Гирсутизм, алопеция, анализы
 

Здравствуйте! Девушка 17 лет, рост 169, вес 96 (в процессе сбрасывания). Растут терминальные волосы внизу живота, так называемая дорожка. Также на внутр поверхности бёдер присутствуют. Волосы на голове выпадают достаточно активно. С потерей веса (-18кг за 4 мес) сильнее. Имеются небольшие залысины сверху лба по бокам, в глаза не бросаются. Цикл регулярный, безболезненный, 28-29 дней, установился в 14 лет, начались с 12-13. Также есть стрии на животе, распределение веса абдоминальное, «спасательный круг» не уходит с потерей веса.
Обратились к эндокринологу, выписал анализы. Сдавать хотим платно. Все ли охватили или может что-то ещё сдать?
Анализы такие:

1. Уровень вит Д

2. Гормоны 1 фазы ( Ттг, т4 св, фсг, лг, тестостерон, эстрадиол, дгэа- сульфат, 17-он-прогестерон ), глюкоза натощак, гликированный гемоглобин , хс, аст, алт, креатинин

3. Кортизол слюны в 23 ч

4. На 11 день мц узи органов малого таза с определением объема яичников и количества фолликулов

5. На 21 день мц прогестерон

Спасибо!

Охвачено все.
Ждем результатов.

Здравствуйте! Рассудите, пожалуйста, когда сдавать первую часть анализов? На 2 день или все же на 5? Врач сказал со 2 по 5, в статье по подготовке к сдаче на сайте лаборатории написано, на 5й день.:bn:

Здравствуйте! Выкладываю первую часть результатов. Сдавали на 2-3 сутки мц.

И что мы искали, сдавая утром кортизол в слюне? - незачет
С витамином D все чудесно, а разве есть вирилизация или гипертрофия клитора, зачем тестостерон?
Диабета нет
нВДКН нет

Нам выдали пробирку, в 23:00 слюну собрали, утром отвезли. Объяснили так:bn:

Насчёт тестостерона: назначили) видимо из-за волос мужского типа на животе, груди, подбородке:bn: ожирения по мужскому же типу. Даже не думали, что можно что-то не сдавать)

Виновата - я не увидела объяснений, когда собран анализ.
НО раз вечером - все ОК , все нормально, гиперкортизолитдма нет. НЕт гипергонадотропного гипогонадизма.
Иными словами, все банально до предела - избыток массы тела + гирсутизм - сколько баллов?
ТО, почему Вам сие назначили, вполне понятно - хуже, что врачи не знают, когда НАДО назначать- но ту тут ничего не поделаешь, без гербария анализов от нас никто не уйдет

11 баллов по шкале. А залысины тоже из-за веса?

Насчёт гербария анализов поняли.)
Курс: сбрасывать вес?

11 баллов - вполне типовой вариант, нпрм, для СПКЯ ( что бы под этим не понимали)
Залысина - такой же результат влияния мягкого избытка андрогенов, как и избыточный рост волос.
Трудно найти заболевание , при котором было бы на пользу ожирение, а уж при СПКЯ и совсем не надо создавать почву для прогессирования и возникновения диабета.

Здравствуйте! Сегодня сделали УЗИ. Получается, что спкя нет, но может появиться, если не следить за весом? И проблемы с избытком андрогенов решаются тоже сбрасыванием веса пока? КОК не нужны?
Или при спкя не обязательно нарушение цикла и кисты?

Пробуем еще раз - НЕ получается
Диагноз СПКЯ устанавливают по роттердамским критериям . См ЧАВО

Итак, есть гиперандрогения + УЗИ признаки, так? Диагноз СПКЯ. Как я и предполагала ещё до обращения к эндокринологу.
Волосы удаляет косметически, естественно, замуж и детей пока не планирует от слова совсем (наука интересует больше). За питанием и весом теперь следит. Нужны ли препараты?

КОКи вполне разумны

Эндокринолог прописал только витамин д. Спкя не поставил.
Я принимаю Ярину 10 лет. Девушке тоже можно? Или джес, Диане?
Я не указала, что в анамнезе у нас мальформация Арнольда-Киари и сколиоз s образный 38 градусов (в2019 г последний снимок, за год до этого 42 намерили).

Я медленно схожу с ума - кто эти мы, у кого мальформация ? Кто девушка? Кто получает Ярину ? От чьего лица спич?