Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Стрии на спине у подростка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=481480)

egorkulina 28.04.2022 17:26

Стрии на спине у подростка
 
Здравствуйте. Девочке 12,5 лет, рост 163, вес 52 кг.
Заметила на днях у нее на спине несколько стрий (одна довольна крупная в районе поясницы) несколько мелких повыше и на мелкие на ягодице. За год выросла сантиметров на 7, поправилась килограма на 4-5
Менархе ещё нет, оволосенение подмышками, в паху, растет грудь. У папы ее вся спина в растяжках, появились в подростковом возрасте (рост его 192)
Надо ли как-то обследовать ребенка? Или в подростковом возрасте и при наличии наследственного фактора появление стрий это нормально?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

ПС пятна на спине это уже давно, лет 8, пигментация после царапины

Dr.Vad 28.04.2022 18:18

У папы случаем атипичного синдрома Марфана нет? просто как это может быть при Марфане у подростков - фото по ссылке
Striae in an Adolescent with Marfan Syndrome
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

egorkulina 28.04.2022 18:23

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2988813)
У папы случаем атипичного синдрома Марфана нет? просто как это может быть при Марфане у подростков - фото по ссылке
Striae in an Adolescent with Marfan Syndrome
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Да вроде нет. Говорит, что резко вырос в пубертатном возрасте и на спине появились растяжки. Но у дочки от папы плоскостопие. А так вроде ничего из симптомов этого синдрома нет

Dr.Vad 28.04.2022 18:32

ну так вроде процентов 20-30% людей с марфаном никогда не диагностированы, а потом - хлоп - внезапная смерть из-за расслоения аорты после 45-50, есть несложные калькуляторы марфана по внешним и внутренним признакам, плоскостопие и рост 190+ как одни из намёков, при наборе 7 и более баллов = Марфан клинически, если нет - генетика плюс и марфан атипичный, с етим ничего не поделать по жизни, но если есть неблагоприятные сердечные намёки - прием препаратов оттягивает смерть, если не работают - жизне-спасаюшая превент. кардиохирургия;

для примера - у половины корейцев мужчин с марфаном рост начинается от 187 см, где среди корейцев без М он заканчивается, у 20% из них рост между 195 и 200 см

egorkulina 28.04.2022 18:37

С сердцем, слава Богу, у него проблем нет (39 лет). И зрение до сих пор 100%, хоть и работает всю жизнь за компом

egorkulina 28.04.2022 18:44

Как этот Морфан определить?

Dr.Vad 28.04.2022 18:44

так еше ему и не 50+, да и марфан есть или нет? Или после его 50 Вам все равно рискует ли он умереть или нет? Вам выложил всю инфу, которую знал, как Вы ей воспользуетесь - Ваше дело, Вы не можете заставить 40 летнего мужчину принудительно обследоваться, если бы плохое зрение было 100% у марфанов, а его отсутствие - 100% исключало, в медицине было бы все гораздо прозаичнее. А так уповать на Бога - тоже вариант: Бог дал, Бог взял, fatalitA :bn:

egorkulina 28.04.2022 18:47

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2988820)
так еше ему и не 50+, да и марфан есть или нет? Или после его 50 Вам все равно рискует ли он умереть или нет? Вам выложил всю инфу, которую знал, как Вы ей воспользуетесь - Ваше дело, Вы не можете заставить 40 летнего мужчину принудительно обследоваться, если бы плохое зрение было 100% у марфанов, а его отсутствие - 100% исключало, в медицине было бы все гораздо прозаичнее. А так уповать на Бога - тоже вариант: Бог дал, Бог взял fatalitA

Я только за проверку, обязательно сделаем. Просто сейчас, к сожалению, из-за войны в нашей стране, доступа к врачам и тем более каким-то диагностика нет((((

А что по поводу ребенка? Тоже проверка на Морфана?

Dr.Vad 28.04.2022 18:48

есть специальные англояз. калькуляторы онлайн, попросите мужа про-само-тестироваться - если он за компом, то ему англ. не чужд, у Вас может и не получиться, если Вы после 5 раз правильного писания пишете "мОрфан"

egorkulina 28.04.2022 18:50

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2988822)
есть специальные англояз. калькуляторы онлайн, попросите мужа про-само-тестироваться - если он за компом, то ему англ. не чужд, у Вас может и не получиться, если Вы после 5 раз правильного писания пишете "мОрфан"

Спасибо, сделаем.

Dr.Vad 28.04.2022 18:50

все ето подождёт до перемирия или окончания войны, если у Вас в семье Марфан, то ребенку нужно быть осторожным в выборе профессии и будуших родов - есть нюансы, но ето все не ранее 10 лет от сег. разговора; у девочек с Марфаном рост колеблется между 165-190 к 15 годам (средне 178)

Dr.Vad 28.04.2022 19:01

оставлю здесь статью, если ваш муж захочет в это вникать, там и большие/малые признаки болезни, но нужно искать в др. местах описание и перевод как симптомы проверять на себе

Pregnancy and Marfan syndrome

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

egorkulina 28.04.2022 19:17

Спасибо. Папе задачу поставим провериться пока по калькулятору

Dr.Vad 28.04.2022 19:25

еше про вашу дочь - сравните:

дети с марфаном - девочки 12-13 лет в среднем ростом 168.1±5.4 (163-174), за год (от 11-12) прибавляют ~9 см с прошлогодних 159.4±7.6; девочки без марфана в этом возрасте 152.7±6.6, за год прибавляют 6 см;

недавно на форуме пользовался этим - там был внешне фенотипический Марфан 7 баллов (может и больше, но нужно узикать сердце и др. обследования) оттуда про стрии у ребенка с необычной локализацией

Striae atrophicae are considered significant...if they have an uncommon location such as the mid-back, lumbar region, the upper arm, axillary region or thigh.

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

тема в генетике https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=481386

egorkulina 28.04.2022 22:10

Прошли тест, и у мужа, и у дочери по 5 баллов (мы добавили один балл за сколиоз, не совсем разобрались. там вроде написано, что считается при отклонении более 20°. У дочки такого отклонения нет, есть минимальное, до 10°, но мы его посчитали). Что это означает?


Часовой пояс GMT +3, время: 06:21.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.