Развитие девочки 7 мес (нет опоры на ноги)
 

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, стоит ли волноваться или все в пределах нормы, если у ребенка в 7 мес нет опоры на ноги?
на очередном приеме в поликлинике (в 6 мес) невропатолог взял девочку подмышки и попробовал поставить. Дочь скрестила и поджала ноги, на стол их не поставила. запись в карточке:
МИ - грубо дистоничен
в ногах опоры нет, перекрест
р.Бабинского+ с обеих стоп
с/х - с рук живн.., с ног б/о D=S
Д-з: ПППЦНС, грубая пирам.недост в ногах
Рекомендации:
э/форез с эуфеллином и папаверином и назначили уколы церебрализина.
сходили к другому невропатологу (платному).ее диагноз: последствие ППЦНС в форме диффузной мышечной гипотонии. назначила э/форез и массаж тонизирующий 10 сеансов.
в итоге э/форез мы сделали, хотя эффекта от него нет. а уколы изначально решили не делать.
и вот в 7 мес опять пошли в полик-ку. врач спросила, делали ли мы уколы церебрализина. на мой ответ "нет", она воскликнула "ПОЧЕМУ???" я ответила, что мы не считаем нужным пичкать ребенка лекарствами. врач "а если у вас ребенок ходить не будет???" я "а от уколов бы пошла?" врач "да. это лекарство что-то там улучшает" (в общем что-либо доказывать бесполезно).
в 5 мес мы были у ортопеда, т.к. дочь начала хрустеть косточкой в правой коленке (т.е. кость в коленной чашке как бы выходит со своего места и заходит обратно. описать трудно. но когда ортопед увидел это и почувствовал "хождение" кости, очень удивился), и при этом ребенок плачет, потому что ей больно. ортопед посмотрел, мы сделали снимки. все кости на месте, слава богу. есть небольшая дисплазия (5-7 градусов до нормы. рекомендовал носить ребенка вокруг наших талий, раздвинув ноги). врач сказал, что у нас слабые суставы, связки, необходимо пройти курс укрепляющего массажа, ЛФК, можно принимать хвойно-солевые ванны. и прийти на прием в год. а сейчас только наблюдение, т.к. за год происходят очень большие изменения. также он хотел найти нам ортез эластичный с отверстием на коленный сустав, но таких маленьких размеров в ортопедических салонах нашего города нет.
сказал, что это необязательно, можно и без него обойтись.
так вот, когда об этом было сказано неврологу, что возможно причина в слабых связках, она сказала "я не знаю тогда, у вас неврологическая проблема или ортопедическая. добивать вас по неврологии или нет? раз ортопед сказал делать массаж, делайте. на прием в 9 мес".
больше мы к этому неадекватному врачу не пойдем, конечно. пусть сама себе лекаства колет. до этого прописывала цитраль, т.к. родничок был напряжен и по НСГ м/полушарная щель чуть расширена. мы пить не стали, и с родничком все в порядке.
теперь о ребенке: родилась в срок на 39-40 неделе. роды быстрые (4 часа), без осложнений. вес - 3480, рост - 52 см. в 7 мес вес - 7500, рост - 67 см.
начала переворачиваться со спины на живот (через левое плечо) и с живота на спину (через правое) в почти 5 мес, как раз во время первого курса массажа. через правое плечо со спины на живот - в 6 мес. мы не ползаем, пытаемся поднимать попу, когда лежим на животе. опора на прямые руки не всегда, чаще на локтях.
игрушки держит уверенно, большие двумя руками, перекладывает из рук в руки.
сама не сидит. если сажаем, то сразу же заваливается. иногда спину держит прямо, иногда округяет.
если взять ребенка спиной к себе и попробовать поставить, то сама на ноги она встает очень редко, почти всегда скрещивает. если же ноги развести и поставить рядом, то левой ногой встает полностью и прямо, а правую ставит на носок и подгибает.
в апреле планируем пройти второй курс массажа именно на ноги.
извиняюсь, что так много. но хочется узнать, все ли в порядке с ребенком. спасибо
(меня зовут Диляра)

Добрый вечер. Я не могу по описанию поставить диагноз, который вам не смогли поставить врачи в реале. Тем более, что я не врач и диагнозов вообще не ставлю.

Полина Львовна, скажите, пожалуйста, есть ли какие-то "нормы" когда ребенок должен уметь находить опору? мы знаем, что каждый ребенок индивидуален и у каждого свой темп развития, но не хотелось бы упустить. а то невролог нам сказал, что в 6 мес обычно, но в 7 уже ДОЛЖЕН вставать на ноги, когда держишь за подмышки. мы дома-то сами занимаемся с дочкой: и на мячике катаем и без него пытаемся, чтобы она вставала стопой на поверхность. ваши упражнения я читала, по-тихоньку ими занимаемся, т.к. не все нравится дочке

ОПОРА НА СТОПУ
Для справки привожу статистические данные о % детей с отчетливой реакцией опоры (по J.Menkes, Child neurology, 7th ed., 2006, данные из Paine RS, Oppe TE, Neurological examination of children, Clinics in Dev. Med. 1996:20/21)

1 месяц - 50%
2 месяца - 43%
3 месяца - 52%
4 месяца - 40%
5 месяцев - 61%
6 месяцев - 66%
7 месяцев - 74%
8 месяцев - 81%
9 месяцев - 96%
10 месяцев - 100%
11 месяцев - 100%
12 месяцев - 100%
Это упражнение делали:
Девочка лежит на жесткой поверхности, ее ногу сгибаете в колене и упираете в пол/стол. Нежно проглаживаете от колена к ступне. Затем давите на колено вниз по направлению к стопе. Давите толчками (3-4 толчка) Так же делаете и со второй ногой. Чередуете ноги несколько раз. После этого попробуйте поставить на ножки. Что получилось?

упражнение делали. через раз становится на стопы. но сейчас мы ее чаще ставим просто на ноги: на пол, на наши коленки, на диван.если поставить около дивана и рядом игрушки, то иногда выпрямляет согнутые ноги, т.е. сама приподнимается. сек 30-1 мин стоит. скажите, пож-та, это не вредно? или лучше не ставить?

Если девочке нравится, а вы ставите с мяча или держите подмышками, чтобы снизить нагрузку на позвоночник, то можно. У детей после 6 месяцев, обычно начинаются подпрыгивания на ножках, когда взрослые держат их под мышками. Это и есть оптимальный вариант: прикоснулись - приподняли, опять прикоснулись.