Результаты анализа крови: гормоны и ферменты
 

Добрый день! Сделал анализ крови потому что было подозрение на повышение уровня женских гормонов. Подозрение мое собственное основанное на след. предпосылках: очень медленный набор мышечной массы, при усиленном питание растет нижняя часть живота, иногда всплывает излишняя чувствительность эмоциональная на незначительные поводы (при этом на значительные обычно реакция нормальная)
О себе: 26 лет, 172 см, 63 кг, занимаюсь в тренажерном зале последние полгода, не слишком активный образ жизни, на работе стрессов хватает.

Результаты анализа:
АЛТ 58
АСТ 90
Пролактин 8.2
Эстрадиол 86
Тестестерон общий 4,670
SHBG 30.4
FAI 53.3
Тестестерон свободный 0.095 мкг/л (2,04%)
Тестестерон биологически активный 2.492 (53,37%)

Есть ли в таких анализах какая-то проблема?
Надо ли с этим идти к врачу и если идти то к какому?
Может надо сразу сдать еще какие-то анализы?

Здравствуйте.

Есть повышенные АЛТ и АСТ, с этим - к терапевту для начала.

По поводу гормонов - единицы измерения и референсные значения приведите пожалуйста.

Доброе утро и спасибо за ответ!

Единицы измерения и референсные значения гормонов:

Пролактин 8.2 мкг/л (2,1-18,0)
Эстрадиол 86 нг/л (5.0-53.0)
Тестестерон общий 4,670 мкг/л (2.800-8.300)
SHBG 30.4 нмоль/л (13.0-71.0)
FAI 53.3 % (30.0-128.0)

Здравствуйте.

Вопрос от наших эндокринологов, посмотревших Вашу тему:
чем питаетесь?
Биодобавки, таблетки "для набора мышечной массы", витамины, белковые коктейли, травушки-муравушки всякие..

Добрый день! Большое спасибо за внимание к этой теме.

Последние 3 недели периодически пью гейнер (3-4 раза в неделю, после тренировок), вот такой: удалено
Но не более 100 гр за порцию
Это все что пью последние 2 месяца.

До этого в феврале и апреле пропивал Креатин по 5 грамм креатина в день: удалено

И примерно с февраля по конец марта старался пить на ночь казеин по 24 гр (получилось не каждую ночь) Вот такой:удалено

С декабря по март пропил курс спортивных витаминов по 1 таблетке в день: удалено
----

В моем понимание ничего такого страшного не было вроде как. Сейчас как узнал про анализы вообще ничего не пью, чтобы печень не грузить лишний раз.

Терапевт прописала Гептрал для печени. По поводу гормонов сказала что это не связанные проблемы и посоветовала к эндокринологу сходить.

вы получаете великое множество химических соединений , чье влияние на обмен веществ и уж тем более на лабораторные параметры неведомо даже авторам сих комбинаций
У Вас есть признаки нарушения работы печени
Вы ни словом не обмолвились о половой функции и частоте бритья
Более детально Вам ответит наш коллега , с которым отвечавшие Вам обсудили этот вопрос

Детальнее, наверное, уж некуда.

Оценивать стероидные гормоны на фоне продолжающегося или недавно законченного приема "спортивных" "добавок" - дело абсолютно неблагодарное, поскольку, как было справедливо отмечено выше, такие продукты очень часто содержат в качестве загрязнителей или сознательно внесенных компонентов разные вещества, обладающие гормоноподобными эффектами (т.н. endocrine disruptors).
Очень часто спортпитание может содержать эстрогены в количествах, превышающих допустимое дневное употребление - подробнее можете прочесть в заметке Supps and female sex hormones: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ].

Так что программа-минимум - прекратить прием всех этих субстанций и повторно оценить эстрадиол.

Про остальные нужные шаги - уже сказано (терапевт и оценка состояния печени; более подробное выяснение, а есть ли та самая феминизация - половая функция, гинекомастия и проч., и нет ли нарушения функции щитовидной железы; для этого разумно найти эндокринолога в реале).

Доброе утро. Большое спасибо за ответ и Ваш интерес к данной теме
Приношу свои извинения, не знал на тот момент что это важная информация: с половой функцией проблем не наблюдаю, изменения в частоте бриться не заметил

По поводу гормонов прикладываю к сообщению протокол консультации врача эндокринолога. Так же прикладываю результаты анализов крови и УЗИ, назначенные эндокринологом для выявления проблем с печенью

В понедельник визит к терапевту, в связи с этим есть вопрос: нужно ли поторопиться и за выходные сдать ферритин и трансферрин? Они помечены как "исключение гемохроматоза, сдача по показаниям". Показаниями в данном случае может являться повышенное железо?

ОАК выложился почему-то перевернутым, хотя я тщательно несколько раз в редакторе проверил это. Возможно какая-то проблема с движком форума, на всякий случай попытаюсь выложить еще в этом сообщении

Здравствуйте, имеет смысл сдать трансферин и ферритин, даже вне контекста гемохроматоза.

Скажите пожалуйста, вы анализы, часом, не после тренировки сдавали? Креатинкиназа на это очень намекает.

Добрый день! Спасибо за ответ.

Промежуток времени между тренировок и сдачей анализа - 40 часов. Это небольшая пауза и креатинкиназа могла быть все еще повышена после тренировки?

Замечу, что повышение и железа, и креатинкиназы может быть вследствие гемолиза в пробирке, так что нужно результат повторить, прежде, чем исключать гемохроматоз (повышение АСТ и АЛТ из той же оперы)

Большое спасибо за совет. На всякий случай уточню что анализ на АСТ и АЛТ сдавал в частной клинике,
Анализы, которые необходимо было сдать после визита к эндокринологу сдавал в другой частной клинике
Те же самые анализы в тот же день сдал в обычной поликлинике. Но результаты будут только в конце следующей недели. Я правильно понимаю, что если результаты сдачи в частной клинике и в обычной поликлинике совпадут, то гемолиз в пробирке можно исключить как маловероятное событие?

В целом - да. Если совпадут.

Добрый день. Хотел бы закрыть вопрос рассказав что было дальше:

Терапевт при назначении на гастроэнтеролога проставил диагноз аж цирроз печени

Гастроэнтеролог сказал что на узи все нормально, отклонения ферментов печени не такие большие. Я откопал анализ 2013 года - там у меня был повышен билирубин. В 2009 году на биохимии билирубин был в норме
Гастроэнтеролог в итоге заключил что во всем виновато спортивное питание и вероятно болезнь Жильбера.
Так же отметил что повышение эстрадиола из-за печени при таких показателях невозможно, поэтому проблема не по части гастроэнтерологии

Сдал генетический анализ на синдрмо жильбера - оказался положительным

Пропил 2- недельный курс гептрала: ферменты печени в норме, эстрадиол в норме. Прикладываю анализ

В итоге так и не понял из-за чего эстрадиол был повышен: то ли ошибка в лабаратории, то ли тоже спортпит виноват, то ли что-то еще

Большое спасибо всем участникам этой темы за помощь!