Тахикардия или аритмия?
 

Добрый день, уважаемые врачи. Дочь, 12 лет, идёт активный рост, половое созревание, рост 170 см, вес 46, спортивные нагрузки- волейбол 5 раз в неделю. Ребенок психологически чувствителен, часто волнуется даже по незначительному поводу. Жалоб на сердцебиение от ребенка нет, вообще нет никаких жалоб. Кровь и моча все в норме. Проходили осмотр в спортивном диспансере, она очень волновалась ( сама сказала что волновалась сильно, думала что вдруг что то не так у нее,пробовала читать про себя стишок, чтобы снять волнение), на ЭКГ с нагрузкой поставили- синусовая тахикардия. Сделали эхо-кг по эхо все в норме. Врач сказала, что допустит пока что к соревнованиям, но если и следующая ЭКГ будет с пульсом 120, то может и не допустить. Каждый день я дома утром и вечером измеряю тонометров ребенку давление и пульс. Показатели за последний день 108/67 пульс 68, 111/54 пульс 69. Приблизительно так и есть с небольшими отклонениями каждый день, когда волнуется пульс может повышаться до 95 уд.

Недавно мы повторили ЭКГ в обычном мед.центре. в заключении написано- синусовая дыхательная аритмия. Скажите пожалуйста, это подтверждает, что у ребенка проблема с сердцем и надо лечить, можно ли заниматься в спортивной школе? Так же посоветовали обратиться к эндокринологу, обследовать щитовидную железу, возможно холтер так же пройти. Необходимо ли нам это сделать?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Анализ крови
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Синусовая тахикардия и дыхательная аритмия = норма.
Массаж и витамины ничего ни у кого не лечат.
Поговорите доверительно с дочкой: может ее кто-то обижает (в т.ч. дразнит, издевается и т.д.), может она просто не хочет 5 раз в неделю ходить на волейбол, может она влюблена в кого-то?
Подростков с 12 лет нужно аккуратно мониторить на предмет депрессии.
Профессиональный спорт вреден для здоровья, как для психического, так и для соматического. Понимаю, что в Вашем телевизоре мода на развитие мышц, а не мозга; но в реальности нужен взвешенный баланс.

Спасибо Вам доктор, за быстрый ответ.Что сказать, спорт нравится ребенку, раз здорова, то пусть занимается.Я не заставляю, даю ребенку право самостоятельного выбора. Стрессы у нее есть, запишемся к невропатологу, так как очень чувствительна морально и расстраивается часто и по пустякам. Синдром отличницы. Поработаем над внутренним моральным состоянием.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Не надо записываться к невропатологу! Не надо!!!
Не уйдете от него без диагноза и без фуфломицина.
Не формируйте в ней ипохондрика хождениями по обследованиям и врачам (соседняя Ваша тема про грыжи Шморля). МРТ, Холтер, анализы - остановитесь, пожалуйста.

Просто говорите с ней почаще доверительно, выслушайте ее, поддержите.

Спасибо, так и сделаем. Жаль только, что в спортивном диспансере приходится доказывать,что ты не верблюд. Что сказать спортивному врачу, на его высказывания,что нужен холтер, ЭКГ, эндокринолог. Им видимо делать нечего, пугают и ребенка и родителя. Сейчас я записываю каждый день давление и пульс, чтобы привезти им через месяц данные. Наверное они должны отчитываться,что работа ведётся, а мы стали просто заложниками этой ситуации. Я сама понимаю, что нарушений нет, только психо- эмоциональная составляющая и бурное половое созревание. Придется наверное поговорить с врачом серьезно и начистоту....так как меня тоже не устраивают эти бесконечные направления на разные обследования. Ещё раз искренне Вас благодарю за консультацию и поддержку.

Месяц записанных данных (АД, ЧСС) можно сделать за 10 минут разными ручками без участия ребенка. Так и врача успокоите и ребенка не будете тревожить.
Как быть с Холтером и эндокринологом не знаю, не нужны они, и ребенку только тревожности это добавит, но, боюсь, не отстанут Ваши врачи...
Вы вправе отказаться от любого обследования ребенку, но иногда это влечет ссору с врачом и какой-то недопуск куда-то.

Спортивный врач боится ответственности. Если хоть что-то отличается от абсолютной нормы, то ему нужно обложиться кучей бумаг. Перестаховка 1000 кратная. Остальные врачи тоже боятся - система так построена, что все в страхе какого-то наказания, а это только вредит всем. Здоровых не допускают до чего-то, без диагноза от врача не выйти, без лечения не выйти.

Ваша последняя фраза это 100% попадание прямо в цель. Врач и сама сказала,мол выдаю дневник наблюдений, записывайте туда и добавила- только честно записывайте, а не из головы. Удачи Вам в вашей работе. Хорошо,что сейчас есть интернет и врачи,которые дарят нам свое время и консультируют.