений щитовидной железы. Гормоны в норме. Витамин Д очень низкий.
Еще по кардиограмме- она в норме, только пульс может быть 80-90 (данные 2018 года).
Рекомендовано эндокринологом:
йодомарин 200 мкг 1 раз в день 6 месяцев- затем контроль УЗИ и гормонов.
Девит 50000 МЕ 1 таб\нед 2 месяца , затем 1 таб \2 нед 2 месяца. Или аквадетрим 15 капель в день. Контроль через 6 месяцев.
1. Скажите, не слишком ли высокая дозировка йода и длительный прием?
2. Ребенок таблетки глотать не умеет. Можно ли повысить Д3 аквадетримом? Если можно, посоветуйте дозировку жидкого Д3.

3. Можно ли задать вопрос по билирубину в этой теме?
По обсуждениям на этом форуме узнала про синдром Жильбера.
Билирубин был повышен и в 2018 году- принимали хофитол 2 недели, пересдавали через 2 месяца- билирубин упал , но не полностью (результат ниже). Больше ничего не принимали.
Также выложено УЗИ внутренних органов (весна 2018).
Достаточно ли сдать анализ на синдром Жильбера?
Нужно ли сдавать маркеры гепатитов, если да- то какие?
Как снижать билирубин?
Нужно делать прививку АДС-М. Какой контроль билирубина должен быть перед прививкой? При каких уровнях лучше не делать?

Обследования 2019:
УЗИ щитовидной железы:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

анализы 2019
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Обследования 2018:
УЗИ щитовидной железы
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

анализы 2018
АНАЛИЗ ПОСЛЕ ХОФИТОЛА:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

АНАЛИЗЫ ДО ХОФИТОЛА:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Сейчас еще добавлю УЗИ внутренних органов
Спасибо!

TanyaYa 15.05.2019 20:16

УЗИ внутренних органов 2018
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Спасибо!

TanyaYa 20.05.2019 21:18

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Сегодня были на приеме у педиатра.
Она сказала, что им эндокринологи при микрокистах и нормальных гормонах вообще не рекомендуют курсы лечебные назначать.
Сказала, что можно пропивать йод курсами по 100 мг (3 м-ца, потом перерыв).
Также считает дозу витамина Д избыточной и рекомендует исходить из 500-1000 МЕ\день.
Сможете ли вы как-то прокомментировать назначение?
Спасибо!

eduardshraibman 21.05.2019 09:09

На рабочем компюторе не могу видеть фото-ссылки(блокированы), по возможности посмотрю вечером.Больше согласен с мнением педиатра.При синдроме Жильбера прививки не противопоказаны

eduardshraibman 21.05.2019 09:20

На рабочем компюторе не могу видеть фото-ссылки(блокированы), по возможности посмотрю вечером.Больше согласен с мнением педиатра.При синдроме Жильбера прививки не противопоказаны

eduardshraibman 22.05.2019 11:33

все же поправлюсь: вит Д рекомендовал бы в дозе 5 тыс ед/день в течение 3 мес.с контролем через 3 мес


Часовой пояс GMT +3, время: 23:52.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.