Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Медицинское право (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=107)
-   -   Имеет ли право медсестра капать внутривенно препараты в "дневном стационаре"? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=483836)

investigator 26.09.2022 15:19

Имеет ли право медсестра капать внутривенно препараты в "дневном стационаре"?
 
Дневной стационар это комнатка в поликлинике, где медсестра капает актовегины, милдронаты, альфа-липоевую кислоту и т. д. по назначениям врачей.
Если в инструкции к препаратам указаны анафилактический шок и другие серьёзные побочные реакции? Допустим, те же препараты железа или антиаритмики.
Врач постоянно не присутствует. С дефибриллятором ситуация плачевная - его нет. Реанимационная бригада прибудет в лучшем случае минут через 30.

Melnichenko 26.09.2022 15:27

Ну закройте на фиг и не капайте хрень

investigator 26.09.2022 15:36

А кто будет отвечать, если врач назначит препарат железа и пациентка умрёт от анафилактического шока во время капельницы?
Если требуется внутривенное введение железа, то приходится пациента госпитализировать. Хотя, как я понимаю, в других странах практикуется амбулаторное введение препаратов железа?

Dr.Vad 26.09.2022 15:43

в цив. странах не льют железо, которое вызывает анафилаксию, амбулаторно 100% https://forums.rusmedserv.com/showth...12#post3002212

investigator 26.09.2022 15:51

Из украинской инструкции к к хорошему препарату феринжект:
Цитата:

Побічні ефекти

З боку імунної системи.

Рідко: реакції гіперчутливості.

Реакція гіперчутливості негайного типу (анафілактоїдна/анафілактична реакція) є дуже серйозною побічною реакцією, що може призвести до летального наслідку (див. розділ «Особливості застосування»). Симптоми включають циркуляторний колапс, артеріальну гіпотензію, тахікардію, респіраторні симптоми (бронхоспазм, набряк гортані, фарингеальний набряк тощо), симптоми з боку шлунково-кишкового тракту (абдомінальний біль, блювання), симптоми з боку шкіри (кропив’янка, еритема, свербіж).
Цитата:

Побочные эффекты

Со стороны иммунной системы.

Редко: реакции гиперчувствительности.

Реакция гиперчувствительности немедленного типа (анафилактоидная/анафилактическая реакция) представляет собой очень серьёзную побочную реакцию, которая может привести к летальному исходу (см. раздел «Особенности применения»). Симптомы включают циркуляторный коллапс, артериальную гипотензию, тахикардию, респираторные симптомы (бронхоспазм, отёк гортани, фарингеальный отёк и т. п.), симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (абдоминальная боль, рвота), симптомы со стороны кожи (крапивница).

Dr.Vad 26.09.2022 15:55

да вот единичный кейс в литературе, все было - пациента не спасли:
Fatal anaphylactic reaction due to ferric carboxymaltose: A case report
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]


Часовой пояс GMT +3, время: 08:07.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.