Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Кровь в моче у малыша (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=429320)

Lovarden 25.05.2018 10:01

Кровь в моче у малыша
 
Здравствуйте!
Ребенку 2 года.
В 7 месяцев (декабрь 17) бессимптомная температура, плохие анализы мочи, попали в больницу с пиелонефритом. Принимали Цефтриаксон и Фурагин.
Позже на урографии (июль 2017) поставили двусторонний рефлюкс 1 ст. пассивный и 2 ст. активный. Все УЗИ в норме.
Анализы мочи без корректировки фурагином ухудшаются. Появлятся мешки под глазами, поднимаются лейкоциты и эритроциты.
Недавно врач сменил Фурагин на Фурамаг.
В динамике анализов эритроциты начали увеличиваться, последние анализы при приеме 1 капсулы фурамага на ночь - лейкоциты 2-3, эритроциты 40-45.
Последний анализ Нечипаренко лейкоциты 635, эритроциты 5079.
В предпоследнем анализе были оксалаты, креатинин ниже нормы 4.62 (норма от 5.30)
Бантерии в моче не находятся.
Синехии исключены, по гинекологии всё хорошо.
Наш врач говорит что это может быть наследственное, такая способность пропускать эритроциты. А мне страшно, подскажите, пожалуйста, какие обследования или анализы можно сдать, что такое у нас может быть?

Elena_Melnik 25.05.2018 13:51

Цитата:

рефлюкс 1 ст. пассивный и 2 ст. активный.
Это рефлюкс небольшой степени - по международным рекомендациям не требует ни профилактической антибиотикотерапии, ни хирургического вмешательства и обычно уходит с возрастом.
1. На фоне повышенных эритроцитов в анализах был ли когда-нибудь повышен белок?
2. АД измеряли? Было повышенное?
3. Мешки под глазами - это отеки? Отеки на конечностях были?
4. Посев мочи делали?

Lovarden 25.05.2018 23:13

1. Белок был один раз, с ним было лейкоциты всё поле зрения и эритроциты 15-20 и мы попали в больницу.
2. Посевы делали 2 раза в больницах, один недавно, но мы начали уже принимать фурамаг. Все отрицательные.
3.АД не измеряли,
4. Мешочки под глазами как отеки , да, глазки болезненно выглядят.

Elena_Melnik 27.05.2018 20:08

Нужен грамотный нефролог для исключения болезней почек, с которыми может быть связана микрогематурия и возможные отеки. Иногда это бывает на фоне избыточного выделения кальция с мочой (оценивается соотношение кальций/креатинин в разовой порции мочи или количество кальция в суточной моче). Посмотрите клиники Рассвет, Фэнтези, Чайка, где принят доказательный подход.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:50.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.