Токсоплазмоз при беременности
 

Добрый день. На 24 неделе беременности у меня обнаружили острую форму токсоплазмоза.
IgM - 1,25, норма 0,9 - 1,1, +/–, low positive
IgG - 0,96, норма 0,9 - 1,1, +/–, borderline
Ранее я никогда не сдавала этот анализ. Судя по низким титрам IgG, это первичное заражение. Врач назначил мне антибиотик дорамицин 3 000 000 ME (1 таблетка 3 раза в день, 7 дней) и сказал сдать повторный анализ через месяц. На узи (24 недели) в плаценте видны единичные пертификаты, мутные воды. По результатам первого и второго скринингов и узи на сроках 11, 16, 19, 22, 24 недели ребенок развивается без патологий. Сейчас срок беременности 25-26 недель. Скажите, пожалуйста, насколько вероятно инфицирование ребенка (учитывая титры) и какие дальнейшие шаги я должна предпринять? На данный момент я 7 дней пропила дорамицин. Дома у меня в течение 4 лет живет кошка, у которой также сейчас найден токсоплазмоз. Что делать с ней, может ли она дальше оставаться в доме? Сейчас ее тоже лечат.

Здравствуйте. Анализ надо повторить + авидность антител G.

токсоплазмоз при беременности
 

Благодарю за ответ. Когда нужно повторить анализ и установить авидность IgG? Сейчас или через месяц после завершения лечения? Я уже пропила антибиотик 7 дней.

Сейчас.

Добрый день.

К сожалению, не смогла найти клинику, где одновременно определяли бы авидность и количественные показатели IgM, IgG. Поэтому повторила анализ в двух разных клиниках.

Получила следующие результаты:

Лаборатория 1
IgM - negative (количественно не определяют)
IgG - 0,1 (Negative < 0,9 UI/mL, Grey 0,9 -1,1 IU/mL, Positive > 1,1 IU/mL)
Авидность - 0.4 (> 0,2 – перенесенная инфекция, < 0,2 - текущая инфекция)
Задала вопрос в лаборатории, каким образом можно определить авидность IgG, которых согласно результату анализа у меня нет (0,1 = negative). Они ответили, что IgM и IgG определяется автоматически аппаратурой, а авидность - вручную врачом, и что вероятнее всего, это ошибка. Повторили еще раз анализ IgG и вновь получили значение IgG = 0,1 (non reactive). Авидность, соответственно, не определяли.

Анализ на PCR - отрицательный.

Врач, проводивший анализ, сказал мне, что у меня никогда не было токсоплазмоза, ни до беременности, ни во время.

Лаборатория 2
(в ней я сдавала и самый первый анализ, который выявил наличие IgM = 1,26 - low positive и IgG = 0,96 - borderline)
Текущий результат: IgM - 0,96 , норма 0,9 - 1,1, +/–, borderline

Дайте, пожалуйста, свои комментарии. Есть ли все-таки токсоплазмоз и повод волноваться? С момента первого анализа я пропила курс дорамицина 10 дней.

Заранее благодарю.

Заражения не было.
Ig G в лаборатории 2 повторно определялись?

Нет, в лаборатории 2 IgG повторно не определялись, только IgM.
Что Вы посоветуете мне сделать еще, если что-то нужно? По плану я должна еще раз сдать IgM, IgG через 2-3 недели.

Если по плану, то сдайте. Один раз в триместр положено сдавать всем беременным, не имеющим иммунитета к токсоплазме.