Энцефалопатия......
 

Моему мужу поставлен диагноз: Энцефалопатия 2 токсико-травматической природы,с выраженными вестибуло-мозжечковыми нарушениями,пирамидной недостаточностью,значительными расстройствами в эмоционально-волевой сфере.Он злоупотреблял спиртным примерео 10 лет запоями,были эпиприпадки с травмами головного мозга и т.д После курсов лечения ему легче,но его беспокоит расстройства координации.Подскажите их можно как то уменьшить.И помогает ли в таких случаях лечебная физ-ра,гимнастика.Последний курс лечения:Кавинтон,Актовегин,Кортексин,Ноотропил,ИРТ ,баротерапия,массаж.Назначено в таблетках-пикамелон,фенотропил.А также МЕксидол,Семакс.Я незнаю что ещё написать.И ещё может есть какие то препараты уменьшающие нарушения координации,более эффективные,чем выше перечисленные.Мужу 35 лет.Зараннее благодарна за Вашу помощь.

Главное для Вашего мужа - что бы больше никогда ни капли алкоголя не пил.
В остальном прогнозы делать сложно. Восстановление у всех идет по-разному, и от перечисленных Вами лекарств оно не зависит.

Проводилась ли Вашему мужу МРТ головного мозга и если проводилась, приведите ее описание? Уровень АД, холестерин крови? Координация нарушена больше в ногах или руках? Есть ли нарушение походки?

МРТ проводилась,обнаружены очаги диемелинизации,диагноз рассеянный склероз не ставят,но в первый год естественно его подозревали.Но месяц назад делали повторную МРТ и очагов почему то не обнаружили.АД-110/70,Общий анализ крови Нв-102,Э-3,4,цв.п-0,93,Л-8,6,СОЭ-12.БХ крови-Гл 4,2;АсАт86;АлАт172;бил.своб.6,2.На холестерин не брали.А надо?Координация нарушена в ногах.И нарушена походка.

Есть ли атрофия мозжечка на МРТ, гидроцефалия? В анализах крови снижен гемоглобин, это последний анализ? Есть ли нарушение чувствительности в ногах, онемение, зябкость, покалывания, жжение?

Из заключения МРТ:Базальные цистерны дифференцированы,обходные не изменены.Гипофиз не увеличен,однородной структуры.Мозолистое тело не изменено.Желудочки мозга не расширены.(Мрт 1).Мрт 2:Желудочки выражено гидроцефальны.Имеется киста прозрачной перегородки.Участков патологической интенсивности в веществе головного мозга не обнаружено.Заключение:МР-признаки смешанной гидроцефалии.Чувствительность не нарушена в ногах,онемемения ,зябкости,покалывания,жжения нет.Анализ крови сделан был пол года назад,в больнице лечится 2 раза в год,последний раз анализы крови не брали.

Имеет смысл сдать общий анализ крови снова. Исключение алкоголя, курения.

Он Не пьёт уже 3 года.А почему нужно сдать общий анализ крови,он конечно сдаст,последовав Вашему совету,просто скажите о чём идёт речь?

Уважаемые доктора подскажите можно ли вообще добиться какими то мерами улучшения координации,может препаратами,может есть клиники более продвинутые или ещё что-нибудь? :confused: :confused:

Кровь нужна, так как в последнем анализе было снижение гемоглобина, лучше сдавать там, где есть автоматический подсчет клеток крови. Желательно также определение объема эритроцита, содержание гемоглобина в эритроците. Это все определят на автоматическом счетчике. Как Вы понимаете изменения мозга Вашего мужа носят органический характер, то есть имеется гипотрофия вещества мозга, возможно атрофические процессы в мозжечке, гидроцефалия с влиянием на проводящие пути, отвечающие за тонус в нижних конечностях. Это явилось результатом злоупотребления алкоголем, не исключена и роль травм головного мозга. Раз алкоголь Ваш муж не употребляет, теперь нужны реабилитационные мероприятия, лечебная физкультура, массаж. медикаментозное лечение подбирает лечащий врач. Если есть повышение тонуса в нижних конечностях, то можно обсудить с ним прием такого препарата, как сирдалуд.

Игорь Николаевич!Нас ещё очень беспокоит вопрос на который никто не ответил:Какие либо меры,лечение могут пусть не убрать а свести до минимума проявления заболевания?Он действительно хочет помочь себе.

Лечение он будет получать, конечно, как Вы писали сосудистые, ноотропные препараты, витаминотерапию периодически. Но, как Вам ответил Михаил Владимирович, нет четкой зависимости улучшения состояния от этого лечения. Важнее реабилитационные мероприятия.

В реабелитационные мероприятия я так понимаю входит ЛФК,массаж?Или ещё что-то?

Правильно понимаете, плавание тоже входит.

Игорь Николаевич! А что ВЫ скажите по поводу препарата Бетасерк в данной конкретной ситуации.