Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Температура 39,без сиптомов (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=378687)

ZA2907 13.07.2016 20:28

Температура 39,без сиптомов
 
Добрый день, уважаемые консультанты форума.
Помогите пожалуйста разобраться.
Имеется дочь,через 2 недели-7 лет. Садовская, привита по графику. Аденоидит в ремиссии,ОРВИ до 5 лет часто,сейчас 2-3 раза в год легкие.
Роды самостоятельные ровно в 40 недель, вес 4140,рост 56. Тугое обвитие,Апгар 8/8.
На данный момент рост 136,вес 31.( в семье все высокие)
Сегодня, после сада поднялась тем-ра 38,9( выставила 1.5 свечки Цефекона 250мг),катаральных явлений нет,горло чистое.
Жалобы: частое обильное свободное мочеиспускание, рези нет,поколачивание положительное слева. Температура сбивается плохо, свечка выставлена в 18:00,сейчас почти 21:00-температура 38.0,подзнабливает,руки теплые,ноги прохладные. Чуть-чуть поела, в основном лежит или сидит,но слабости особо нет.
ОАМ- л.:1-2 в п/з,эр: отр,белок: отр,глюкоза: отр. Плотность:1010. Прозрачная, соломенно-желтая.
Живот мягкий безболезненный. Рвоты- поноса нет.
Врач: всё в норме,смущает болезненность слева. Скорее ОРВИ.
Сдайте посев. Амоксиклав-500мг/2 раза в день
ЧаВо про ИМВП прочитала. Верно ли мое действие,т.к.сталкиваюсь с данным впервые:
1. Посев сдается только при подозрительном ОАМ,в зависимости от результата-антибиотик. Или всё же сдать посев,но прикрыться после сдачи АБ?
2. Надо ли сдавать посев,если ОАМ хороший?
3. На данный момент лечение симптоматическое+ питье обильно
4. Действует ли в нашем случае выжидательная тактика?
Заранее благодарна, Александра

ПыСы: в марте проходили медкомиссию в школу,УЗИ-норма

ZA2907 14.07.2016 07:22

Дополню. Вчера после таблетки нурофена 200 мг тем-ра долго спадала. Ночь прошла спокойно. Сейчас 36.5.

Time 15.07.2016 06:00

Здравствуйте!
Если симптом покалачивания по пояснений области ярко положительный с одной стороны, отсутствуют катаральные явления, то я бы повторил анализ мочи.
Вы даёте недостаточные дозы жаропонижающих. Парацетамол: 31кг × 15 мг/кг = 465 мг, а вы давали 375. Ибупрофен: 31 кг ×10 мг/кг = 310 мг, а у вас 200 мг. Отсюда и трудносбиваемая температура.

ZA2907 15.07.2016 07:15

Доктор,спасибо за ответ.
Вчера заложило нос и потекли жидкие сопли.
Мочеиспускание в нормальном режиме. Не больше, чем раньше.
Поколачивание на данный момент отрицательное( приходил педиатер).
Вчера температуры не было целый день, к вечеру 38.4.
Выставили в 16:00 2 свечки Цефекона(500мг) тем-ра спала за 1,5 часа до нормы.
Сейчас утро 37.2.
Подскажите пожалуйста, каким образом давать жаропонижающее,если нурофен продают в дозировке 200 и 400 мг,а парацетамол( таблетки) 500мг,свечи 250 мг. Сиропы категорически не использует-сыпет момент. В любом случае или перебор или недобор.

ZA2907 15.07.2016 20:26

Добавлю: со вчерашнего дня температура не поднималась выше 37,3. Ттт
Педиатр подтвердила ОРВИ

eduardshraibman 17.07.2016 18:39

можно посмотреть препараты в каплях .Хорошо,что не стали давать антибиотик

ZA2907 17.07.2016 21:31

Эдуард, благодарю.
Капель у нас,к сожалению нет в аптеках( была в 4-х).
На будущее мы будем так поступать- если свечи Цефекон,то по 2( все равно часть вытекает),если Нурофен,то 1,5 таблетки( муж способ придумал-разделять их отверткой)))))
Сопли были всего 2 дня,сейчас кашель. Тем-ры нет.
Из лечения-компот из свежих ягод,прогулки,мамина любовь.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:48.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.