Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Ускорить заживление раны после ампутации гангрены, СД. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=313216)

Elena_PK 23.05.2014 22:40

Ускорить заживление раны после ампутации гангрены, СД.
 
Здравствуйте, прошу совета.

Дедушке 87 лет, диабет инсулинонезависимый лет 15, сахар в норме, гангрена большого пальца ноги. Как я поняла, желательно было ампутировать ногу до середины бедра, т.к. плохой кровоток, но решили попробовать другой вариант - ампутирован большой палец ноги и проведена симпатэктомия, а дальше по ситуации, все-таки есть шанс, что кровоснабжение улучшится.

На сегодня вопросы такие: какие есть способы для ускорения заживления раны и увеличения вероятности благоприятной перспективы? Какой диеты нужно придерживаться, какие продукты способствуют заживлению? Какая должна быть физ. нагрузка, может быть, какие-то упражнения, массаж?

Дедушка очень активный и жизнерадостный, несмотря на перенесенные инфаркты и инсульты, "дает прикурить" ему только нога. Очень хочется, чтобы он пожил еще лет 20.

mizin1 24.05.2014 08:54

Здравствуйте.
Представьте всю информацию по истории заболевания. В первую очередь необходимы заключения сосудистых хирургов, результаты неинвазивного определения кровотока в конечности (ЛПИ по крайней мере) и результаты ангиографии (КТ или другой).
Очень хорошо, что не ампутировали на уровне бедра из-за гангрены пальца. После симпатэктомии кровоснабжение не улучшится, однако рана может и зажить. Весьма вероятно, что состояние конечности будет ухудшаться.
Сейчас самое главное разобраться, как снижен артериальный кровоток и максимально быстро найти способ его улучшения. Отказ одного хирурга в сосудистой операции еще не означает ее невозможности в принципе. В Перми есть очень квалифицированные специалисты.

"Перенесенные инфаркты и инсульты" это очень серьезно, несмотря на хорошее общее самочувствие. Нужно наблюдаться у квалифицированного кардиолога.

Консультации по местному лечению раны лучше всего получать в специализированном кабинете диабетической стопы, если он есть в Вашем городе.

Melnichenko 24.05.2014 09:12

А холестерин ? Триглицериды?

Elena_PK 24.05.2014 10:25

Вложений: 1
Прилагаю пока то, что есть, и фото пальца перед операцией.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

_____________
Рисунки больше не прикрепяются, выложила ссылками.

mizin1 25.05.2014 10:37

Вы предоставляете недостаточно информации.

В любом случае настоятельно рекомендую найти возможность проконсультировать дедушку в клинике, которая занимается специализированным лечением пациентов с синдромом диабетической стопы. Возраст, кальциноз артерий и состояние дистального русла крайне редко являются противопоказанием к реваскуляризации (т.е. операции, направленной на восстановление кровотока).
В противном случае есть высокая вероятность высокой ампутации, операции не только калечащей, но и связанной с высоким риском периоперацинного летального исхода.

Elena_PK 25.05.2014 16:18

Спасибо! Всю ответы передала маме (она главный координатор), она узнает у лечащего врача о реваскуляризации.

Elena_PK 26.05.2014 08:05

Цитата:

Сообщение от mizin1 (Сообщение 2075486)
Здравствуйте.

Сейчас самое главное разобраться, как снижен артериальный кровоток и максимально быстро найти способ его улучшения. Отказ одного хирурга в сосудистой операции еще не означает ее невозможности в принципе. В Перми есть очень квалифицированные специалисты.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, к какому сосудистому хирургу в Перми Вы рекомендуете обратиться?

Elena_PK 21.07.2014 13:10

Все еще актуален вопрос о сосудистом хирурге в Перми, похоже, начинается на второй ноге (первую ампутировали)!


Часовой пояс GMT +3, время: 18:37.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.