Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   низкий рост у ребенка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=223555)

Asie 06.02.2012 14:48

низкий рост у ребенка
 
Здраствуйте!Сынулечке 6лет 4 месяца,рост 108-109 см.Папа - 185,мама- 156.Что делать,нужно ли бить тревогу?Заранее огромнейше благодарю.

Melnichenko 06.02.2012 17:28

ПРиложите кривую роста на персентильной таблице

Asie 06.02.2012 22:55

Доброй ночи врач Мельниченко!Спасибо за скорый ответ!
Прошу прощения, за то,что не смогу вывести кривую роста на таблице,так как это очень сложно для меня физически(у меня трое маленьких детей),надеюсь на Ваше понимание.
Рост при рождении сына 56см,вес 3900.Во время беременности был ВУГ плода,многоводие.При рождении у него был гипертонус артерий,он очень много плакал и срыгивал фонтаном.
Рост в месяц был 56см;
3мес-63см;
6мес- 70см;
9мес-74см;
в год-76см;
1,3-78;
1,6-80;
1,9-82;
2года -84;
3года-94;
4года-98;
5лет -100;
5лет 11мес-107;
6лет1мес-108;
6 лет 4 мес -109.
Очень жду Ваш ответ,спасибо.

Melnichenko 07.02.2012 07:41

Поскольу термин гипретонус артерий в природе не сущзествует , вероятно , было что--то другое .
ПОдождем , пока кто-то из педиатров найдет время выложить цифры на персентильной таблице - увы, я не найду времени на это

Asie 13.02.2012 19:54

здраствуйте!сдали ТТГ,Т4,антитела к Тг,результат таков:
Т4 свободный (тироксин)
9.12 (норма8 - 17 pmol/L )

ТТГ (тиреотропный гормон)
> 100.0000(норма 0.4 - 5.0 mIU/L )

Антитела к ТГ (антитела к тиреоглобулину)
106.539(норма < менее 40 Ед/мл )
13.02.2012
Гипотериоз и тиреоидит есть?что нам теперь делать?И может ли ребенка смотреть эндокринолог для взрослых?он нас смотрел без анализов и уже тогда только н основании узи и пальпации назначил эутирокс 50 1\4 в день.правильно ли назначение?
СПАСИБО!

Melnichenko 14.02.2012 08:02

Есть ГРУБЕЙШИЙ гипотироз , надо срочно лечить, хоть терапету - доза пока маловата ..

Asie 14.02.2012 12:41

здраствуйте!Спасибо Вам,что ответили!
Были у эндокринолога с анализами,поставил гипотериоз и аит,назначение оставил тем же на 2 недели,затем осмотр и может повысит дозу эутирокса.
Меня мучают вопросы,может ли мой ребенок развиватся нормально и расти при адекватном лечении?Гипотериоз это приговор?

Melnichenko 14.02.2012 14:24

НО ведь пока что нет адекватного лечения -доза для ребенка 6 лет в 12, 5 мкг мала

Asie 14.02.2012 14:33

Спасибо за скорые ответы!Врач объяснил малую дозу тем,что надо постепенно увеличивать дозу,иначе может пострадать сердце.У меня еще один вопрос: разница между врожденным гипотериозом и приобретенным есть? И как узнать врожденный он у нас или нет?Наш эндокринолог сказал,что он у нас приобретеный,вследствии АИТ.

YULKO 14.02.2012 20:52

Сердце может пострадать при некомпенсированном гипотиреозе.
Принципиальных отличий в ведении врожденного и развившегося в исходе АИТ гипотиреоза нет. Какая Вам разница? Ваши мысли должны быть о том, как дать ребенку адекватную дозу тироксина.
В случае врожденного гипотиреоза Вас сейчас волновал бы не рост, а куда более серьезные проблемы (например, умственная отсталость)

Asie 15.02.2012 18:41

Добрый вечер!Спасибо за Ваше внимание!Какую дозу Вы бы нам назначили?И когда пересдать ТТГ,врач сказал через 3месяца.
На послезавтра записалась к детскому эндокринологу(оказывается есть единственный в городе),посмотрим,что она скажет.Как схожу сразу же напишу Вам,очень Важно Ваше мнение!

Melnichenko 15.02.2012 18:46

Ази, надо сказать , что , несмотря на высоченный ТТГ, уровень св Т4 у ребенка был нормальным ( такое бывает у детей ) , и , следовательно ,прогноз неплохой , более того , можно уверенно предполагать ( хотя лечение будет одинаковым ), что это приобретенный гипотироз . Не поленитесь все-таки , сделайте персентильную таблицу роста - станет понятно , когда появилась симптоматика . Я все-таки начала бы минимум с 37 мкг тироксина

Asie 15.02.2012 19:06

Очень признательна Вам за Ваше участие в моей проблеме.Спасибо,за утешительные слова,мне стало спокойней,а то уже неделю живу как в аду.А можно мне таблицу начертить руками,отсканировать и показать Вам?

Melnichenko 15.02.2012 19:10

Ад точно не нужен - таблица поможет понять , когда произошел слом кривой роста , каким способом вы её сделаете , неважно .
Удачи и спокойствия , увеличивайте дозу

Asie 17.02.2012 14:22

Здраствуйте,были у детского эндокринолога,диагноз:аит,гипотериоз,смешанный зоб 1-2степени.Дозу оставила той же.На то,что я сказала,что дозу надо увеличить,она сказала,что будем увеличивать постепенно,после ТТГ чз месяц.Таблицу таки сделала,конечно "отменного" качества,извините.Я не поняла как его здесь размещать,если не правильно сделала поправьте пожалуиста.[http://foto.mail.ru/mail/dauletova.a7/_myphoto/47.htmlIMG][/IMG]


Часовой пояс GMT +3, время: 08:27.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.