Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   Стрептококк в 3 триместре, нужен ли аб в родах? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=418234)

MariaFine 18.12.2017 16:20

Стрептококк в 3 триместре, нужен ли аб в родах?
 
Добрый день!
Сейчас на 37 недели беременности. Сдала мазок из влагалища и посев. Результат такой: стрептококк agalactiae - 10в7, кандида albicans - 10в5, стафилококк aureus - 10в4. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве, грам(+)коккобацилы в скудном количестве. Обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов в большом количестве. Трихомонады и гонококки не обнаружены. Лейкоциты 5-10 в п/зр.

Рекомендованные режимы в родах от гинеколога (взяты аб, которые в антибиотикограмме не присутствовали):
1. Бензилпенициллин 5 МЛН в/в, затем по 3 МЛН каждые 4 ч до рождения.
Альтернативные схемы:
2. Ампициллин 2г в/в, затем 1г каждые 4 ч до рождения. 3. Цефазолин 2г в/в, затем 1 г каждые 8 ч до рождения.

В клиническом анализе крови на протяжении 2 месяцев - лимфоциты )понижены 13 (при норме 19-37), а лейкоциты понижены - 12,38 (при норме 4,5-11), нейтрофилы повышены 9,66 (при норме 1,56-6,13).

Подскажите, пожалуйста, антибиотикопрофилактика обязательна? Схема выше адекватна? Может так случится, что степень стрептококков снизится к родам (без лечения аб)? Есть ли смысл сдать повторно посев через 1-1,5 недели? И вообще - какие общие рекомендации есть в таком случае? Спасибо!

MrsPetson 18.12.2017 16:51

Здравствуйте.
Антибиотикопрофилактика обязательна.
Титр не имеет значения.
Цефалоспорины предпочтительнее.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:21.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.