Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   Рост в посеве при беременности (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=429764)

tanyageor 01.06.2018 12:47

Рост в посеве при беременности
 
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Женщина 33 года.68/168 см, месячные с 13 лет, цикл регулярный.Анамнез :3 замершие беременности (афс), 2 родов, на данный момент 6 беременность 13 недель.
20 апреля встала на учёт, мазок на флору отличный, роста в посеве нет.
15 мая мазок на флору в норме (в посте ниже), а в посеве умеренный рост энтерококка и массивный стафилококка сапрофитного.Степени не указаны.
Подскажите, пожалуйста, какую угрозу беременности это несёт?Врач напугала излитием вод.И помогут ли прописанные свечи гексикона? Зуда нет, выделения нормальные.
Огромное спасибо за ответ!

tanyageor 01.06.2018 12:54

Не получается загрузить изображение
Мазок на флору:
Эпительные клетки б/к
Лейкоциты 8-10
Флора палочковая
Трихомонады и гонококки ОТР.

Бакпосев: массивный рост S. Saprophyticus
Чувств: оксацилин, цефотаксим, левофлоксацин, офлоксацин
Умеренный рост Enterococcus Spp
Чувств: офлоксацин, ампициллин, ципрофлоксацин

MrsPetson 01.06.2018 20:48

Это нормальная флора половых путей, лечение не требуется.

tanyageor 14.06.2018 22:12

Здравствуйте, на данный момент беременность 15 недель.Сегодня из-за редких скудных слизистых выделений с желтоватым оттенком (без зуда и запаха, списываю на прогестерон, принимаю 3 таблетки дюфастона) внепланово посетила УЗИ-кабинет, поставили низкую плацентацию (плацента чуть перекрывает зев, доктор сказала для срока некритично, поднимется), длина шейки матки 28,4 мм, ЦК закрыт.Все это проводилось влагалищным датчиком на хорошем аппарате.В рекомендациях плановое УЗИ в 21 неделю.Критична ли такая длина? И стоит ли промониторить состояние через 2-3 недели?
ОАГА, 3 замершие беременности, 5 выскабливаний полости матки, 2 родов в срок без разрыва шейки матки.
Огромное спасибо за ответ!

MrsPetson 15.06.2018 00:42

Длина не критичная

tanyageor 15.06.2018 19:41

Здравствуйте! Сегодня была на осмотре по причине все тех же редких (раз в сутки слизь) слизистых выделений желто-бежевого цвета. ШМ мягкая, отечная (по словам врача), но не пропускает, закрыта. Рекомендован утрожестан вагинально 200+200 после отмены дюфастона до 34 недели беременности, а так врач сказала все неплохо, в больницу не положили. В прошлые 2 беременности шейка (30-35 мм) также мягкая очень была, роды в срок.
Подскажите, пожалуйста, дальнейшую тактику с мягкой, но закрытой шейкой (28,4 мм)? Когда стоит пойти на узи для контроля?
Огромное спасибо!

MrsPetson 15.06.2018 20:20

УЗИ в 20-22 нед
Утрожестан - на усмотрение очного врача.

tanyageor 28.06.2018 17:25

Здравствуйте, я сходила на УЗИ плода. ШМ в 15 недель 28-30 мм (измеряли дважды), ЦК закрыт. Ровно через 2 недели 25 мм на том же аппарате (экспертный уровень) тем же специалистом вагинальным датчиком. ЦК закрыт на всем протяжении.Подскажите, пожалуйста,
1)Доктор в отделении, куда я обратилась сразу после УЗИ, на данном этапе порекомендовала Утрожестан 600 и физический покой.Госпитализация не обязательна.Так ли это?
2) И можно ли сейчас ехать в другой город на машине несколько часов или это опасно?
3) Когда сделать ещё одну цервикометрию?
4) Можно ли продолжать отменять Дюфастон по схеме или пока оставить?
Жалоб нет, плацента/воды в норме.Мазок на флору-палочковпя флора без лейкоцитов и других признаков неблагополучия.
Огромное спасибо за ответ!!!!

tanyageor 29.06.2018 21:31

И ещё вопрос) если позволите)
Длина шм и ЦК это одно и то же? Замерялся ЦК влагалищным датчиком.Боьшое спасибо!

MrsPetson 29.06.2018 23:08

1. Да, возможно
2. Не желательно
3. В 20-22 недели или при появлении жалоб
4. Дюфастон заменить на утрожестан
5. Одно и то же

tanyageor 30.06.2018 08:55

Большое спасибо!
1)Подскажите, пожалуйста, а не опасно ли столько не делать цервикометрию и спокойно жить? Ведь все может меняться бессимптомно?
2) Поездка не желательна, так как влияет на шейку или провоцирует тонус?
Извините за назойливость, очень переживаю.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:13.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.