Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гормональные заболевания (диагностика, лечение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=35)
-   -   Не получается забеременеть. Целесообразно ли назначение линдинета и достинекса? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=381383)

KBlTKA 19.08.2016 12:46

Не получается забеременеть. Целесообразно ли назначение линдинета и достинекса?
 
Добрый день! :aj:
Лет -28лет
Рост-1.64
Вес-57кг
Последний цикл-10.08
Длительность-27 дней
Регулярные
Абортов/родов не было
Пытались с мужем забеременеть около года. В этот период на работе был сильный стресс, пила глицин регулярно. Не вышло. Обратились в консультацию, назначили анализы.
Анализ на инфекции - отрицателен.
Мазок - были сильно повышены лейкоциты( тержинан 10 дней), после этого лечения появилась молочница.
УЗИ малого таза, все в пределах нормы(матка маленькая- еще ниже крайних границ на пару миллиметров). УЗИ груди все в пределах нормы. Анализ на гормоны:
На 22 день цикла -Прогостерон 86,0( повышен)
На 3 день цикла - ЛГ-4,4
ФСГ-6,6(при норме 6,4)
Эстрадиол-28,0(норма 30,0-120,0)
Тестостерон -4,4
Пролактин-1060,0(норма40,0-240,0)
ДНЭА-s -1,1
Кортизол-720,0(норма 150-660)
Еще посоветовали сделать мрт на синдром пустого турецкого седла- на мрт все в порядке, ничего не обнаружили.
Назначили пить 6 месяцев Линдинет 30 и 3 месяца ( по 0.5 таблетки в неделю Достинекс.
Целесообразно ли данное лечение?
Надо ли сдать какие то анализы еще? :bc:

DrAlina 20.08.2016 12:58

1. Высокий уровень прогестерона во второй фазе цикла + регулярные месячные делают вероятность наличия гормональных нарушений минимальной.
2. При повышении уровня пролактина необходим анализ на макропролактин. До получения результатов прием Достинекса не целесообразен.
3. Если женщина планирует беременность, то назначение контрацептивов на 6 месяцев нельзя признать рациональным.
4. Если прошел год регулярной половой жизни без предохранения, нужно обследовать мужа (спермограмма) и проходимость маточных труб.

KBlTKA 20.08.2016 21:51

Спасибо за столь подробный и быстрый ответ!
Продолжаем обследование.

KBlTKA 28.08.2016 16:35

Анализ на Макропролактин. Что делать?
 
Сдан анализ на Макропролактин :
- 385 мед/л ( норма 79-347 мед/л)
- повторный Пролактин - 1564 мед/л ( норма 109-557 мед/л)
Выявлено присутствие значимого количества макропролактина
После преципитация иммунный комплексов Результат определения Пролактина < 40% от исходного
День цикла - 18
Какие мои действия?

KBlTKA 02.09.2016 20:33

Уважаемые доктора - Можно ли получить хоть какой то ответ? Начинать ли пить Достинекс?

Melnichenko 02.09.2016 21:46

Для получения ответа нужно внимательно переписать анализ - или предоставить скан. Если у Вас феномен макропролактинемии - это вариант нормы

KBlTKA 03.09.2016 07:08

Вложений: 1
Доброе утро доктора!
Прикладываю скан анализа. Если это является нормой следует ли мне принимать этот препарат?
Спасибо!

Melnichenko 03.09.2016 07:27

Как видно из скана, переписали Вы результат с ошибкой. Показаний к приему достинекса нет

KBlTKA 03.09.2016 07:50

Спасибо большое! Значит продолжим обследование (

KBlTKA 07.09.2016 08:43

Следующий анализ
 
Вложений: 1
Анализ на спермограмму, прикладываю.
Что посоветуете мужу?

Melnichenko 07.09.2016 08:47

Вам с мужем надо очно работать со врачами , занимающимися репродуктивной медициной.

DrTatyana 10.09.2016 21:42

мужу необходимо выполнить анализ в клинике ЭКО для начала

KBlTKA 11.09.2016 09:22

Добрый день!
Извините, какой именно анализ?
Необходимо пересдать спермограмму или вообще обратиться в клинику по ЭКО и сдавать весь комплекс их анализов? Себе и мужу?
Спасибо за ответ.

DrTatyana 13.09.2016 18:27

хотя бы переделать спермограмму

KBlTKA 23.09.2016 11:01

Вложений: 3
Добрый день.
Муж сдал анализ на гормоны, результаты прилагаю.
В связи с тем, что у меня была неделя "благоприятных дней" не было возможности пересдать спермограмму.
И у меня возник вопрос! Измеряю базальтную температуру ртутным градусником с утра не вставая с постели, график последней прилагаю во вложении. Температура выше 36,6 не подымается в мои "благоприятные дни". Веду график "этих дней" в программе, она автоматически рассчитывает дни овуляции.
Вопрос: может ли из за повышенного пролактина( результат пролактина и макропролактина приложен постом ниже) не наступать овуляция? :confused:


Часовой пояс GMT +3, время: 13:45.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.