Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Тактика лечения орви у ребенка с нейтропенией (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=425867)

zanoza11 03.04.2018 12:16

Тактика лечения орви у ребенка с нейтропенией
 
Вложений: 1
Добрый день.
Девочка 1.4г, 12кг, роды в срок, с 10 мес стоит диагноз иммунная нетропения (найдены антитела к нейтрофилам).
Вакцинация по возрасту кроме пневмококка и ккп.
Последние анализы крови были с нейтрофилами 500-900, резких падений не было.
2.04 - сопли, температура до 38.5
Анализ крови выкладываю ниже, опять агранулоцитоз.

Дело в том, что у нас поменялся врач, и у нее совсем другой подход...
Она сразу за антибиотикотерапию при таких показателях. Предыдущая врач наблюдала, смотрела, слушала, все орви при ней проходили без антибиотиков.
На данный момент температура до 37.5, сопли. Ребенок в целом бодрый, но капризничает из-за насморка и прорезывания зубов.
Являются ли нейтрофилы ниже 100 поводом для начала антибиотикотерапии на второй день заболевания, или, при условии отсутствия ухудшения или даже улучшении состояния ребенка - можно ждать и наблюдать?
Спасибо! Анализ ниже, СОЭ (по Панченкову) не влезла в картинку, она = 10
Вложение 154317

eduardshraibman 04.04.2018 15:52

при условии отсутствия ухудшения или улучшении состояния ребенка - можно ждать и наблюдать

zanoza11 04.04.2018 16:56

Спасибо. Так и поступила, надеюсь, не зря.
Сегодня третий день - температуры нет, насморк намного меньше.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:27.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.