инсулинорезистентность и и высокий лептин
 

Здравствуйте! Прошу совета.

Возраст 29, рост 181, вес 115.

вес набрала из-за гипотиреоза и малоподвижного образа жизни, компульсивного переедания. панические анатки, тревожные расстройства. Сейчас анализы щитовидки норма. ( уже год почти)

Антитела к тиреоглобулину (Anti-Tg) 1.4 <4.1 МЕ/мл
Антитела к тиреопероксидазе (Anti-TPO) <1.0 <5.6 МЕ/мл
Тиреотропный гормон (TSH) 1.77 0.40 — 4.00;

Трийодтиронин свободный (FT3) 3.8 2.63 — 5.70;
Тироксин свободный (FT4) 11.7 9.00 — 19.10;


Сдала глюкозу, инсулин индекс инсулинорезистентности HOMA, плюс лептин.

Лептин (Leptin) 44.31 3.70 — 11.10 нг/мл
Инсулин (Insulin) 16.3 2.6 — 24.9 мкМЕ/мл
Глюкоза (Glu), натощак 4.9 <6.1 (в качестве референсного значения приведены диагностические критерии) ммоль/л

Индекс HOMA (индекс
инсулинорезистентности) 3.5 ▲ <3.4

Вес очень трудно уходит, беспокоит тяга к углеводам, сладкому. После принятия пищи появляется чувства голода. Отечность.


Что делать? как питаться? какие анализы еще нужно сдать? нужно ли сдавать суточный кортизол?

Правильно ли я понимаю, что мне нужно питаться строго 3 раза в день без перекусов? соблюдать гликемический индекс?

как понизить лептин? что с этим делать вообще?

как бороться с лишним весом в таком случае?


Искренне благодарю за ответ.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29945
Лептин - "голос жировой ткани". Не надо с ним бороться.

а как же низкоуглеводное питание?

Что значит КАК ЖЕ ?
У Вас ожирение -ИМТ 38 кг\м2
Чтобы снизить глюкозу до нормальных цифр , поджелудочная железа выбрасывает ведра инсулина - но жировой ткани слишком много и в перспективе, без потери массы тела диабет.
Низкоуглеводной ли, низкожировой ли, Аткинса али Дюкана - все равно, любым изменением режима питания ( а лучше всего тем, которого можно долго придерживаться) Вы можете отодвинуть диабет - но уж точно даром не надо было смотреть лептин и инсулин - в отличие от глюкозы, холестерина и триглицеридов.
А чем перекусы-то помешали ?
Вам не 5 лет - как и что Вы ели и пили все эти годы ?
Если у Вас гипотиреоз - то сколько эутирокса Вы получаете ?

у меня нет гипотиреоза - эутирокса я не получаю.

прежде чем писать сюда, я штудировала интернет. Где было указано- питание 3-разовое без перекусов, так как при 5-6 разовом питании идет постоянный выброс инсулина. А это противопоказано , я так это поняла.

глюкоза 4,9 это не нормальные цифры? грозит диабет?

Ела простые углеводы, сахар, мучное, аппетит не контролировала. Заедала стресс и проблемы.

Раз нет гипотиреоза, почему Вы написали, что ему обязаны ожирением ?
Интернет велик и там есть место даже детской проституции - мб, Вы не то и не там штудировали?
Не подскажете, ЗАЧЕМ инсулин выбрасывается? И почему нам нужно именно 3 раза его получить в большом количестве? И что заставляет его выделяться?
4.9 ммоль \л СЕЙЧАС говорит о том, что скорее всего нет диабета ( потому как диагноз устанавливается не только по натощаковой глюкозе, но и по глюкозе в ОГТТ или гликированному, и не факт , что они идеальны - но из этого не следует , что его не будет завтра или послезавтра), но почему Вам так дорог только сахар? Уверяю Вас. у ожирения великое множество других рисков и чем скорее Вы перестанете умножать сущности без необходимости, тем скорее начнете поступать разумно. Вы нелепо усложняете простейшую ситуацию, штудируя интернет.