Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Очень завышены АТ-ТПО (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=393419)

sanoli 24.01.2017 16:08

Очень завышены АТ-ТПО
 
Уважаемые доктора, пожалуйста, прошу у Вас помощи. Женщина - 66 лет.
Жалобы:
1.язвенный колит (поносов не бывает, запоры всегда, стул только со слабительным, периодически кровь в кале).
2. постоянная слабость.
3. боль в костях во всем теле.
3. проливные поты, но при этом очень сильное ощущение холода (как будто тело обложено льдом, согреться не может, хотя много одежды одевает)
4.аппетит плохой, но вес норма (70 кг)
5.очень большая
раздражительность, слезливость, мысли о суициде
6.постоянные головные боли
7.одышка (самая большая проблема - боится ночи, так как просыпается среди ночи и начинает задыхаться, на короткий промежуток помогает сальбутамол спрей)
Невролог поставил диагноз - дискуляторная энцефалопатия 2 ст., после того, как пролежала в стационаре, голова не болела месяц, потом боли возобновились
. По поводу одышки обращались к пульмонологу, делали флюорографию, слушали эндоскопом - сказали в легких и бронхах чисто. Пропили по поводу гидраденита в подмышке азитромицин курсом 5 дней. Обращались к кардиологу, прописанные им лекарства не помогают от одышки. Обратились к эндокринологу - результаты анализа:
Т4 свободный - 9.90
ТТГ - 1.52
АТ-ТПО - 56.6!!!
Сделали УЗИ щитовидной железы, в заключении написано - узлы обеих долей щитовидной железы. (Делали УЗИ ранее три года назад (тогда же делали биопсию одного узла, сказали все хорошо), узлы уже эти были, за три года они немного увеличились, по словам врача. )
Скажите, пожалуйста, исходя из клинической картины и результатов обследования - какой возможен диагноз, как лечиться или до обследоваться дальше. Спасибо.

Anna_Shvedova 24.01.2017 23:49

Здравствуйте. По результатам обследования функции щитовидной железы - норма. Значит, жалобы никак нельзя объяснить патологией щитовидной железы. Про антитела можно забыть и никогда их больше не повторять. По поводу узлов сказать ничего не можем, поскольку результаты УЗИ не представлены

sanoli 25.01.2017 05:38

Анна, спасибо большое за ответ. Правильно ли я поняла, что на сегодняшний день существует две точки зрения в официальной медицине относительно АУТОИММУННОГО ТИРЕОИДИТА - наблюдательная позиция и лечение? Для меня это важно, скоро визит к нашему врачу. спасибо.

Anna_Shvedova 25.01.2017 14:56

Нет, Вы поняли неправильно, ссылка на сторонний сайт удалена (согласно правилам форума, к тому же сайт шарлатанский). При нормальном уровне ТТГ АИТ не лечат. В мире нет таких рекомендаций. Исключение может быть сделано для выраженного увеличения щитовидной железы на фоне АИТ при значениях ТТГ в верхней половине референсного диапазона, а также при планировании беременности


Часовой пояс GMT +3, время: 03:44.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.