Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Поднимается сахар после еды (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=405128)

Tanechkatr 19.06.2017 15:56

Поднимается сахар после еды
 
Здравствуйте!

У меня проблема с сахаром. Никак не получается контролировать уровень сахара даже при условии соблюдения диеты.

Мне 35 лет, 5 детей (10,7,5,3 и 10 мес), младшего кормлю грудью. У меня глютенчувствительная энтеропатия, началась после 1 родов, диагноз поставили на сайте (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=43377), подтвердили в НИИ Гастроэнтерологии, я длительно на диете, сейчас ремиссия, глютен есть могу, если не натощак. Такая же проблема с кисломолочными продуктами из коровьего молока. И кишечник и слизистая на них реагирует, если употреблять регулярно, если время от времени, то без реакции почти.

После 2 родов я восстановилась и в 3 беременность вошла уже в ремиссии, вес на начало 56-58 кг (рост160), в беременность набрала быстро +20 кг, тк многие продукты могла есть без ограничений, например хлеб и выпечку, был небольшой зуд беременных, тк я могу реагировать на что угодно с моим кишечником, внимание не обращала. После родов осталось лишних 10 кг, как не пыталась похудеть (спортзал, бегала, питание очень контролировала), вес остался.
4 беременность наступила в 63 кг и опять +20 кг, и опять был зуд беременных не остро, но все же, после родов вернулась к прежним 61-63кг.
Вес на начало 5 беременности 66 кг. Опять набрала 20 кг. Явно было понятно, что кожа чешется от сахара, отказалась от него, перешла на сахарозаменитель, но зуд беременных был и в этот раз. Еще в эту беременность были большие проблемы с суставами, болели и ноги и колени и бедра. Очень мучил меня металлический привкус во рту, горечь. Если съедала что-то очень углеводное, клонило в сон, слабость. Вес после родов был 76-73 кг, сейчас 65-66 кг. Прошло 10 месяцев.

Все дети мои аллергики на животные белки, во время грудного вскармливания не могу есть кисломолочные продукты, яйца и рыбу, не всегда получается есть мясо, индейку и кролика только могу есть и иногда баранину. Кормила детей: 3ю - 1г6м, 4ю - 1г10м, поэтому питание в основном углеводы, хлеб, крупы, овощи.

Зимой случился приступ, после 2 чашек вареного риса ( 6 месяцев я не ела животные белки из-за аллергии сына), около часа трясло и бросало в пот, я была вся мокрая. Я думала, что гормональное что-то, лактостаз или тому подобное, весь следующий день была как с похмелья. Подруга рассказала, что похожий приступ был у мужа, после чего диагностировали у него СД2 типа, и дала мне глюкометр мониторить сахар. 2 дня утром 4-4,5 показатель, никаких проблем. А после ужина опять случилась дрожь, пот и головокружение. Измерила сахар, прошло минут 40 после ужина - показатель 13.
Сначала пыталась сама организовать питание, но всегда хватало на несколько дней всего, потом срыв и опять высокий сахар 9-10-11.
Заметила, что чувствую сахар уже выше 7, если удается держать на уровне 6,5, то бодра и весела целый день.

Сдала гликированный гемоглобин - 5,1.

Пробовала питаться по меню для СД2 типа - 3 приема пищи и 2 перекуса, нашла в сети, мне вообще этого количества углеводов много. Если после завтрака еще я вхожу в уровень до 8, то после обеда уже будет 9, после ужина 10-11.

Перешла на 3 разовое питание, четко по времени 8-13-18 часов. Уже 2 недели более-менее без превышения. Веду запись всех приемов пищи, считаю ХЕ. В идеале в прием пищи у меня получается 150 гр белка (мясо,печень, сердце, пробовала козий сыр, яйцо, но пока сына сильно на них высыпает) и 200 гр свежих овощей+12гр углеводов из цельной кукурузной или гречневой муки +1-2 ч/л кунжутной пасты (4гр углеводов на 100 гр), в обед овощи вареные (кабачок или брокколи) и сырые грамм 300 в общем количестве максимум.
Сахар, рафинированное масло и крупы не ем вообще. Пару раз на завтрак ела гречку (не больше 4 ст ложек) или овсянку монастырскую, но сахар сразу больше 8. Пока крупы, хлеб даже из цельнозерновой муки не ем вообще.

Когда я пыталась кушать 5 раз в день, съела творог на перекус без всего, сахар упал до 3, ацетоном пахло изо рта. Состояние ужас. И вообще заметила, если в приеме пищи есть кисломолочные продукты, то я могу съесть больше углеводов. Это, конечно, не всегда так, но 80% случаев. Но тк у малыша на БКМ аллергия, да и внезапно сахар падает до боли в голове, это как рулетка. А я должна быть в здравом уме, я часто одна с детьми и постоянно за рулем, тк живем за городом.

На данный момент, как я и говорила выше, ем по часам 8-13-18 часов, но последнюю неделю стал повышаться сахар после еды и при моем рационе. Вчера, например, в обед загудела голова хотя я съела всего 100 гр мяса, 200 гр брокколи, 2 чл кунжутной пасты (4гр углеводов на 100 гр) и 20 гр кукурузных хлопьев из цельного кукурузного зерна без сахара (70 гр углеводов на 100 гр). В итоге через 40 мин после еды сахар 9,2 . Через 2 часа нормальный 6,4. Но я же чувствую эти 9,2.

Образ жизни у меня активный, минимум 10 000 шагов в день, грудное вскармливание, 5 детей, загородный дом, огород, все на мне без помощников. Катаюсь на велосипеде, бегаю с собакой, хожу в сауну 3-4 раза в неделю.
Меню у меня одинаковое изо дня в день. Пробовала зеленую грушу, 100 гр - голова сразу закружилась.

Что я упускаю? Что я делаю не так?

Бесит уже и повышение сахара, как мне кажется, на ровном месте, и этот привкус во рту горький. И хотелось бы понять, что происходит и как это состояние контролировать.

Кто-то говорит, что сначала нужно похудеть до добеременного веса, убрать весь лишний жир. кто-то говорит, что нужно полгода без быстрых углеводов и в том числе фруктов. Кто-то говорит, что нужны таблетки снижающие сахар. Я никакие таблетки пить не хотела бы, похудеть я пытаюсь, но быстро же не получается.

Что еще можно сделать?

Заранее спасибо!

camelot 19.06.2017 16:04

Уточните пожалуйста по критериям постановки целиакии. Что значит," сейчас ремиссия, глютен есть могу"?
И просто представьте дневник сахаров натощак и через два часа после каждого приема пищи. Хотя бы два дня. Фраза,"но я же чувствую 9,2"-не принимается, так как через указанное время 40 минут сахар поднимается и у здорового человека.

Tanechkatr 19.06.2017 16:37

Цитата:

Сообщение от camelot (Сообщение 2562218)
Уточните пожалуйста по критериям постановки целиакии. Что значит," сейчас ремиссия, глютен есть могу"?
И просто представьте дневник сахаров натощак и через два часа после каждого приема пищи. Хотя бы два дня. Фраза,"но я же чувствую 9,2"-не принимается, так как через указанное время 40 минут сахар поднимается и у здорового человека.


Диагноз не целиакия, а именно глютенчувствительная энтеропатия, тк биопсия была в порядке, но при употреблении глютена была сразу кишечная реакция. Диагноз поставили летом в 2008 году. На диете с зимы 2007 года и до 2010 глютен и белок коровьего молока не ела совсем. За это время все в кишечнике восстановилось видимо, потому что сейчас кишечной реакции на употребление глютена нет, только если ем глютен натощак, тогда будет диарея. Или при ОРВИ будет обструкция, если в рационе есть глютен. Боль в суставах я тоже с глютеном связывала. но это мои домыслы, врачей в нашем городе, кто мог бы меня по этому вопросу проконсультировать, нет.
В данный момент не употребляю глютен уже 2 месяца, как явно стало понятно, что сахар скачет. За это время с суставами наладилось значительно. поэтому я связывала боль в суставах с употреблением глютена.

05.06:
Натощак - 3,8
8:00-9:00 Завтрак : Гречка 4 ст л, индейка вареная 50 гр, 15 кукур пал цельного зерна без сахара (70 гр углеводов на 100 гр, вес 15 палочек - 10 гр), 3 ч.л. кунж пасты (4 гр угл на 100 гр)
10:40 - 4,3
13:00-14:00 Обед: 200 гр печень кур, 200 гр брокколи на пару, 15 кукур палочек б сахара, 3 ч.л кунжутной пасты. 100 гр груши зеленой.
16.00 - 5,3
18:00-19:00 Ужин: 200 гр салат капусты, 200 кур печени, 15 кукур палочек б сахара, 3 ч.л кунжутной пасты.
21:00 5,7

06.06
Натощак 4,3

8.20-9.20 Завтрак: Овсяная каша 4 ст л, 2 хлебца из бурого риса (10 гр) (61 гр угл на 100 гр) , яйцо тушеное на воде, 1 чл кунжутной пасты
11:20 - 4,5
13.20 -14.20 Обед: Салат из капусты 150 гр, кур печень 150 гр, огур и помидор, 2 хлебца из бурого риса (10 гр), 2 чл кунж пасты
16.20 5,2
18:00-19:00 Ужин: огурец и помидор 200 гр, индейка 150 гр, хлебцы из бурого риса (10 гр)
21:00 4,8

camelot 19.06.2017 16:47

Сахара нормальные.

Tanechkatr 19.06.2017 16:52

Цитата:

Сообщение от camelot (Сообщение 2562218)
Уточните пожалуйста по критериям постановки целиакии. Что значит," сейчас ремиссия, глютен есть могу"?
И просто представьте дневник сахаров натощак и через два часа после каждого приема пищи. Хотя бы два дня. Фраза,"но я же чувствую 9,2"-не принимается, так как через указанное время 40 минут сахар поднимается и у здорового человека.

в сети я читала, что сахар не должен подниматься после приема пищи выше 7,8. Но я точно могу сказать, что при подъеме после еды выше 8 у меня в голове происходит такой сильный вертолет, это и побуждает измерить раньше, а не через 1,5-2 часа после еды. За эти 2 недели так сахар поднимался 3 раза, но через 2 часа был 5,7-6,5-7, не выше. До того как я стала вести дневник и отказалась от быстрых углеводов сахар мог и 3 часа держаться 9

Tanechkatr 19.06.2017 16:58

Цитата:

Сообщение от camelot (Сообщение 2562239)
Сахара нормальные.

Сегодня 8:00 4,5
Затрак: овощной салат, огурцы и помидоры, кур печень, 10 гр кукур хлопьев, 2 чл кунжутной пасты, через 40 мин в голове гудит, сахар 8,6
11.00 6,7
13.00-14.00 Обед: курица вареная 150 гр, салат овощной 200 гр, кукур хлопья 10 гр, 2 чл кунжута, опять голова и через 60 мин сахар 9
16.00 сахар 5,3

но ммне нехорошо, слабость, горечь и голова кружится

camelot 19.06.2017 17:13

Пока мы ориентируемся на уровень глюкозы, через два часа после еды-7,8.

Tanechkatr 19.06.2017 17:21

Цитата:

Сообщение от camelot (Сообщение 2562253)
Пока мы ориентируемся на уровень глюкозы, через два часа после еды-7,8.

В случае, если я нарушаю по ХЕ, и съем, например 3ХЕ, то сахар поднимается до 9-10 и 3 часа держится

camelot 19.06.2017 17:29

Просто сделайте ОТТГ с 75 г глюкозы в сертифицированной лаборатории, если сомневаетесь. Глюкометр для первичной диагностики не предназначен.

Tanechkatr 19.06.2017 18:41

Цитата:

Сообщение от camelot (Сообщение 2562259)
Просто сделайте ОТТГ с 75 г глюкозы в сертифицированной лаборатории, если сомневаетесь. Глюкометр для первичной диагностики не предназначен.

Что это мне даст?

Сейчас я написала идеальное меню, которого я придерживаюсь с 01.06, тк начала все записывать и измерять сахар через 2 часа после еды, я уже за несколько месяцев выработала те объемы, на которые нет реакции. Для моей семьи проблема, если я не в форме. Но видно же, что углеводов очень мало, стоит мне увеличить объем до 3 ХЕ, сразу сахара высокие и после еды мне плохо и сахар долго держится высоким, выше 9, 10.

ТО,что у меня проблемы с сахаром это я и без ОТТГ понимаю. Сдам анализ, как только получится.

Сейчас как себя вести?
Кушать также по 3 раза? переходить на 5? бросить считать углеводы? Еще похудеть или вес тут не при чем?
Почему от кисломолочки падает сахар и пахнет изо рта ацетоном?
И почему этот металлический привкус после еды?

Melnichenko 19.06.2017 18:48

Цитата:

Сообщение от Tanechkatr (Сообщение 2562303)
Что это мне даст?

Сейчас я написала идеальное меню, которого я придерживаюсь с 01.06, тк начала все записывать и измерять сахар через 2 часа после еды, я уже за несколько месяцев выработала те объемы, на которые нет реакции. Для моей семьи проблема, если я не в форме. Но видно же, что углеводов очень мало, стоит мне увеличить объем до 3 ХЕ, сразу сахара высокие и после еды мне плохо и сахар долго держится высоким, выше 9, 10.

ТО,что у меня проблемы с сахаром это я и без ОТТГ понимаю. Сдам анализ, как только получится.

Сейчас как себя вести?
Кушать также по 3 раза? переходить на 5? бросить считать углеводы? Еще похудеть или вес тут не при чем?
Почему от кисломолочки падает сахар и пахнет изо рта ацетоном?
И почему этот металлический привкус после еды?

Что даст?
А что Вы хотите получить ?
Если хорошее самочувствие - Вы нашли способ его обеспечивать.
Если Вы хотите получить данные о референсах глюкозы на пике пищеварения - они не разработаны,
Если Вы хотите расширять диету , срезая пики- обсудите с врачом прием акарбозы.
Если Вы оцениваете глюкозу на пике пищеварения в нестандартной точке и она будет 100000 ммоль/ л , а через два часа 7.6 ммоль/л, то диагноза" диабет" у Вас не будет.

Tanechkatr 19.06.2017 21:01

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2562306)
Что даст?
А что Вы хотите получить ?
Если хорошее самочувствие - Вы нашли способ его обеспечивать.
Если Вы хотите получить данные о референсах глюкозы на пике пищеварения - они не разработаны,
Если Вы хотите расширять диету , срезая пики- обсудите с врачом прием акарбозы.
Если Вы оцениваете глюкозу на пике пищеварения в нестандартной точке и она будет 100000 ммоль/ л , а через два часа 7.6 ммоль/л, то диагноза" диабет" у Вас не будет.

Я удивляюсь объемам углеводов, которые указаны в меню для СД 2 типа, и понимаю, что я не могу этот объем съесть без повышения сахара.
поэтому и задаю вопрос, с чем это может быть связано. Может быть с лишним весом или еще я что-то упускаю

Melnichenko 19.06.2017 23:00

А у Вас СД2 ?
А почему Вы должны есть объем? Что мешает жить и радоваться ?

Tanechkatr 20.06.2017 06:48

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2562429)
А у Вас СД2 ?
А почему Вы должны есть объем? Что мешает жить и радоваться ?

Ну я говорю, что даже те, у кого СД2 кушают ббольше углеводов. А у меня не получается, сразу сахар.

На таком низкоуглеводном питании ох как сложно жить и радоваться.

Выше я написала, что день на день не похож, то сахар упадет, так, что я выдыхаю ацетоном и нене могу ходить. То от 1ХЕ поднимается до 9 и мне плохо, тошнит.

У меня маленькие дети, я не могу лечь и полежать. Как-то сахар накрыл меня на 2 этаже дома, а малыш внизу, голова кружится, спуститься не могу. Как-то сахар упал в дороге в сад, я за рулем, с малышом, детей опаздала забрать, ждала пока отпустит.

Мне нужно понять причину этих перепадов. А не смотреть на продукты и бояться реакции. И тогда я смогу жить и радоваться

Melnichenko 20.06.2017 08:41

Подсчет ХЕ проводится ТОЛЬКО при сахарном диабете 1 типа.
Причину " перепадов" понять или перепады ликвидировать - чего хотите ?
Вы ведь даже не заметили давно данный по сему поводу совет...


Часовой пояс GMT +3, время: 13:53.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.