Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекции половых путей и воспалительные заболевания (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=38)
-   -   Необходимо ли лечение? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=358332)

Kizia 15.11.2015 09:03

Необходимо ли лечение?
 
Здравствуйте ,уважаемые доктора!
Мне 33 года, рост 164, вес 60 кг
Цикл 26 дней, месячные безболезненные, идут 6 дней.
Две беременности, обе закончились родами в срок. Протекали хорошо.
Партнер 11 лет один.
Последние роды 3 года назад. Все это время-предохранение презервативом.
УЗИ молочных желез и органов малого таза (гинекологическое) - норма.
Кольпоскопия-норма
Обычный мазок -норма
Мазок на онкоцитологию - норма, кроме того, что показывает воспалительный процесс.
Что назначали:
1. свечи гексикон, бетадин - воспаление именно при мазке на онкоцитологию сохраняется, обычный мазок - норма.
2. Анализ на ВПЧ - отрицательный по всем самым опасным типам (смотрели около 12 шт)

Назначения:
1. Изопринозин по 2т/3р/день - 10 дней
2. Эпиген-спрей - 3 раза в день, 14 дней
3. Свечи генферон во влагалище 10 дней

Как я поняла, все эти средства имеют недоказанную эффективность. Да и непонятно, что лечим.

Вопрос:
1. Мы планируем третью беременность - нужны ли еще какие-либо обследования относительно этого воспаления
2. Назначенное лечение - не целесообразно?
3. Возможно есть свечи общего назначения (широкий спектр причин, вызывающих воспаление) и перед планирование сделать санацию влагалища ими?

С уважением, Анна

Kizia 17.11.2015 12:30

Уважаемы доктора, дайте, пожалуйста, ответ!
Требуется ли дальнейшее обследование? Если да, то какое?
Или просто провести санацию свечами широкого спектра действия...тержинан, например?
Я наблюдаюсь в частном центре, врачи по отзывам в нашем городе далеко не самые плохие...но вот назначенное лечение меня однозначно смущает

Kizia 02.12.2015 21:54

Уважаемые доктора, какие еще анализы мне необходимо сдать?
Ставят хронический цервицит, именно в мазке из цервикального канала - лейкоциты сплошь.
Беременность планировать с этим диагнозом, как я понимаю не стоит.
В родах были разрывы шейки.

Результаты кольпоскопии:
Форма шейки: цилиндрическая, гипертрофия
Зев
Щелевидный
Слизистая: поверхность тусклая, цвет-гиперемированная
Рельеф ровный, сосудистый рисунок-нет, переходная зона-видна
устья желез:
состояние-закрытые, количество-единичные
Многослойный плоский эпителий, цилиндрический эпителий


Сдано: ВПЧ с типированием - отрицательно
Взяли мазок на: ЦМВ, герпес 1/2

Результаты ждать 10 дней
Скоро НГ...хотелось бы до НГ, пока активно работают лаборатории выяснить причину воспаления.
Сейчас как раз вторая фаза цикла - имеет ли сымсл сдать еще какие-то дополнительные анализы?

DrTatyana 02.12.2015 22:37

Обследование на ИППП если норма - то ничего делать не нужно, планируйте беременность

Kizia 02.12.2015 23:01

Доктор, спасибо за ответ!
Но что включает в себя ИППП?
Сдано: ВПЧ, ЦМВ, Герпес 1/2
Мне самостоятельно сдать еще:?
Хламидии, определение ДНК (Chlamydia trachomatis, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта
Уреаплазма, определение ДНК (Ureaplasma urealyticum, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта
Трихомонада, определение ДНК (Trichomonas vaginalis, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта
Микоплазма, определение ДНК (Mycoplasma genitalium, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

DrTatyana 03.12.2015 01:58

Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis

Kizia 03.12.2015 08:39

Большое спасибо за ответ!

Kizia 10.12.2015 16:37

Добрый вечер, уважаемые доктора!
как я писала выше, планируем Б, сдаю анализы.
Речь о TORCH -комплексе
В 2011 году (перед второй беременностью), сдавала этот комплекс:
иммунитет есть к краснухе и ЦМВ - авидность 100% написано на бланке результатов
также встречалась с герпесом 1 типа, LGg - положительно было

Не встречалась с токсоплазмозом и герпесом 2 типа

Вопрос: Сейчас мне нужно пересдавать TORCH-комплекс полностью или сдать только на герпес и токсоплазмоз?
также хочу сдать анализ на антитела к ветрянке
Этот анализ?
Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)

Kizia 18.12.2015 14:43

Планирование беременности и плохой мазок
 
Вложений: 1
Уважаемые доктора, прошу очень дать комментарии по полученным анализам.
Напомню - я планирую беременность, TORCH-комплекс - иммунитет ко всему, кроме токсоплазмоза
1)Жалоб нет никаких
2)УЗИ органов малого таза, молочных желез - норма
3)Анализ на ИППП методом ПЦР (ВПЧ, герпес, ЦМВ, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis) - Отрицательно
4) Результаты кольпоскопии приводила в 3 сообщении
5) Но вот мазок - плохой?


Вопрос:
1. Какие необходимо сдать еще анализы? Бакпосев?
2. Очень прошу дать комментарии по мазку. Очный прием только 28 декабря. Кроме того, очень хотелось бы знать ваше мнение, так как имела уже "счастье" "пролечиться" изопринозином неизвестно отчего.
3. С таким мазком планировать нельзя?

DrTatyana 18.12.2015 15:13

можно
жалобы есть?
по мазку возможен бактериальный вагиноз - он он не мешает нечему и может быть быстро пролечен

Kizia 18.12.2015 15:32

жалоб нет
спасибо, прочитала ЧАВО по бактериальному вагинозу
и отрицательном влиянии на саму беременность
как я поняла, схемы лечения довольно стандартные
я могу пропить самостоятельно АБ? Как я понимаю их на выбор всего два?
Метронидазол 500 мг перорально 2 раза в день в течение 7 дней???
Нужна ли дополнительно санация влагалища?
И далее после курса антибиотика и М сдать повторно мазок?


по Вашему ответу не поняла: бакпосев нужно делать или лучше пройти курс АБ сразу?
летом была санация влагалища свечами гексикон и бетадин -реакции никакой, картина не поменялась

DrTatyana 18.12.2015 20:01

бакпосев не нужен
остальное на ваше усмотрение

Kizia 18.12.2015 20:06

Спасибо за ответ!
После лечения через какое время мазок будет информативен?
Верно ли будет:
лечение-месячные -после них -мазок? Или нужно более длительное время подождать?

DrTatyana 18.12.2015 20:26

вы можете планировать беременность без контрольного мазка

Kizia 18.12.2015 21:44

Спасибо за ответ!
После лечения через какое время мазок будет информативен?
Верно ли будет:
лечение-месячные -после них -мазок? Или нужно более длительное время подождать?


Часовой пояс GMT +3, время: 23:29.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.