Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Необоснованно высокий пульс при нагрузке (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=286875)

Lis1978 03.09.2013 18:18

Необоснованно высокий пульс при нагрузке
 
Заметил что при легкой нагрузке (например 30-40 отжиманий) или эмоциональном выражении (громко крикнуть или рассмеяться -сердце начинает "долбить" померял пульс -в среднем получается около 140-145 при нагрузке. потом спадает до 110 . ниже падает очень долго .

еще один вид аритмии ?

в начале августа была проведена рча на предмет 25.000 желудочковых Э-систол по типу бигемении и прочего .при выписке ритм синусовый в покое . сегодня послушали минуты 3 -сказали проскакивают единичные ,назначили холтер . сняли экг коротенькую -чистая оказалась ,нок ак врач сказала "не попали просто систолы " отметила резкий скачок пульса с 65 до 93 за 20 секунд на экг .ни с того ни с сего .

но вопрос именно по поводу большого пульса - что это ? на пароксизмальную не похоже -она выше должна быть вроде ,не детренированность тоже-все время даже с э-систолами и одышкой я старался заниматься .кстати и одышка вроде не особо ушла .
что дальше ? пытаться разогнать -растрясти сердце которое после РЧА "учится работать по новому " или начать готовиться к еще одной по поводу тахикардии ???

ЭКГ не привожу ибо она в покое ,и короткая .а тред милл мне делать не захотели .сказали будет холтер вот и бегай и прыгай))))

Gilarov 04.09.2013 00:53

Для меня 40 отжиманий - непосильная нагрузка :)

Lis1978 04.09.2013 11:26

ну я думаю вы уважаемый врач , в возрасте , а я то еще молодой раздолбай 34 года. ровесники по 150-200 отжимаются кто за собой следит ..но даже не суть
я заметил стоит потянуться резко (например просят что то достать с полки ребенок )или громко засмеяться и пульс взлетает и начинает именно "выпрыгивать"
я бы с удовольствием выложил тред -милл но увы меня на него не направили ..все таки холтер не совсем то считаю .мало ли что я за сутки сделаю -кофе напьюсь ,водки ))),на рынке поругаюсь ,потом разбирайся отчего он застучал ))а тут все ясно дорожка ,нагрузка ...попробую добиться все-таки .они почему то эту дорожку прям берегут ))))))

Yariko 04.09.2013 20:54

Цитата:

Сообщение от Lis1978 (Сообщение 1947069)
Заметил что при легкой нагрузке (например 30-40 отжиманий) или эмоциональном выражении (громко крикнуть или рассмеяться -сердце начинает "долбить" померял пульс -в среднем получается около 140-145 при нагрузке. потом спадает до 110 . ниже падает очень долго .

еще один вид аритмии ?

в чем проблема, собственно? Для получения пользы от физической нагрузки необходимо, чтобы Вы не переутомлялись очень быстро. Для этого ориентируйтесь на целевые цифры частоты сердечных сокращений (ЧСС), подсчитывайте пульс периодически во время выполнения упражнений и старайтесь поддерживать пульс в диапазоне 50-85% от максимальной ЧСС. Максимальная ЧСС = 220 - возраст. В начале тренировок и в течение нескольких первых недель нужно давать такую нагрузку, при которой ЧСС должна составлять 50% от максимальной, затем можно постепенно увеличивать до ЧСС = 75% от максимальной, через 6 мес. и более - можно и до 85%.

То есть (220-34 ) х 0,75 = 140

Lis1978 05.09.2013 00:07

вот ,Вы меня поняли .берем за основу что организм у меня тренированный ,и возникает вопрос почему от небольшой для него нагрузки пульс взлетает под 150 .я понял бы если бы бежал на предельной скорости 1 км -тут все понятно может и 200 быть .но достаточно сделать 30-40 отжиманий (поверьте это немного -я могу выполнять это с грузом 20-25 кило ) просто со своим весом и сердце "частит" вот я и спрашиваю не может это быть еще один вид аритмии -из цикла мышцы тянут а сердце нет ? просто у своих врачей у которых наблюдаюсь мнения разделились - одни говорят что мол нормально ,другие что совсем нет ...
вот именно быстрое утомление меня и беспокоит .сердце не должно уставать раньше мышц разве нет ?

Yariko 05.09.2013 15:21

все нормально, это не аритмия

beytars 05.09.2013 16:21

Цитата:

я заметил стоит потянуться резко (например просят что то достать с полки ребенок )или громко засмеяться и пульс взлетает и начинает именно "выпрыгивать"
Вот этот момент я бы понаблюдал. Если вам кажется что это происходит именно приступами,вне связи с нагрузкой, то есть смысл выяснить происхождение и форму этих эпизодов. Сделайте суточный монитор ЭКГ

Lis1978 16.09.2013 19:03

Вложений: 1
так я промониторил состояние и сделал холтер .
1. как я и говорил пульс необоснованно высокий -это видно -максимальная чсс 176 минут это пробежка трусцой около километра . врач сказала что максимум он должен быть 120-130 при моей состоянии мышц .
2. стоит напрячь голос , покричать ,посмеяться -идет ощущение удара изнутри ,и учащения пульса до 90-100 .

как видно из холтера максимальная аритмия идет в период утренних часов -то бишь сна .врач сказала какой -то идет выброс ,что сбивает ритм . вот вопрос что может давать тахикардию ,ускоренную одышку ? щитовидку проверяли -Аутоимунный тиреоидит с сохранением статуса ТТГ,Т3.Т4 . что еще можно посмотреть ? почки? надпоченики ?

еще бы сказал что сердечно сосудистая система крайне плохо переносит подъем (любой ) одышка начинается хоть с 3 этажа ,велосипед и приседания .

Lis1978 17.09.2013 11:09

что еще может вызывать нехватку кислорода в крови ? астмы нет . анемии? нехватка Б-12 ? чудес то не бывает что сердце качает а кислорода нет ...или само по себе частое сердцебиение вызывает одышку?

Lis1978 17.09.2013 23:33

обращая внимание на тему с тахикардией соседнюю задам тут вопросы .чтобы больше не нарушать )

какой показатель считается лучшим по железодефициту ? ферритин ? просто сдать все 4 параметра -денег нет а бесплатно с новыми правилами боюсь время затянется .
в анамнезе многолетний атрофический гастрит ,гастроэнтерит с синдромом нарушения всасывания ,если почитать про тахикардические скачки пульса от непонятно чего то можно заподозрить что то похожее .. кстати холестерин тоже шкалит аж до 6.2 при норме до 4.5

Lis1978 25.09.2013 18:07

видимо ап надо теме ,а то жду жду ответов ...

Lis1978 28.09.2013 12:17

так вчера пообщался "негласно" с кардиологом по "знакомству" она работает в первомеде как понял . общение носило консультативный характер понятно ,"негласное же" . и вот что мне сказали
-одышка это всегда нехватка кислорода в крови .
-одышка при нагрузке это СН де факто . даже если де юре она не признана .
в моем случае она посоветовала искать "переходящие ишемии миокарда ",как я понял они разные , посоветовала сдать еще ТТГ ,но послушав пульс сказала что врял ли ... а учащение пульса в нагрузке -косвенный признак СН ,сердце не справляется с выбросами и учащает ,так сказать качество заменяется количеством . забавно погоняла меня по лестнице и заставила поотжиматься . так вот она заметила что очень мало кто из ее пациентов в возрасте 30-40 лет может отжаться 15 раз на каждой руке ,и так же мало кто в норме испытывает одышку от подъема на 5 этаж ..в общем сказала искать преходщую ишемию или метаболическое поражение самого миокарда,но это уже не стала объяснять-там много биохимии ,я бы не понял ....
категорически рекомендовала стресс ЭХО и ВЭМ .причем не отдельно а именно в купе ,сказав что у каждого исследования свои +-
мнения ? записываться на стрес-эхо?

Lis1978 28.09.2013 21:15

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]



вот нагрузочный момент .внизу . жду комментариев ..

Lis1978 30.09.2013 14:00

наверное надо себя начать некультурно вести .. чтобы обратить внимание ... почему то ВСД шникам уделяются по 5 страниц с подробным разжевыванием ,хотя понятно что у человека с ФВ 75% лечение палкой по хребту и с рюкзаком в горы а меня игнорят ...как то огорчительно .....

beytars 30.09.2013 15:32

А каких комментариев вы ожидаете? Были у очного врача. Рекомендации даны. Вот и следуйте им. Можете даже стресс-эхо сделать, для успокоения души.
Мое мнение, тут нет никакой патологии со стороны ССС. Есть проблемы эмоционально-психического генеза.
ЗЫ. Будете некультурно, забанят


Часовой пояс GMT +3, время: 22:01.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.