Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   АТ к ТПО и анемия (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=442582)

AnnaStep 18.01.2019 16:48

АТ к ТПО и анемия
 
Здравствуйте! Возраст 33, рост 173, вес 67.
Март 2018 на плановом медосмотре, гемоглобин на нижней границе- 117.
19.04.2018 по узи-фиброаденома молочной железы. 10.07.2018 - операция по удалению.
26.04.2018- узи органов малого таза- фолликулярная киста левого яичника, после 10-дневного курса дюфастона, на контрольном узи все в норме.
Июнь 2018- гемоглобин 105,сывороточное железо-5,9(10,7-26,00), общая слабость и раздражительность,диагноз - железодефецитная анемия.С августа назначен тардиферон,ежедневно. 22.11.2018 гемоглобин 140, но сывороточное железо 7,8 (10,7-26,00).Гематолог на это никак не реагирует, назначила дальше принимать тардиферон,только теперь 7 дней в месяц, в течении 4-месяцев.Слабость уменьшилась, раздражительность осталась.
Далее (декабрь 2018)начала самостоятельно разбираться что может быть, почему сывороточное железо не поднимается практически. Где-то вычитала,что может не усваиваться медь, из-за этого железо, самостоятельно сдала анализ, результат: медь 8,3 (12,6-22,4). Также самостоятельно решила проверить ЩЖ (15.12.2018)сдала Т3свободный- 2,69 (2,38-4,37), Т4 свободный- 1,26 (0,80-2,10), ТТГ-0,723 (0,27-4,2). Сходила на УЗИ ЩЖ в поликлинику(12.12.2018), заключение: эхопризнаки кисты левой доли ЩЖ, размер 2,11*1,75*1,43. Размер ЩЖ правая доля- 1,07*1,34*3/5, левая доля- 1,72*2,22*3/4, эхогенность паренхемы-нормальная,степень изменения эхогенности- незначительная,эхоструктура паренхемы- без особенностей,степень неоднородности незначительная.
05.01.2019 боли в нижней части живота, сделала УЗИ- полип эндометрия.Готовлюсь к гистероскопии.
10.01.2019 сдала уже в поликлинике ТТГ -0,5 (0,23-3,4),АТ к ТПО -110 (менее 30).
Сегодня 18.01.2019 была на приеме у эндокринолога, назначил эутирокс 12,5 мкг на 4 месяца, далее повторное УЗИ и анализы.
Прочитав здесь на форуме ЧАВО, возник вопрос правильную дозу мне назначили или мне вообще пока ничего не нужно?
Извините, за возможно лишний объем информации, посчитала, вдруг она будет необходима.

ghrh44 18.01.2019 19:12

Эутирокс абсолютно не нужен: щитовидная железа работает нормально.
Антитела к ТПО абсолютно же ни при чем.
У Вас банальная железодефицитный анемия, что часто случается у менструирующих женщин: принимайте железо каждый день. Измерять железо или ферритин ( упоминаю на всякий случай, ибо Вы можете ещё кое что в кое где вычитать и начать ещё одну имитацию бурной деятельности) бессмысленно. Делать этот анализ для успокоения души и проверки работает ли учебник физиологии не надо: гемоглобин же поднялся, а это как раз Ваша цель. Если гемоглобин в норме и размер эритроцитов в порядке ( стандартный компонент общего анализа крови), то Вы в шоколаде.
Тогда вместо тардиферона перейдите на простые мультивитамины.

Dr.Vad 18.01.2019 19:21

3,5-4 мес. приема тардиферона достаточно для коррекции и ЖДА и восполнения запасов железа в организме; если Вы теряете много крови из-за полипа, то можно повторять курс тардиферона 1 раз в полгода (3 мес. прием - 6 мес. перерыв)

AnnaStep 18.01.2019 22:17

Спасибо за ответы! А за кистой в ЩЖ просто наблюдать в динамике? Может ли она рассосаться?

Melnichenko 18.01.2019 23:02

Давайте разобьем УЗИ аппрат - у Вас нет проблем с железой.
Готовьте пищу на йодированной соли и радуйтесь жизни

AnnaStep 12.02.2019 14:51

Здравствуйте, уважаемые доктора! 28.01.2019 была гистероскопия с рдв(полип эндометрия).Сегодня отдали гистологию. Из ЦК взята слизь, описание: в соскобе слизь, микрообрывки эпителия желез эндоцервикса,микрообрывки эндоцервикса.
Сам полип d=1.2 см. В соскобе слизь,кровь, слизистая тела матки неполноценной стадии секреции.
Как такого заключения нет, поэтому не понятно, что за полип и нужно ли какое-то лечение?И можно ли со всем этим планировать беременность или нужно ли сдавать еще анализы? Заранее спасибо всем откликнувшимся на мой вопрос! :ba:


Часовой пояс GMT +3, время: 17:28.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.