Непереносимость физических упражнений и йодированной соли
 

Здравствуйте. Мне 33 года, мужчина. Рост 170см, вес 62кг, индекс массы тела 21.5

С 2016 года болею генерализованным тревожным расстройством. Худо-бедно контролирую симптомы ГТР лекарственно.

Хотел бы посоветоваться насчет двух своих симптомов:
1)непереносимость физической нагрузки. Один из первых советов который мне дал психиатр - физические нагрузки регулярно. К сожалению очень быстро выяснилось что физ.нагрузка вызывает резкое обострение тревоги через несколько часов. До начала заболевания такого точно не было, наоборот нерегулярно но занимался спортом с удовольствием. За два года много раз проверял - воспроизводится как часы. Сократил нагрузку до смешного минимума - 25 минут с гантелями с перерывами. Ни одышки нет, ни вспотеть не успеваю. Через несколько часов - обострение.
2)непереносимость йодированной соли. До начала заболевания постоянно использовал йодированную соль и она давала легкий приятный стимулирующий эффект. Сейчас если сделаю блюдо с йод.солью то будет сильное обострение ГТР. Делал анализы щитовидки через несколько месяцев после начала заболевания(два года назад примерно) - ТТГ = 2мкМЕ/мл(0.35-4.94), Т3 = 2.70пг/мл(1.71-3.71), Т4 = 1.13нг/дл(0.70-1.48). Год назад - ТТГ = 2.10 мЕд/л(0.4 - 4.0). Эффект йода все время после начала заболевания примерно одинаковый. Дозы йода побольше (50мкг сразу в виде йодомарина) вызывают сильнейшие боли в груди.

Могут ли какие то соматические отклонения провоцировать такую симптоматику? Или я обречен до конца дней своих жить как инвалид? Регулярно общаюсь с психиатрами и с пациентами психиатров. Не удалось найти ни одного товарища по несчастью с такими же симптомами. На среднестатистического пациента психиатра спорт или йод не оказывают влияния(а некоторым счастливчикам спорт помогает). Со страхом жду когда у нас в стране начнут централизованно использовать йодированную соль(((

Спасибо.

А зачем Вам йодомарин ?
Коли уж такая трагедия случилась, что вы не переносите блюда, приготовдленные на йодированной соли, при планировании отпуска НИКОГДА не выездайте в
США
Англию
Швейцарию
Италию
Турцию
Австрию
Белорруссию
Киргизию
КАзахстан,
Армению, Азербайджан ... список оставшихся 100 стран Вам с удовольствием представят в ВОЗ
Вы можете спокойно отдохнуть в РФ и Украине, Сомали и Гаити - в этих странах нет обязательного йодирования
Ждать со страхом не надо - купите сейчас тонну соли и ее хватит надолго.

Насчет выбирать страны - хороший совет, спасибо.

Но я не совсем понимаю - вы считаете проблему непереносимости иода малозначительной? Если у нас через пару лет примут соответствующий закон то я не смогу купить ни хлеба, ни сыра, ничего, в гости - нельзя, в общепит - нельзя... Ну и жизнь...:'-(

Поскольку " непереносимости йода" у Вас нет, вероятно стоит с психотерапевтом как-то проработать Ваши страхи и убедиться в отсутствии причинно-следственной связи между тревогой, спортом и йодом.

Из-за болезни я сейчас живу с родителями. Я прошу маму не использовать йод.соль для общих блюд. Но иногда она забывает или из-за невнимательности все-таки делает это. И когда у меня затем случается обострение без всякого предзнания насчет йод.соли то после разговора выясняется что да забыла, да посолила. Извините но это противоречит мнению что это психотерапевтическая проблема.

Ну противоречит, так противоречит.
Вы убеждены- чудесно.
Вы не беременная женщина, и самое страшное, что Вам даст длительные дефицит йода минимальный - зоб с узлами.
Интеллект Ваш давно не зависит от йода, смотреть тиреоидных гормоны даром не надо - ни в регионе йодного дефицита, ни в регионе йодного дефицита средней тяжести дефицит йода не вызывает гипотиреоз, так что исследования ТТГ даром не нужны.
Не хотите, чтобы мама готовила на йодированной соли - не надо.
Не хотите поднимать гантели - не надо.
Проблем нет.

Я согласен что отсутствие йод.соли в диете не угрожает моему здоровью. Я написал об этом скорее потому что такая реакция организма мне кажется странной и может это что-то значит.

Но вот насчет гантелей я не согласен. Я очень хочу поднимать гантели! Я не очень хорошо выразил свою мысль. Гантели это модельная ситуация. Я вообще перестал нормально переносить любой стресс. Я всегда был, если сказать грубо, невротиком и это мне совершенно не мешало - я мог заниматься спортом, работать на даче, поехать в дальнюю поездку на машине или поезде и все это давало естественную усталость в конце дня и сон без задних ног. А сейчас любая нагрузка - и мне плохо. Летом плохо переношу жару, зимой холод. За два с половиной года организм меня просто выдрессировал что мне ничего нельзя и лучше всего находиться в прохладном темном помещении и иногда неторопливо прогуливаться. В общем вопрос такой - такая реакция на стресс мне с ней просто смириться и привыкать к новым правилам жизни?:'-\

Мне куда любопытнее другое - как прошло Ваше детство, чем Вы сейчас занимаетесь, если Вы живете с родителями, то что делают для Вас родители и чтотВы для них?
Ваши родители вряд ли бессмертны - кто завтра будет обслуживать Вас и с кем Вы будете обсуждать проблемы гантелей?

Обычное хорошее детство было. После школы в 2002 году я уехал учиться в Москву и жил отдельно сначала в общежитии, потом в комнате, потом в своей квартире до 2016 года. 14 лет отдельно прожил без проблем. Лучшее время для меня было. Работал со старших курсов института. В 2016 за несколько недель все перевернулось с ног на голову.

"если Вы живете с родителями, то что делают для Вас родители и чтотВы для них?"
Поддерживают меня морально, я завишу от них в быту, помогаю им чем могу, но в общем я обуза - моральная и финансовая.

"Ваши родители вряд ли бессмертны - кто завтра будет обслуживать Вас и с кем Вы будете обсуждать проблемы гантелей?"
Если я не найду способ изменить ситуацию то меня не ждет ничего хорошего. Но я не могу решить свои проблемы со здоровьем просто усилием воли.

Но. Тогда решение проблемы в работе со специалистами, а не в поисках причинно следственных связей с не имеющими существенного значения явлениями.
Даже если Вы не получаете пищу, приготовленную на йодированной соли, Вы получаете 40-80 мкг йода, что никак не повлияет на интеллект Вашего плода, поединку Вы мужчина.
На Ваш интеллект йодный дефицит уже не влияет ( нехватка йодидов создаёт проблему внутриутробно и в первые три года жизни)
Следовательно, как я уже писала, потенциальные проблемы в узлах в железе - ну и когда будут( если будут) , тогда и разговор будет.
С гантелями ещё любопытнее - ну что, на них свет клином сошелся?
Мало ли способов увеличить физическую активность- ну хоть до психотерапевта дойти. Почему не решать проблемы с психиатром, не делая трагедией йотированную соль или гантели?
И не волнуйтесь так,всю соль не йодируют.

Доктор Мельниченко, спасибо за разъяснения насчет йода! Думаю что, учитывая мое положение, потенциальные проблемы с щит.железой в будущем это последнее о чем мне нужно беспокоиться(и я не беспокоюсь).
Много работал с разными психиатрами. Нормальный препарат или схему для постоянного приема подобрать не удалось а это мне бы очень помогло. То что есть сейчас на постоянку это смех а не препарат.

Я знаю что в ЭНЦ тоже есть психиатр. Посоветуете обратиться?:)

Наша докторш Захарчук крайне загружена нашими пациентами с сочетанием эндокринопатий и проблем психо- эндокринных, думаю, что в Вашей ситуации имеет смысл обращаться в другие центры, тот же ВНЦПЗ

Понятно. Спасибо еще раз! В НЦПЗ я был. Что-нибудь придумаю.

Галина Афанасьевна, здравствуйте, а можно еще раз попросить вас о помощи?

Напомню про себя в двух словах - болею генерализованным тревожным расстройством уже почти 2.5 года, нормальной терапии за это время подобрать не удалось. Жаловался выше что физические нагрузки и йоидированная соль вызывают сильные обострения тревоги. Изначально я не написал о еще одной необычной проблеме - дело в том что я также не переношу загар и препараты с витамином D3. Витамин D3 назначал эндокринолог т.к. анализ на этот витамин был меньше 20. Провоцирует сильнейшие боли в груди. Загар провоцирует сильное обострение тревоги и боли в груди.

На мои проблемы со здоровьем возможны два взгляда - что все это у меня в голове у нужен психотерапевт и что на моем примере мы наблюдаем некий странный но реальный феномен. Сейчас в медицине происходит взрывной рост знания о разных необычных болезнях с самыми разными симптомами и мне кажется неправильным что просто по факту необычности симптомов пациента отправляют к психотерапевту.

Вопрос такой. У меня очень низкое качество жизни. Я не могу вести нормальную жизнь из-за ГТР и из-за того что самые обычные вещи сильно обостряют мое заболевание. Это не жизнь а унылейшее существование. Моя семья в ужасе от ситуации. У нас есть возможность и желание потратить заметные средства на лечение но мои проблемы никто из врачей не воспринимает всерьез. Мне не удалось в медицинской литературе наити похожие случаи но ведь все случается в первый раз. Я думаю что всем моим проблемам есть вполне механистическое объяснение и очень нуждаюсь во враче который воспримет меня серьезно. Помогите мне найти такого врача:'-(