Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Высокий ТТГ (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=357102)

Svavva 31.10.2015 21:13

Высокий ТТГ
 
Здравствуйте.
Возраст 42
пол женский
вес 78 рост 175
Прохожу лечение тиреотоксикоза тирозолом с августа 2014 года, диагноз ДТЗ. Уже давно принимаю поддерживающую дозу 5 мг в день. Сдавала анализы летом - все показатели в норме. Сегодня пришли новые результаты анализов
ТТГ ↑ 7.180 мМЕ/л (0.400-4.000)
T3 свободный 5.20 пмоль/л (3.80-6.00)
T4 свободный 10.57 пмоль/л (7.70-14.20)
Подскажите, что это ,и посоветуйте ,что делать. Спасибо большое

ElenaVnukova 31.10.2015 21:24

Здравствуйте! На фоне лечения тиреостатиками развился гипотиреоз. Скорее всего, Вам нужна схема "блокируй и замещай", когда к тиреостатику добавляют препарат тироксина - 75-100 мкг - обсудите с лечащим врачом.

Svavva 31.10.2015 22:02

а не поползет ли Т4 от эутирокса вверх? очень боюсь опять тиреотоксикоза

ElenaVnukova 01.11.2015 15:50

Вам подтверждали ДТЗ? Антитела у рецепторам ТТГ, сцинтиграфия? как давно Вы принимаете поддерживающую дозу тирозола? Как часто контролировали гормоны на фоне лечения? опишите динамику. В любом случае, решение об изменении схемы лечения принимает лечащий врач.

Svavva 02.11.2015 01:11

Диагноз был поставлен по анализам: ТТГ 0,010 (0,350-4,940)
Т3 св 12,34 (1,71 - 3,71)
Т4 св 36,55 (10,40-21,99)
Антитела к тиреопероксидазе 1185,52 (0,00-5,61)
поддерживающую дозу постоянно принимаю с декабря 2014 года .(До этого были скачки гормонов из-за того, что плохо скорректировали дозу) До апреля 2015 контроль гормонов ежемесячно-норма,далее в июле - норма, в октябре последний результат с высоким ТТГ. Но весной-летом был переход с тирозола на пропицил в эквивалентной дозе, т.к. тирозола не было в продаже,пришлось срочно искать замену,чтоб не прерывать терапию.с августа опять принимаю тирозол.(август - сентябрь пережила сильный стресс , связанный с тяжелой болезнью близкого родственника,если это могло как-то повлиять....просто не знаю,вдруг это важно)

Svavva 02.11.2015 01:16

На консультации в январе 2015 г врач мне сказала, что сдавать антитела к ТТГ раньше чем через год после начала лечения, нет смысла,что будут высокие в любом случае.

Svavva 02.11.2015 01:22

http://forums.rusmedserv.com/showthr...94#post2160594 вот тема у меня была в декабре,когда скачки гормонов были. В ней анализы и результаты УЗИ

ElenaVnukova 02.11.2015 21:24

Я ознакомилась с Вашей историей. Зачем Вы создали другую тему? надо было продолжать старую тему. Получается, Вы уже год и 2 месяца на тиреостатиках. Имеет смысл посмотреть АТ к рецепторам ТТГ, и решить вопрос о дальнейшем лечении. Возможно, тирозол уже не нужен. А по поводу схемы "блокируй и замещай" Вам еще в декабре 2014г. писали:
Цитата:

Сообщение от Anna_Shvedova (Сообщение 2160715)
На будущее: если на фоне приема маленькой дозы тирозола мы видим передозировку (а так нередко бывает), это не повод отменить тиреостатик, это повод добавить тироксин.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:22.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.