Децентрация головок бедренных костей
 

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезна ситуация и чем грозит?
Отдельно про децентрацию найти информацию не могу.
У ребенка несимметричные складки были всегда на ногах (ягодичная и еще пониже).
На УЗИ в 1,5 мес. девочке была поставлена дисплазия ТБС (результат УЗИ прилагается). Прошли парафин-озокерит.
В 5 мес. на УЗИ отклонений не выявлено (прилагается).
В 7 месяцев посетили платного ортопеда, который не нашел очно нарушений. Складки, сказал он, это косвенный признак и может ничего не значить.
В 9 месяцев ортопед в поликлинике из-за несимметричных складок и из-за гипермобильности (запись из карточки ребенка) суставов направляет на рентген.
Рентген пройден -снимок и описание прилагается. Возраст прохождения рентгена - 9 мес. 3 недели.
Прокомментируйте, пожалуйста, снимок и перспективу лечения и вообще требуется ли лечение - к ортопеду еще не скоро просто попадем.

Забыла добавить - есть вероятность в неправильной укладке ребенка. Рентгенолог не сказал в какой момент будет снимать, уже после снимка об этом узнали, да еще и добавила она, что неправильно фиксировали ребенка, типа он сильно шевелился в этот момент.
Спасибо.

Вальгуса нет. Децентрации справа нет, норма. Слева плохо видно, но учитывая 2 норм. УЗИ, скорей всего, тоже. Снимок надо получше сфотографировать.

Лучше снимок
 

Перефотографировала снимок. посмотрите, пожалуйста.

Норма. Здоровые суставы без сомнений.

Спасибо. А ацетабулярный угол 14 градусов левого сустава - это ведь не норма?

А сколько норма?

в интернете нашла информацию для возраста от 6-ти мес. норма углов 20-25 градусов. Или это неверная информация?

И да, и нет. Обычно пишут: "не менее 20-25".
Без разницы, какова величина АИ. Вам уже ответили, что это, без сомнений, здоровые суставы. Присоединяюсь.

Добрый день!
Снова обращаюсь к Вам за советом. Посетили нашего ортопеда. Она осмотрела ребенка и рентген. Клинических проявлений никаких нет, даже тех, из-за которых отна отправила ребенка на рентген (раньше она писала гипермобильность, излишняя ротация, теперь в описании у нее все норма и без отклонений). И только на основании рентгена, который у нас относительно хороший (указана децентрация), она пишет нам диагноз Дисплазия ТБС и прописывает шину Веленского №3.... Причем на этом же приеме сказала, что дисплазии у нас нет, но есть риск, что вывих может случиться, т.к. из-за того, что головки не центрированы они могут выйти за пределы вертлужной впадины...Ну и углы проекционно-шеечно диафизарные углы выше нормы, что тоже указывает на риск возникновения вывиха (с ее слов).
И повторить рентген через 2 месяца.
В-общем, не понимаю, зачем здоровому ребенку шину, рентген повторно. Риск возникновения вывиха - действительно так велик?

Здравствуйте. Неужели вы думаете, что, если бы существовала хоть какая-то вероятность того, что вам необходимо проведение лечения, здесь об этом бы не сказали?
Вся ваша ситуация - одно большое недоразумение, а рекомендации ортопеда и, самое главное, обоснование лечения - жуткий бред! Аж тошно.

спасибо. на подобный ответ я и надеялась :) для успокоения.

Подскажите, пожалуйста, 3 месяца назад с вышеописанной проблемой были очно у ортопеда, клинических проявлений он не заметил никаких. Но за эти три месяца ребенок стал ходить, причем постоянно, без остановок. И при выполнении "кручения" ножками (так сказать, гимнастика, держу за колено и совершаю согнутой ногой круговые движения) я заметила, что раздается звук типа хруста, как будто при вращении головки бедренных костей задевают кости в вертлужной впадине. Ну то есть слышу трение костей друг об друга. Значит ли это, что головки стали от нагрузки на ноги выходить за пределы впадины и у ребенка может настать подвывих? Или такие звуки норма? Раньше не замечала...

Нет, не значит. Это бред.