Регионарная VS общая анестезия при операциях на верхней конечности
 

Уважаемые господа анестезиологи, читая сообщение об анестезии при эндопротезировании, у меня возник вопрос. Несколько месяцев назад я работал в одной городской больнице в травматологическом отделении. Там был такой подход к анестезии при операциях на верхней конечности - всем эндотрахеальный наркоз (будь то ключица, плечо, предплечье...). Регионарная анестезия была для бедных. Для меня это было немножко непривычно, ибо ранее работал в стационаре, где 90 процентов таких операций проводилось под регионарной анестезией, и выбор при "харошем" пациенте делался в сторону общей анестезии. :bn: Понимаю, что для того, чтобы проводить регионарную анестезию нужен навык и умение, но может есть какие-то другие факторы, которые влияют на выбор анестезии при операциях на верхней конечности?

Я думаю, нет никаких других секретных факторов. Умение-неумение и желание-нежелание - и больше ничего. Ну и еще традиции. Или какое-то страшное осложнение РА в прошлом из-за которого на методе поставили крест. В одной больнице нашего города тоже все верхние конечности и ключицы интубируют в 100% случаев. А в нашей - РА в 90% случаев и изредка - в/в. В плане "харошести" пациентов - ИМХО при наличии стимуплекса, хороших гипнотиков и (в первую очередь) хорошего анестезиолога РА может быть гораздо комфортнее и приятнее, чем эндотрахеальный наркоз. Опять же осложнения при интубации никто не отменял - к чему дополнительный риск?