Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Инфекции мочевых путей: пиелонефрит, цистит (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=84)
-   -   Третья беременность, пиэлонефрит? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=119907)

kozzliki 06.12.2009 01:38

Третья беременность, пиэлонефрит?
 
Здравствуйте.
У меня третья беременность, срок 14 недель.
Второму ребенку 7 мес, я его кормлю грудью.
Сдала мочу на анализ, нашли слизь, бактерии в большом кол-ве, лейкоциты при написанной рядом норме меньше 5, у меня 18-20.

В прошлую беременность их зашкалило за 400, пришлось пропить ампициллин. НО тогда я не кормила. ПОэтому просто прпила антибиотик и все ушло.

Теперь, я сходила на прием к гинекологу, мне выписали МОНУРАл.
В инструкции написано, что при беременности он противопоказан, при ГВ тоже.

Какие варианты у меня есть?
Действительно ли это пиэлонефрит?
Может пересдать анализ?
Поможет ли Канефрон?
Можно ли его пить при ГВ?
Спасибо.

Andy_Urologist 06.12.2009 14:53

Что-то беспокоит? Частых, болезненных мочеиспусканий нет? Температура тела нормальная? Мочу сдавали после подмывания среднюю порцию? Если нет - лучше повторить анализ.

Кстати, про монурал написано: "применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия".

kozzliki 06.12.2009 17:33

Цитата:

Сообщение от Andy_Urologist (Сообщение 938862)
Что-то беспокоит? Частых, болезненных мочеиспусканий нет? Температура тела нормальная? Мочу сдавали после подмывания среднюю порцию? Если нет - лучше повторить анализ.

Кстати, про монурал написано: "применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия".

ничего не беспокоит. и во вторую беременность. когда лейкоцитов было несколько сотен, тоже не беспокоило. Но как я понимаю эта "инфекция" коварна тем, что может не проявляться. или я заблуждаюсь?
температура нормальная, но она вроде повышается когда уже край, как говорится:(
болезненных нет, но учащенное мочеиспускание это вроде как один из симпотомов беремнености?:)
средняя порция не сдавалсь, это по Нечипоренко которая?
а вот как определить что в моем случае миенно польза больше? и как выяснить тератогенный эффект? этот препарат относится к группе "В" по опасности так сказать для беременых, то есть как понимаю 50 на 50либо будет либо нет.

В общем, надо пересдать мочу и отом уже думать? так?
Спасибо.

Andy_Urologist 07.12.2009 19:03

Группа "B" означает, что исследования на животных не выявили неблагоприятных влияний на плод, но адекватных исследований на людях (беременных женщинах) не проводилось.
Любой анализ мочи собирается именно так - средняя порция из непрерывной струи после туалета половых органов, не только по Нечипоренко. Конечно, если врача интересует содержание лейкоцитов именно в моче, а не на наружных половых органах.
Да, если моча собиралась иначе, нужно пересдать анализ правильно.

kozzliki 07.12.2009 20:34

хорошо, спасибо.
обязателно сделаю через пару дней.потому как начала канефрон пить.

Andy_Urologist 08.12.2009 16:28

Канефрон никак не повлияет на анализ мочи. Можно не ждать.

kozzliki 11.12.2009 00:04

я так понимаю, что его можно и не пить, раз не повлияет?

Andy_Urologist 11.12.2009 20:07

Можно и не пить.

kozzliki 11.12.2009 22:01

вот это новость.
ни в коем случае не подвергаю сомнению Вашу компетентность, тогда вопрос, зачем его назначают?:(
А то я и в этот раз пью и в прошлую беременность, а все зря получается?

Мочу пересдала.
Результаты следующие:
слизь и бактерии в умер. кол-ве
лейкоциты 6-7
белок меньше 100, не растет.

Скажите пожалуйста. что такие результаты означают?
Спасибо.

Andy_Urologist 12.12.2009 17:28

Зачем назначают? Чтобы вы не думали, что вас не лечат. :)
Анализ хороший, я правда, не совсем понял, что такое "белок меньше 100".
Лечить нечего, так получается.

kozzliki 12.12.2009 23:57

Цитата:

Сообщение от Andy_Urologist (Сообщение 944908)
Зачем назначают? Чтобы вы не думали, что вас не лечат. :)
Анализ хороший, я правда, не совсем понял, что такое "белок меньше 100".
Лечить нечего, так получается.

у инвитро такое обозначение про белок. меньше 100 написано:ac:

а как часто надо контролировать,каждые 2 недели нормально будет?

Andy_Urologist 14.12.2009 18:48

Если нет жалоб, достаточно 1 раз в месяц.

kozzliki 24.12.2009 20:10

ок. спасибо.

kozzliki 26.03.2010 21:25

Здравствуйте.
Вот сделала анализ мочи.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ .
Цвет СОЛОМЕННО-ЖЕЛТЫЙ

Прозрачность НЕПОЛНАЯ

Относительная плотность 1015
pH 6.5
Белок 0.113

Глюкоза (сахар) <1.7

Кетоновые тела <0.5

Уробилиноген <17
Билирубин отрицат.
Гемоглобин отрицат.

Нитриты +++

Эпителий плоский 0-1
Эпителий переходный НЕ ОБНАР
Эпителий почечный НЕ ОБНАР
Лейкоциты (микроскопия) 224-226
Эритроциты (микроскопия) 5-6
Цилиндры НЕ ОБНАР
Соли НЕ ОБНАР
Слизь В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Бактерии В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ

Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР


Скажите пожалуйста, это мне опять надо антибиотики пить?:(

Vipamuk 28.03.2010 12:40

1. Необходим двукратное исследование мочи на флору и чувствительность к антибиотикам с соблюдением правил забора материала(интервал- 1 неделя)
2. При двукратно знАчимой бактериурии показан 7-дневный курс антибактериальной терапии исходя из чувствительности микрофлоры, но с учетом наличия ранних сроков беременности.
3. В дальнейшем - контроль мочи дипстик-тестированием .

P.S. Надо полагать, данные УЗИ почек (до беременности) без особенностей?


Часовой пояс GMT +3, время: 22:50.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.