Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Экстрасистолы более 4000 (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=491606)

alenanet 27.12.2023 18:57

Экстрасистолы более 4000
 
Вложений: 5
Добрый день, уважаемые врачи, очень прошу дать комментарии по здоровью моего отца. К прошу прощения, что пишу от его имени, так как он сам плохо владеет электроникой.

Мужчина, 61 год, рост 173 вес 85. Ведет активный образ жизни, ежедневная зарядка и эллипсоид. жалоб никаких особо нет, человек эмоциональный и очень тревожный. при диспансеризации на ЭКГ обнаружили нарушения ритма и было назначено более детальное обследование , было проведено узи сердца, холтер, уздс, узи брюшной полости и щитовидной железы, ОАК, ОАМ, гормоны щитовидной железы, а также поставлен под вопросом диагноз глаукомы, но не подтвердился ( только давление в глазу) . Все анализы и назначенное лечение во вложении.
Вопрос: в чем может быть причина проблем с сердцем, учитывая что жалоб никаких нет?
Какое лечение необходимо в данном случае?

ALMISz 27.12.2023 19:31

Сама по себе данная аритмия (суправентрикулярная экстрасистолия и пробежки НЖТ) нисколько не опасны.
Однако в целях уточнения причины - надо посмотреть анализ крови на ТТГ, Т4св, липидограмму (это уже назначалось), калий и магний.
Что касается лечения.
Оставьте пока Бисопролол.
Для Омакора нет прямых показаний.
Эринит в мусорку.
Триметазидин туда же (Предуктал).

Вообще говоря пациенту 61 года полагалось бы хотя бы периодически исключать коронарную болезнь путем выполнения ВЭМ или тредмил-теста. Хотя к данным нарушениям ритма все это отношения не имеет.
Кроме того данные ЭхоКГ - это вероятно последствия повышенного АД. Что у папы с давлением?

alenanet 27.12.2023 20:38

Вложений: 3
Спасибо большое за ответ! Анализы ттг, ОАК и узи ЩЖ прикрепила во вложении. Остальные анализы тоже сдадим, можно будет потом их также прикрепить, чтобы Вы посмотрели? Касательно АД то бывает очень редко130-во основном 125/85-90.
А вот касательно пульса, то он обычно у него достаточно низкий, до 60, даже на эллипсоиде обычно 80-90 бывает. Сейчас на фоне приема бисопрола (5дней) утром после зарядки был пульс 52. Стоит ли в таком случае продолжить его прием? Нас врач очень напугал что такие экстрасистолы опасны и приводят к остановке сердца, поэтому хотела услышать второе мнение. Спасибо еще раз, что успокоили!

ALMISz 30.12.2023 09:06

Бисопролол продолжать.
Анализы выполнить и выложить.
Сердце никогда не останавливается "из-за экстрасистол".


Часовой пояс GMT +3, время: 20:58.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.