АИТ? в 16 лет
 

Здравствуйте, уважаемые эндокринологи.

Пациентка 16 лет.
Обратилась с жалобами на сердцебиение и одышку при ходьбе. Жалобы возникли около 10 дней назад. При этом ИМТ —19.
УЗИ щж — признаки тиреоидита. Объём щж 25 мл. Узлов нет.

ТТГ —0.03. ( год назад ТТГ был в норме, объём щж был 21)
Св Т4 и Т3 норма

АД—120/70
Пульс —85 в состоянии покоя.

Направлена на сцинтиграфию.
Вопрос больше кардиологический — можно ли до того, когда будет проведена сцинтиграфия, назначить бисопролол в дозе 1,25? Учитывая возраст пациентки.

здравствуйте. тиреотоксикоз субклинический, сердцебиение 85 уд. в мин - норма. показаний для бета-блокеров не вижу. в принципе со сцинтиграфией спешить некуда пока нет манифестного тиреотоксикоза и нет узлов. я бы посоветовала проверку гормонов через пару месяцев и при наличии манифестации тиреотоксикоза определение ат-рТТГ и, при необходимости, сцинтиграфию. а ЖД или ЖДА исключены? какие-нибудь БАДы или лекарства принимает?

Ферритин — 8. При гемоглобине 123.
Поэтому назначен ферму лек.

Других препаратов не принимает .

Почему хочу назначить б блок — пульс 85 в спокойном состоянии. Небольшая физактивность — пульс 105. И все таки жалобы есть.

ну вот, одышку и сердцебиение можно объяснить ЖД и при ликвидации оного этим симптомы должны пройти.