Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   УЗИ (ультразвуковое исследование) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=48)
-   -   УЗИ перед родами - когда обязаны сделать (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=309680)

daryal2 12.04.2014 10:08

УЗИ перед родами - когда обязаны сделать
 
Добрый день!
Ситуация следующая: поступила в роддом ночью на 38 неделе с плохим анализом мочи (повышенный белок) и с тянущими болями в области низа живота. Родовой деятельности не констатировали. На утро меня не направили на УЗИ вместе с другими беременными объяснив это тем, что нет показаний на направление меня на УЗИ в срочном порядке. На тот момент родовой деятельности также не было - только тянущие боли в области низа живота. Через час развилась родовая деятельность. УЗИ так и не сделали.
К сожалению, беременность закончилась анатальной смертью плода.
ВОпросы следующие:
а) обязан ли был наблюдающий врач отправить меня на УЗИ перед родами, если в карте было указано "однократное обвитие пуповины вокруг шеи ребенка".
б) По факту родов поставили "многоводие" - до родов такого диагноза мне никто не ставил, хотя живот был просто огромным и уже начинал "свисать" (врач на первичном осмотре лишь предположила, что у меня слабые мышцы пресса!!!) - врачи способны поставить этот диагноз до родов? На УЗИ 34 недели многоводия не было.
При многоводии обязаны были сделать УЗИ перед родами?
в) каким документом регламентируется взаимодействие врача и женщины, поступающей в роддом? Очень хочется почитать.
г) есть ли разница в действиях роддома по отношению к роженицам в Москве и в МО?
Заранее спасибо за помощь!

DrTatyana 13.04.2014 07:49

Соболезнуем Вам.
1 - нет, это остается на усмотрение лечащего врача и при наличии показаний

2 да, диагностика до родов возможна, но при измерении кол-ва жидкости при проведении УЗИ
с 34 по 38 неделю прошло время 4 недели - ситуация могла измениться
Насколько я поняла, диагноз многоводие появился после родов - когда визуально по факту оценили кол-во вод как избыточное.
В данном сроке информативность УЗИ крайне мала (из-за плохой видимости), как правило даже оценка предполагаемой массы плода может быть весьма приблизительна

3 мне такой документ неизвестен и не очень понятно, что вы имеете в виду

4 вопрос не ясен

daryal2 14.04.2014 16:04

Цитата:

Сообщение от DrTatyana (Сообщение 2058125)
Соболезнуем Вам.
1 - нет, это остается на усмотрение лечащего врача и при наличии показаний

2 да, диагностика до родов возможна, но при измерении кол-ва жидкости при проведении УЗИ
с 34 по 38 неделю прошло время 4 недели - ситуация могла измениться
Насколько я поняла, диагноз многоводие появился после родов - когда визуально по факту оценили кол-во вод как избыточное.
В данном сроке информативность УЗИ крайне мала (из-за плохой видимости), как правило даже оценка предполагаемой массы плода может быть весьма приблизительна

3 мне такой документ неизвестен и не очень понятно, что вы имеете в виду

4 вопрос не ясен

Спасибо за ответы!
Касаемо вопроса №3 - этот вопрос сопряжен с вопросом обязан ли врач был направить меня на УЗИ (действия врача должны быть четко регламентированы, отсюда и вопрос про документ! Плюс Вы пишете про наличие показаний для проведения УЗИ - хотелось бы почитать про показания)
Касаемо вопроса №4 - это мои вторые роды. Первые роды проходили в Московском роддоме. Я поступила в роддом также без родовой деятельности (были мазня), однако меня сразу направили на УЗИ, а второй раз рожала в роддоме Московской области, где УЗИ мне не стали делать. Отсюда и вопрос на счет разницы в подходе между Москвой и МО. Допускаю, что в МО хуже ситуация с врачами или с оборудованием. Отсюда еще вопрос: стоит ли стремиться в будущем рожать в Московском роддоме (у меня прописка в Москве, а живу в МО)?

Вопрос касаемо УЗИ: почему всем роженицам не делают перед родами УЗИ? У моей знакомой непосредственно в день родов сделали УЗИ и обнаружили 3-х кратное обвитие вокруг шеи, из-за чего ее экстренно направили на кесарово. Если бы не сделали, родила бы мертвого малыша. У моего малыша помимо обвития вокруг шеи обнаружилось обвитие вокруг корпуса, чего не было на последнем УЗИ в 34 недели.

Вопрос касаемо диагностики многоводия: врач не может на основании визуальных параметров предположить многоводие? В т.ч. на основании скачка веса за последний месяц, кот. наблюдал гинеколог?


Часовой пояс GMT +3, время: 21:15.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.