Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Ребенок - диагноз сколиоз (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=429682)

VladAlexandrov 31.05.2018 02:54

Ребенок - диагноз сколиоз
 
Добрый день. Девочка 7 (еще неполных) лет, рост 117, вес 19 кг.
Диагноз - сколиоз второй степени, угол 12 градусов.
Рекомендовано: ЛФК, плаванье, парафин, СМТ, массаж.

Прошу прокомментировать диагноз и целесообразность рекомендованных процедур.

Рентген снимки:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Спасибо.

Maxim_A 02.06.2018 14:35

Вложений: 1
Снимки сделаны стоя или лежа? Если стоя - то это еще не вторая степень, а ее самое самое начало. Если не болит и никак ребенка не беспокоит - сверхактивного лечения не требуется, ограничений по физкультуре и спорту нет, только наблюдение ортопеда не реже 1 раза в 3 месяца. Если ортопед и родители явного прогресса сколиоза визуально не определяют - можно обойтись и без снимков. Любые физкультурные мероприятия только в рамках общей физподготовки и укрепления и улучшения кинетики мышц спины. Плавание не повредит, но и вряд ли серьезно повлияет на что-то. Парафинов, массажей и мануальной терапии не требуется при условии сохраненной безболезненой функции позвоночника. Единственный действенный метод исправления угла сколиоза - жесткое корсетирование, но это такой тяжелый метод, что без крайней нужды не применяется. Критичные углы начинаются с 20 градусов, до этого момента рекомендации вышеперечисленные. Сколиоз может и не прогрессировать дальше и может даже регрессировать, но к сожалению, так бывает не всегда. На данном этапе надо просто "держать руку на пульсе".
Возможно вам будут предлагать разные варианты физиотерапии, якобы влияющей на рост позвоночника - в официальных гайдлайнах пока таких рекомендаций нет, значит эффективность таких методов как минимум сомнительна.
В приложении - серьезный гайдлайн по сколиозам. Если читаете по английски - можете изучить, там ничего принципиально непознаваемого нет.

VladAlexandrov 02.06.2018 17:15

Цитата:

Сообщение от Maxim_A (Сообщение 2694275)
Снимки сделаны стоя или лежа?

Снимки сделаны лежа.

Цитата:

Сообщение от Maxim_A (Сообщение 2694275)
В приложении - серьезный гайдлайн по сколиозам. Если читаете по английски - можете изучить, там ничего принципиально непознаваемого нет.

Спасибо, изучу.

Maxim_A 02.06.2018 17:30

Цитата:

Сообщение от VladAlexandrov (Сообщение 2694318)
Снимки сделаны лежа.


Стоя угол может быть больше. Но это не значит, что снимок надо обязательно переделать. Сейчас есть оптические сканеры, которые с небольшой погрешностью вычисляют углы сколиоза. Услуга называется оптическая топография. Документально зафиксировать надо, чтобы потом было с чем сравнивать и оценивать динамику состояния.

VladAlexandrov 02.06.2018 17:54

Цитата:

Сообщение от Maxim_A (Сообщение 2694324)
Услуга называется оптическая топография. Документально зафиксировать надо, чтобы потом было с чем сравнивать и оценивать динамику состояния.

Спасибо за совет. Выясним оказывают ли у нас такую услугу.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:49.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.