Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Послеоперационная гипокальциемия (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=23503)

Nikole 26.07.2006 21:15

Послеоперационная гипокальциемия
 
Здравствуйте. Через неделю после операции - удаления аденомы паращитовидной железы - начались проявления гипокальциемии - мурашки, онемения конечностей и их подергивание. Эти симптомы уже длятся неделю. В качестве лечения используется Кальций Витрум 600, но симптомы остаются. Посоветуйте, что еще можно предпринять и когда "заработают" оставшиеся паращитовидные железы? Капельницу ставить нельзя из-за очень хрупких вен... Заранее спасибо за совет...

Melnichenko 26.07.2006 21:20

Для лечения гипокальциемии используют ( посоветуйтесь с врачом) дигидротахистерол ( тахистин), АТ10 + препараты калиьция( я не знаю. что есть на Украине). А в целом, то, что появилась гипокальциемия- это здорово( хоть и неприятно), значит, действиtельно аденома удалена и "голодные кости "( из них так долго вымывали кальций) его ловят весь..

Nikole 27.07.2006 21:41

Что еще смущает в состоянии, так это то, что обостряются мурашки и онемения, а иногда судороги в лежачем состоянии или когда резко повернешься... иногда в боку появляются, в пояснице. а кальций в норме, фосфатаза еще увеличена.

Melnichenko 28.07.2006 07:28

Кальций в норме- судороги не из-за кальция. Удалена паратирома- хорошо, но эндокринологи наверняка проверяли и состояние других желез внутренней секреции.

Nikole 28.07.2006 19:54

Скажите, пожалуйста, а судороги мышц живота и межреберные - это тоже постоперационный эффект? И о чем говорит повышенный уровень фосфатазы? Нужно ли ее снижать? Спасибо

Melnichenko 29.07.2006 06:12

В данном случае повышенный уровень фосфатазы говорит о том, что у Вас был гиперпаратироз, да и никоим методом ее не снизишь.
Дело в другом- есть субъективно неприятные ощущения при ликвидации паратиромы и нормальном кальции.

Т.е- - а\ ощущения вызваны не гиперкальциемией - паратирома иногда сочетается с другими эндокринопатиями, поэтому нужен осмотр врача именно с этих позиций, + контроль калия и магния
б\Вы описываете как судороги некие другие ощущения - тут уж точно нужен очный осмотр.
в\ паратирома и гиперкальциемия привели к тем или иным нарушениям функции других органов - тоже нужна проверка.

Nikole 31.07.2006 19:48

Добрый вечер! Пришел результат анализа крови на парат-гормон. Он - 12, норма - 16-65. До операции парат-гормон был 700. Скажите, пожалуйста, такое падение показателя - так и должно быть? Спасибо.

Anna_Shvedova 01.08.2006 18:34

Да, так и должно быть. Аденому (которая и была причиной многократного повышения уровня гормона в крови) удалили. Немного пониженный уровень паратгормона после такой операции - желательный результат. Нужен прием препаратов кальция и витамина Д, как писала Галина Афанасьевна выше.

Nikole 02.08.2006 21:17

Спасибо за ответ. Сейчас уже прошло три недели после операции, мурашек почти уже нет, но возникла отдышка, если долго разговариваешь или сильно напрягаешься, иногда судороги мышцы живота и утром постоянное желание сильно потянуть конечности. Это тоже постоперационные синдромы?

Melnichenko 14.08.2006 20:29

нет, особенно последнее ...


Часовой пояс GMT +3, время: 13:49.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.