Вторичный остеопороз
 

Здравствуйте!
Женщина 43 года, регулярный менстр цикл.
Масса-43 кг, рост-162
Диагностирован : вторичный остеопороз ( на фоне основного заболевания ЖКТ, высокодифференцированная аденокарцинома, операция гемиколэктомия 3.02.24).

On X-ray densitometry (20.02.24)
Lumbar spine T-score 1.9
Left femoral neck T-score -2.9
Right femoral neck T-score -2.7
FRAX 20,8%
CONCLUSION: Signs of osteopenia in the lumbar spine. Signs of osteoporosis in the femoral necks. The incidence of osteoporotic fracture is high. It is recommended to consult an endocrinologist.

Вит Д- 15 ( N 30-150)
B-crosslaps- 0,654 ( N до 0,573)
Остальные анализы в норме.

Чз 3 нед. планируется химиотерапия. Тк в региональном лимфоузле ( была взята биопсия из 32 л/у кишечника) обнаружен метастаз.

Сейчас назначены : препараты Кальция и вит Д . И Пролиа ( по 1мл 60 мг подкожно 1р/ 6мес)
То, что я сама онлайн подсчитала по Frax- получается 0-% вероятность перелома шейки бедра.
Я использовала эту ссылку:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Вопрос: на фоне предстоящей химиотерапии стоит ли мне делать Деносумаб, учитывая что 0% вероятность перелома. Препараты кальция и вит Д уже принимаю
Спасибо!

У Вас не остеопороз - у Вас низкая плотность костной ткани на фоне низкой массы тела . Ваше заболевание не вызвало этого снижения, если вы не получали препаратов типа преднизолона. Далее все будет определяться вариантами химиотерапии и абсорбцией кальция в ЖКТ

Спасибо за ответ.
Нет, гормоны не вводили.
Похудела сильно из-за основного заболевания ( буквально за 3-4 месяца вес упал )

Здравствуйте!
Химиотерапевт и травматолог настаивают на Пролиа 120 mg, аргументируют тем, что повышен маркер ресорбции
Чтп мне делать?

Вводить

Спасибо, Галина Афанасьевна!

В Австралии, особенно в Cиднее, прекрасные эндокринологи и ортопеды. Ни в коем случае не игнорируйте их рекомендации.