Отсутствие иммуноглобулина А
 

Ребенку 8 лет. Атопик, аллергия на яйцо, клещей дом. пыли, поллиноз весной. Проходит АСИТ от клещей дом. пыли 1.5 года. Бронхиальная астма с 6 лет, до этого каждое орви заканчивалось обструктивным бронхитом. Получает базисную терапию Фликсотид, монтелукаст. Все прививки по возрасту.

В настоящее время жалобы - частые ОРВИ с обострениями (пневмония, бронхит, гайморит). Болеет каждые 7-10 дней после выздоровления от очередной болезни.

Сдали иммунограмму (после пневмонии 3недели тогда прошло). Дефицит иммуноглобулина А. Врач (лечимся у аллерголога-иммунолога почти 5 лет) говорит, это не лечится, предлагает учиться дома.

Как я могу помочь ребенку? Может, еще провести какие-то обследования? Я что-то опустила? К каким врачам еще обратиться? На какие еще заболевания сдать анализы?

Возможно ли обучение в школе? Как снизить заражаемость ОРВИ? Если домашнее обучение - как это все оформят, ребенку дадут инвалидность? Как дальше с этим быть?

Прошу советов.

Если снижение IgA было выявлено только в одном анализе, то нужен повторный. А также исключение иммунологом других типов иммунодефицитов.

Если тяжелый селективный дефицит IgA подтвердится, то рекомендована профилактическая антибиотикотерапия до полугода ежедневного приема. При неэффективности возможно введение внутривенных иммуноглобулинов, но при дефиците IgA это не очень эффективно.

Очень важна грамотная терапия сопутствующих заболеваний: хронического риносинусита, астмы, поллиноза.

Возможно, стоит обратиться в профильный центр по лечению первичных иммунодефицитов.

Подскажите, пожалуйста, куда лучше обратиться в Москве для обследования?

Мы сдали иммунограмму (фото во вложении). Можно ли по ней сказать, что другого иммунодифицита, кроме отсутствия иммуноглобулина А, нет?

ФНКЦ им. Рогачева, Институт иммунологии ФМБА.

По иммунограмме нет.

Дочь лечится много лет в государственном учреждении, которое тоже называется институт иммунологии и аллергологии, но это не те учреждения, что вы назвали.

Подскажите, пожалуйста, какие анализы, кроме иммунограммы, нужно сдать, чтобы полностью обследовать ребенка на разные виды иммунодифицита?

Пока только кровь на IgA, M, G.
Необходимый объем исследований назначает врач на приеме после осмотра и беседы.