Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Форум для общения врачей эндокринологов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=127)
-   -   Нейроэндокринная опухоль ПЖЖ? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=465793)

Helen1190 18.09.2020 18:20

Нейроэндокринная опухоль ПЖЖ?
 
Здравствуйте, пациентка 27 лет
Наблюдается после тиреоидэктомии по поводу папиллярного рака ЩЖ T3N2MO. По назначению онколога прошла МСКТ ОБП, выявлено новообразование 8мм в теле ПЖЖ. Направлена исключить нейроэндокринную опухоль. Никаких жалоб не предъявляет. Хр. Заболевания-миопия, поллиноз. Клиники гипогликемий нет. Планируется проведение МРТ ОБП.

Какие обследования надо провести, учитывая отсутствие какой-либо клиники? Правильно ли я понимаю, что обязателен хромогранин А?

ghrh44 18.09.2020 23:11

Хромогранин, да. Это неплохой маркёр нейроэндокринный опухоли.
А если локализация в ПЖЖ, то панкреатический полипептид: симптоматики он не даёт, но част при панкреатических нейроэндокринных опухолях.

В принципе же, это перестраховка: как любая железистая ткань, ПЖ почти непременно показывает узелки на МРТ, вполне безобидные и доброкачественные. Скорее всего, это артефакт, но вы уже залезли в болото ( к чему было онкологу искать еще какую-то опухоль при папиллярном раке? Это ж не МЭН), так что теперь выкарабкивайтесь для успокоения больной.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:57.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.