Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Тощаковая гликемия - диагноз? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=273494)

Tada 23.04.2013 10:02

Тощаковая гликемия - диагноз?
 
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, состояние моего ребенка. Девочка, 10 лет, рост 142см, вес 39 кг. За последний год было 3 эпизода утренней рвоты, с 5 до 6 часов утра. После последнего случая обратились к педиатру, она направила к инфекционисту для исключения глистов и лямблий. Сдали анализы, назначенные инфекционистом, все в норме, кроме того что в биохимии крови амилаза – 86 (норма до 32), глюкоза 6.75. прошли УЗИ органов брюшной полости – без патологии. Направили к эндокринологу, пересдали кровь на сахар из пальца – 3.7, сегодня сдавали глюкозотолерантный тест, получили результаты: натощак – 6, через 1 час – 6.1, через 2 часа 4,2. Были на приеме у врача, эндокринолог сказала, что диабета однозначно нет, что такое состояние называется тощаковая гликемия, назначила лечение: Вит Е, Креон, Липоевая кислота, через месяц повторить кровь на сахар. Никаких симптомов диабета не отмечаем.
Скажите, пожалуйста, насколько опасно данное состояние? Лечится ли оно? Чему следует уделять внимание?

Tada 23.04.2013 17:30

Уважаемые доктора, пожалуйста, прокомментируйте. У нас в городе только один детский эндокринолог, хотелось бы услышать еще мнения, так как не могу никак собраться с мыслями, в какой-то растерянности нахожусь. Как не допустить развитие сахарного диабета? Чем помочь ребенку? Диета? Физическая активность? наша врач как-то на придала этому значения.

BBC 23.04.2013 17:37

Вы забываете, что консультанты живые люди и у них тоже есть рабочий день (а еще семьи и дети и какая то другая жизнь).
Торопить через 6 часов при неэкстренной ситуации - не лучшее начало знакомства

Tada 23.04.2013 17:55

Прошу прощения, никого не хотела обидеть, просто мы живем на севере, и у нас довольно большая разница в часовых поясах.

Melnichenko 23.04.2013 18:37

Цитата:

Сообщение от Tada (Сообщение 1879718)
однозначно нет, что такое состояние называется тощаковая гликемия, назначила лечение: Вит Е, Креон, Липоевая кислота, через месяц повторить кровь на сахар. Никаких симптомов диабета не отмечаем.

Такого состояия нет , напечатанные Вами слова означают - глюкоза крови натощак , и только .
Натощаковая ГИПЕРгликемия как термин есть , в Вашей ситуации речь идет только о наблюдении

Tada 27.04.2013 14:51

Здравствуйте. Опять возвращаюсь к своему вопросу о состоянии ребенка. Сегодня ночью опять проснулась от того, что ей очень жарко. так, что не может терпеть, идет открывать окно. Продолжалось это минут 10, потом прошло, и дочь уснула. Я в растерянности.... Что могут означать эти приступы жара? Больше никаких жалоб, ни тошноты, ни рвоты, ни потливости, влажные только подмышки и шея под подбородком. Может ли это быть как-то связано с нашими анализами на сахар? К какому врачу обращаться?

Tada 24.10.2013 08:06

Здравствуйте. Находимся под наблюдением эндокринолога, сегодня опять сдавали кровь на сахар. результаты такие: натощак - 5.4, через два часа после еды - 4.4, гликированный гемоглобин - 7.3. Врач рекомендует принимать метформин 500 один раз в день. на ночь в течение месяца в качестве профилактики. Учитывая. что ребенку 10 лет, стоит ли согласится с врачом? не навредит ли этот препарат? Спасибо

Melnichenko 24.10.2013 08:13

Метод определения гликированного? Если это принятый в касестве рекомендуемого, если нет гемоглобинопатии , цифру можно принять во внимание. Задача эндокринолога ( который видит пациента) уточнить, не пропускаем ли мы редкую ситуацию, при которой и приступообразнаяпотливость, и некие минимальные нарушения углеводного обмена / проявление общей причины

Tada 24.10.2013 10:19

Галина Афанасьевна, наш эндокринолог больше ничего не рекомендует. В нашем городе врач только один. Каковы должны быть мои действия? Есть ли что-то настораживающее в анализах ребенка? Давать ли метформин? Какова может быть общая причина?

Melnichenko 24.10.2013 12:25

Настораживают жалобы. Проблема не в метформине- в диагнозе.Вопросы к эндокринологу уже перечислены

Tada 24.10.2013 12:35

Почему-то нашего эндокринолога жалобы не настораживают, еще направила нас на УЗИ и анализы щитовидной железы. УЗИ сегодня прошли-без патологии, анализы сдали, результата пока нет, и на этом все. По сути, в сухом остатке ничего, причины приступов непонятны, и куда дальше идти и что делать, я не знаю.

Melnichenko 24.10.2013 12:37

Я готова по телефону обсудить ситуацию с доктором

Tada 24.10.2013 12:38

Как Вы думаете, нужно ли нам обращаться еще к каким-нибудь специалистам, МРТ головного мозга мы делали. Общая причина не эндокринологическая?

Tada 24.10.2013 12:40

Мне бы, конечно, хотелось этого, но не знаю, как это предложить врачу

Melnichenko 24.10.2013 12:40

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 1971828)
Якгртова р телефону обсудить ситуацию с доктором

Я уже отвтила на вопрос - мне не хотелось бы умножать сущности без необходимости


Часовой пояс GMT +3, время: 15:21.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.