ГСД
 

Добрый день!
Женщина, 34 года ,беременность 30 недель, (ДПМ 25.11.2015г.).
Рост 161, вес на данный момент 66,8 кг, до беременности 61 кг.
Беременность вторая, роды вторые.
Первая беременность закончилась самостоятельными родами на 41 неделе в 2010 году, вес ребенка 3850, рост 53 см. Ребенок здоров.

В 23 недели по венозной крови сахар натощак = 5,2.
Мой гинеколог не посчитала это отклонением, хотя по новым нормам - это ГСД.
С 16 мая сижу на низкоуглеводной диете, измеряю сахар глюкометром (Акку-Чек перформа нано, калиброван по плазме крови).
Натощак глюкометром: от 4,1 до 4,7
Через час после еды глюкометром: от 4,8 до 5,9
Перед едой иногда измеряю- всегда ниже 5,0.
Однако сданный 20 июня сахар из вены в поликлинике выдал результат 5,7
Хотя утром по глюкометру было 4,7.
Глюкоза крови в биохимическом анализе= 4,35.

УЗИ + доплер в 21 неделю- все было в норме.
Следующее УЗИ+доплер у меня назначено на 28 июня.

Диету стараюсь соблюдать ,веду дневник.
Примерное меню:
Завтрак: салат: 1 помидор, 1 огурец, 150 грамм йогурта активия без добавок, чай без сахара, 1 хлебец ржаной.
Перекус – хлебец и чай (т.к на работе)
Обед: куриная грудка тушеная , салат помидоры, огурец , зелень, заправка йогурт, горсть арахиса.
Ужин: салат помидоры, огурец, рыба запеченная, грейпфрут.
Перед сном кефир или йогурт.
Вообще еще в меню у меня сыр 17 %, творог 0,1 %-2 % жирности, шашлык из куриной грудки, кабачки, фасоль стручковая, редко борщ, гречка.
Давление – 110/70 , 120/70
Анализы мочи в норме были ,в последнем от 20 июня выявлены кетоновые тела= 3,9.
Общая прибавка веса за 30 недель 5,8 кг.
Подскажите, какие мои действия сейчас?
Почему такие разные результаты –я была спокойна ,что с сахаром все в порядке, измеряя его глюкометром ,а выходит ничего не поменялось с введением диеты ,а стало только хуже.
В обменной карте врач не делает отметок о ГСД, а мне получается нужно рожать в только в специализированном роддоме?

По самоконтролю все в порядке. Проверить глюкометр можно, лишь измерив глюкозу прямо в лаборатории, и то погрешность все равно будет. Сравнивать результаты, разбросанные по времени не целесообразно, они по определению будут различны. Нам важна динамика, а, в среднем, сахара неплохие, так что проблем нет. Что касается кетонов, они могут указывать на то, что вы даже несколько перебарщиваете с диетой. Попробуйте добавить немного углеводов в питание, у вас рацион их вполне допускает.
Рожать можно где угодно, если вы на диетотерапии.

Спасибо огромное!

Добрый день!
Можно еще несколько вопросов.
Пересдала сахар венозной крови натощак в инвитро 2 раза- оба результата в норме (4,3 и 4,1).
Диету и самоконтроль продолжаю.
Но случайно увидела статью ,что сахар крови может повышаться при физических нагрузках- а я оба раза ,что получала повышенные результаты (5,2 и 5,7) на сдачу анализа опаздывала и бежала бегом практически (насколько возможно беременной бегать).
Не могла ли "пробежка" повлиять на результат?

Скорее наоборот, физическая нагрузка снижает гликемию. Возможно, стрессорный момент, кто знает. В любом случае, Вы разумны в питании и имеете прекрасные результаты по самоконтролю - значит, ребенку комфортно, а это главное. Главное, не перебарщивайте - у вас не слишком много углеводов в питании, старайтесь не допускать кетонурии. В остальном же, живите и радуйтесь жизни.

Анна Игоревна., спасибо!
Буду радоваться жизни:)