Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Межпредсердное сообщение и стеноз ЛА у месячного ребенка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=123000)

myaremko 26.12.2009 20:23

Межпредсердное сообщение и стеноз ЛА у месячного ребенка
 
Добрый день, находил поиском похожие темы, но там были другие числовые значения на УЗИ сердца.

Если не сложно, прокомментируйте пожалуйста следующее УЗИ сердца у месячного ребенка

1. Особенности ЛЖ. Выражена тробекулярность ЛЖ
2. Поток в ЛА Vmax = 1,35 м/с, в левой ветви 2,1 м/с, в правой 2,0 м/с
3. Регуртиация I ст в полости ПП

Все остальное в норме.

Заключение. Признаки межпредсердного сообщения незначительного диаметра (~1,5 мм) со сбросом слева направо. Признаки незначительной гипоплазии ЛА и ее ветвей.

Проконсультироваться с кардиологом сможем только после новогодних праздников. Поэтому задам вопросы здесь. Буду очень благодарен ответившим

1) Требует ли данное состояние операции сейчас или в будущем?
2) Какова вероятность что "пройдет само" ?
3) Какие дополнительные обследования может быть стоит сделать.

Спасибо.

corvalol 26.12.2009 21:40

можно полностью отсканированный протокол исследования разместить?
по приведенным данным говорить о чем-либо крайне затруднительно!

myaremko 26.12.2009 22:24

Ниже полностью перепечатал протокол исследования.


Возраст 1 месяц
ЧСС 127

Левый желудочек
КДР 2,0 см КСР 1,4 см КДО 13 мл КСО 5 мл УО 8 мл ФВ 60% SF 30%
Межжелудочковая перегородка: толщина в диастолу 0,3 см, движение - нормокинез
Задняя стека ДЖ: толщина в диастолу 0,3 см, движение - нормокинез
Особенности ЛЖ: выражена тробокулярность ЛЖ

Левое предсердие
передне-задний размер 1,4 см

Аорта и клапан Аорты
диаметр АО на уровне АК = 1,2 см; d - восх Ao = 1,0 см
раскрытие створок АК 7 мм
состояние створок АК без видимых изменений
поток в ВТЛЖ в пределах нормы
поток в АО в пределах нормы

Митральный клапан
движение створок МК - разнонаправленное
особенности - без изменений
трансмитральный поток - в пределах нормы
регургитация в полости ЛП - не выявлена

Размеры правых камер сердца в пределах нормы D ствола ЛА = 8,5 мм, D правой ветви ЛА = 4,0 мм, D левой ветви ЛА = 3,5 мм
поток в ЛА изменен: Vmax = 1,35 м/с, в левой ветви 2,1 м/с, в правой 2,0 м/с
поток через ТК - в пределах нормы
регургитация в полости ПП - выявлена I степени

Перикард Без особенностей

Особенности ЭХО КГ В средней трети МПП перерыв эхо сигнала ~1,5 мм, через него определяется шунтовый поток слева направо.

Заключение Признаки межпредсердного сообщения незначительного диаметра со сбросом слева направо. Признаки незначительно гипоплодии ЛА и ее ветвей.

myaremko 28.12.2009 14:34

Попасть на прием к кардиологу получится только в начале февраля. Сейчас два врача (не кардиолога) сказали принципиально разные вещи (пройдет само / точно нужна операция).

Вы бы не могли ответить на вопрос - есть ли вероятность что эти два порока пройдут сами?

Какова дальнейшая тактика? Если контроль УЗИ, то через сколько?


Часовой пояс GMT +3, время: 00:08.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.