Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   как наблюдать этот узел с кальцинатом, стоит ли бить тревогу? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=302438)

aksy 31.01.2014 23:56

как наблюдать этот узел с кальцинатом, стоит ли бить тревогу?
 
День добрый. Мне 46 лет. В 2010 году по результатам УЗИ был поставлен диагноз - узловой зоб. Результат УЗИ: Щитовидная железа обычно расположена, V правой доли - 8,4 м3, Vлевой доли - 6,4 м3, перешеек 3,3 мм. В структуре правой доли изоэхогенный авоскул. узел 4.9х7.1мм. На остальном протяжении структурна, не увеличена. По ходу шейных сосудов определ. - л/у, овальной формы структурны от 10мм до 17х8 мм. Слева - б/о.
Заключение: узловой зоб, Данных за "М" не получено. Рекомендация: наблюдение.
Каждый год проходила УЗИ - изменений не было.
В этом году повторила УЗИ : Щитовидная железа типично расположена, капсула не утолщена, контуры ровные, Правая доля- 1.48х1.49х4.67 см объем 4,9 куб.см
Структура однородная, обычная, -изоэхогенное неоднородное образование с гипоэхогенным ободком диаметр 1.1. см; сниженной эхогенности образование диаметр 0,5 см с кальцинатом 0,17 см
Левая доля: 1,53х1.6х3,9, объем 4,6 куб.см
перешеек : толщина 0,35 - изоэхогенна
УЗИ признаки правостороннего зоба.
Анализ крови: ТТГ- 1,8 мМе/л (норма 0,32-5,2 ммЕ/л)
Т4 свободный 1,3 нг/дл (норма: 0,8-2,0 нг/дл)
АТПО 4,4 МЕ/мл
Норма: негативный р-т<40 МЕ/мл

Я хотела уточнить, как наблюдать этот узел с кальцинатом, стоит ли бить тревогу? Первый узел за год тоже подрос на 4 мм. Доктор посоветовал пересдать через полгода УЗИ и пока на этом все. Надо ли дополнительные исследования? Лечение? Биопсия нужна в таком случае? Всегда боюсь пропустить что-то плохое :(. Спасибо большое и с уважением.

ValentinaP 01.02.2014 18:14

Есть узел больше одного сантиметра, логичным итогом столь внимательного наблюдения, была бы пункция.

aksy 02.02.2014 00:51

Спасибо большое за ответ. Я правильно поняла, что пунктировать надо узел, который диаметром 1,1 см. А что делать с узлом в 0,5 см с кальцинатом? Доктор обратил внимание именно на узел с кальцинатом. Еще раз спасибо и с уважением.

ValentinaP 03.02.2014 09:29

хирург может оценить техническую возможность пункции и малого образования


Часовой пояс GMT +3, время: 04:37.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.