Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Косметология-дерматология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=77)
-   -   Высыпания на теле у ребёнка похожие на герпес (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=467645)

Mirinda86 21.11.2020 16:26

Высыпания на теле у ребёнка похожие на герпес
 
Вложений: 3
Здравствуйте. Буду очень благодарна за консультацию. Ребёнок 6.8 лет, вес 23кг. Когда было 3 года по анализам обнаружили мононуклеоз, вирус герпеса 6 типа. Ребенок аллергик на амброзию и плесень. Летом на плече были высыпания похожие на герпес фото 2. Были у дерматолога, сказали что крапивница и назначили глицин. Сегодня похожее высыпание появилось на боку фото 1 и 3. Пока все волдыри повылазили, был сильный зуд, потом прошёл. Подскажите что с этим делать? Что это может быть? К кому с этим обращаться? Буду очень благодарна за любой ответ.

Igoryaka 21.11.2020 17:44

Здравствуйте!

Это не крапивница. Чтобы окончательно исключить герпес, учитывая рецидивирующее течение данных высыпаний - можно взять соскоб эпителиальных клеток (содержимое пузырьков, если они есть) (ПЦР) на герпес.

Mirinda86 21.11.2020 18:37

Цитата:

Сообщение от Igoryaka (Сообщение 2901860)
Здравствуйте!

Это не крапивница. Чтобы окончательно исключить герпес, учитывая рецидивирующее течение данных высыпаний - можно взять соскоб эпителиальных клеток (содержимое пузырьков, если они есть) (ПЦР) на герпес.

Спасибо большое за ответ. В течении дня пузыри сдулись и осталась кожа с неровной поверхностью. Так как сама мучаюсь герпесом, уже вижу что это не он. Что на плече, что на боку прыщи не покрываются коркой, а просто сдуваются и всё... Подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться?

Dr.Volgina 21.11.2020 20:13

К дерматологу.

Mirinda86 21.11.2020 21:41

Цитата:

Сообщение от Dr.Volgina (Сообщение 2901868)
К дерматологу.

Спасибо большое! В понедельник пойдём. Если не сложно, объясните пожалуйста на что это похоже? Наши врачи в поликлинике даже осматривать не хотят...

Dr.Volgina 22.11.2020 13:36

По фото невозможно рассмотреть детали, надо пощупать...Ждем осмотра очного врача.

Mirinda86 27.11.2020 22:38

Вложений: 2
Здравствуйте. Смогла попасть к частному дерматологу только в четверг. Назначили анализы (фото прилагаю) и узи брюшной полости. По узи всё нормально. Показатели анализов крови сильно пугают, к врачу в понедельник. Прокомментируйте пожалуйста. Вложение 210732

Вложение 210733

Mirinda86 27.11.2020 22:38

Прошу прощения, не получается вставить фото под подписью. У ребёнка высыпания не увеличивается, покрылось легкой коркой и не сходит. Врач который нас наблюдает предполагал (до сдачи анализов) проявление Эпштейн-Барра или герпеса 6 типа. Очень прошу консультации!!!
Нет доверия всем врачам после постановки диагноза крапивница и назначения глицин. Хочется услышать мнение специалистов.
Спасибо Вам что Вы есть!!!

Igoryaka 28.11.2020 03:11

В анализах ничего критичного и "могущего" пролить свет на диагноз. Цифры в абсолютных значениях нормальные. Гемоглобин 111 г/л. Следить за рационом: красное мясо 3 раза в неделю важно.

Для определения аллергии только ЭКП и IgG практически бесполезны. Для выявления аллергических реакций наиболее информативны пищевой дневник, специфические IgE к аллергенам (базовые панели, либо по результатам анамнеза/пищевого дневника).

Сдали ПЦР на ЭБВ и герпес тоже? Или IgM?
Про целесообразность соскоба спрашивали?

Mirinda86 28.11.2020 11:47

Вложений: 2
Игорь Александрович, спасибо большое за ответ.
Про соскоб не спрашивала, мне изначально назначили анализы и в понедельник с этими анализами к врачу.


Сдали ПЦР на ЭБВ и герпес тоже? Или IgM?
Про целесообразность соскоба спрашивали?


Когда ребёнку было 3 года, мы попали в инфекционную больницу, там нам назначили анализы по которым поставили диагноз. После этого такие анализы больше не пересдавали. Про пищевой дневник мне никто не говорил. Проявлений аллергии на еду, не наблюдала. Фото исследований прилагаю. Буду очень благодарна за ответ.

__________________

Mirinda86 28.11.2020 11:50

Вложений: 3
Анализы которые сдавали в 2017 году

Mirinda86 28.11.2020 11:54

Как нам сказал аллерголог, больше никаких анализов сдавать не надо. По поводу перекрестной аллергии сказали наблюдать. Когда у ребёнка начал печь язык на сырую морковку, сказали чтоб давать толь в варёном виде. Больше проявлений пищевой аллергии нет. Может быть нужно сдать дополнительные анализы? Посоветуйте пожалуйста. Спасибо

Igoryaka 28.11.2020 13:10

Судя по результатам анализов за 2017 год, описанию в выписке, аллергии на амоксициллин в больнице, положительном ПЦР на ЭБВ - у ребенка тогда была не лакунарная ангина (правильно этот диагноз называется о.тонзиллит, стрептококковый), а инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр.

Аллергопанели на базовые аллергены спокойные, да, о таких писал.

По итогу, в плане высыпаний, все же, стоит получить альтернативное мнение дерматолога. Обсудить соскоб на герпес.

Если дерматолог не ставит дерматологический диагноз, пусть исключат/подтвердят герпес. Возможно, потребуется лечение валтрексом/ацикловиром по итогу, учитывая рецидивы.

Mirinda86 28.11.2020 18:01

Спасибо Вам большое за ответ. Буду настаивать на соскобе.

Mirinda86 02.12.2020 13:53

Добрый день. Сегодня были у дерматолога. Точный диагноз не поставлен. Ответ прежний что это проявление вирусных инфекций в организме. На мою просьбу сделать соскоб, доктор ответил что не видит необходимости. У ребёнка пятно на месте, покрыто не коркой, а как подсохшая кожа. Не беспокоит. Назначили лечение. Прокомментируйте пожалуйста назначения и какие мои дальнейшие действия? Спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:47.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.