Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Форум для общения врачей эндокринологов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=127)
-   -   ВДКН? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=326581)

NK123 04.11.2014 12:35

ВДКН?
 
Здравствуйте уважаемы доктора,
Девушка 17 лет, рост 164 см (выше матери на 1-2 см), вес 75 кг, поправилась за последний год.
Жалобы на рост волос на лице, груди, животе (полоска), на ногах.
ДГЭА 717мкг/дл (до 493)
17 ОН прогестерон 6,41 нмоль/л
Пролактин 536 мМЕ/л
Тестостерон 0,73 нг/мл, ТТГ норма
Гинекологом клиторомегалии не выявлено (лечилась по поводу воспалительного процесса). Гирсутное число 12-14. Точно определить трудно, так как пациентка выполнила лазерную эпиляцию лица.
УЗИ малого таза заключение признаки 2 фазы менструального цикла (32 день), размер яичников 5 мл, в срезе 6-7 фолликулов, эндометрии 11 мм. Менструальный цикл 40-50 дней.
Какая дальнейшая тактика по этой пациентке? Какое дополнительное обследование необходимо пациенте?

FilippovaYulia 04.11.2014 12:39

Уровень 17-ОН-прогестерона исключает нВДКН. Менструальный цикл регулярный, но "длинный"? Овуляция присутствует?

NK123 04.11.2014 17:27

не известно, тест на овуляцию не проводился.

FilippovaYulia 05.11.2014 18:48

Тогда какие проблемы хочет решить пациентка? Регуляция цикла и решение косметических вопросов = КОК. Снижение массы тела - стандартные рекомендации.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:02.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.