Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Лимфоденопатия? Куда дальше двигаться? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=146321)

lori2008 26.05.2010 12:35

Лимфоденопатия? Куда дальше двигаться?
 
:bn:41г.
2 месяца назад заметила болезненность шеи справа, даже показались увеличены лимфоузлы, потом вроде бы прошло. Уже месяц точно стала нащупывать справа на шее увеличенные лимфоузлы. Обратилась
- к терапевту, она быстро пощупав - ничего не обнаружила.
-к лору , он назначил лечение хронического фарингита, (у меня еще и есть хронический тонзилит).Прошла лечение, наступило по его словам улучшение, хотя прошло не совсем.

Прошла УЗИ узлов:
"справа от кивательной мышцы на уровне в/з лоцируется л.узел 0,5х1,1;0.6х1,2 с утолщенным корковым слоем, кровоток не усилен. В подчелюстной области л.узел:0,6х1,3.
Слева на уровне в/з кивательной мышцы спереди от нее л.узел: 0,36х0,6 с утолщенным корковым слоем. Задняя группа л.узлов не лоцируется
Диагноз:Лимфоаденопатия передней группы л.узлов шеи."

Анализ крови, мочи в норме.Прошла флюрографию 14.04.2010 - без изменений

На всякий случай сделали снимок подозрительного зуба(6 справа снизу), хотя вроде бы он и не болит, просто вид у него серый, старая пломбировка, стоматолог советует его удалить, так как есть изменения на снимке в канале, хоть и не страшные и болезненность подчелюстного л.узла склоняет стоматолога к удалению зуба.

Есть жалобы на жжение в груди и правее, невролог говорит, что это хондроз, так как есть болезненность при надавливании. Жжение то есть то нет, и в основном в сидячем положении.

УЗИ органов брюшной полости без изменений

УЗИ щитовидной железы: киста правой доли 0,5 мм кровоток усилен.

Есть похудение на 5 кг и отсутствие аппетита, хотя это врачи объясняют выявленными лямблиями и аписторхами.Было обострение язв.болезни 1 месяц назад. Компенсируемый дуоденоностаз, принимаю назначенное лечение по этому поводу.

Что посоветуете? Какие еще пройти обследования?

Имеет ли смысл обратиться к онкологу?(Ехать нужно в другой город, в нашей больнице онколога нет)

NadezhdaDoc 26.05.2010 14:10

Приведите общий анализ крови полностью.
Также можно выложить снимок зуба в соответствующем разделе форума и проконсультироваться по поводу целесообразности его удаления.

qwerty 26.05.2010 21:50

Цитата:

Сообщение от lori2008 (Сообщение 1111089)
Есть похудение на 5 кг и отсутствие аппетита, хотя это врачи объясняют выявленными лямблиями и аписторхами.

Про описторхоз подробнее, пожалуйста - когда и каким анализом выявлен, какое лечение (препарат, дозировки, длительность) было назначено.
Анализ крови приведите, пожалуйста, полностью.

lori2008 27.05.2010 06:18

Общ.анализ крови
 
Общий анализ крови от 25.05.2010
Er 4.45
Hb 129
Tr 273
L 5.2
Эф 1
П.я. 1
С.яд. 56
Мон 9
Лф 33 (месяц назад были 52, а 3 месяца назад 32)
СОЭ 5

Биох.анализ крови:
Общ.белок: 73.3
Мочевина 4,6
АСТ 15
Альфа-амилаза 63
АЛТ 10
Глюкоза 5.6

lori2008 27.05.2010 06:29

Цитата:

Сообщение от qwerty (Сообщение 1111658)
Про описторхоз подробнее, пожалуйста - когда и каким анализом выявлен, какое лечение (препарат, дозировки, длительность) было назначено.
Анализ крови приведите, пожалуйста, полностью.

Подозрение на описторхоз было давно, так как часто обостряется язв.болезнь 12.кишки даже после проведения эрадикации.
Описторхоз был выявлен в Новосибирской обл.больнице при стационарном обследовании в анализе кала, 17.05.2010 написано: найдены яйца аписторхов, при дуоденальном зондировании желчь не пошла, зонд запутывался в желудке.
Назначено лечение:(не бильтрицидом так как язвенная болезнь находится в стадии нестойкой ремиссии) по схеме:
1.Гепабене х3 р.д., дюспатолин х 2 р.в.д. =2 нед.
Затем экорсол, тюбажи, желчегонное, тройчатка эвалар, кора осины, точно схему не помню, дома буду уточню.
Я сейчас на подготовительном этапе (дюспатолин, гепабене)

qwerty 27.05.2010 14:07

Цитата:

Сообщение от lori2008 (Сообщение 1111911)
Назначено лечение:(не бильтрицидом так как язвенная болезнь находится в стадии нестойкой ремиссии) по схеме:
1.Гепабене х3 р.д., дюспатолин х 2 р.в.д. =2 нед.
Затем экорсол, тюбажи, желчегонное, тройчатка эвалар, кора осины, точно схему не помню, дома буду уточню.
Я сейчас на подготовительном этапе (дюспатолин, гепабене)

Это не лечение опристорхоза, а постыдная его профанация, к сожалению, обычная в Новосибирске. Хорошо еще, что мадам Толоконская Вас на хелевскую гомеопатию не посадила. Описторхоз вполне может быть причиной всех ваших проблем, включая лимфаденопатию, так как одним из проявлений этого заболевания является лейкемоидная реакция. Вам необходимо найти грамотного врача, который пролечит Вас билтрицидом (3 дня в стационаре, максимальная дозировка препарата, при необходимости - детоксицирующая терапия). Язвенная болезнь - не противопоказание против такого лечения.

lori2008 28.05.2010 04:35

мой участковый терапевт тоже такого мнения, спасибо, я тоже склоняюсь к тому что нужно лечиться бельтрицидом. У меня родственница - инфекционист, так что распишет сказала лечение и буду лечиться под ее присмотром дома.
Т.е. такого размера л.узлы могут быть при описторхозе? у меня еще хр.тонзилит. Через какое время после лечения они могут уменьшится? Через какое время провести контроль?

qwerty 31.05.2010 13:32

Сроки восстановления при описторхозе очень индивидуальны. Контроль излеченности проводится дуоденальным зондированием с паразитологическим исследованием содержимого, через месяц после окончания терапии. Тонзиллит не является противопоказанием для лечения билтрицидом.


Часовой пояс GMT +3, время: 12:20.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.