Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Микроаденома, Беременность , ухудшение зрения (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=453918)

Julechkaya 02.10.2019 12:03

Микроаденома, Беременность , ухудшение зрения
 
Здравствуйте ! Мне 29 лет,рост 167, вес на данный момент 57 кг, Беременность Эко, 37 недель . Принимаю эутирокс.

С 2013 года наблюдаюсь у эндокринолога по причине ненаступления беременности. Диагноз -гипотериоз ( ттг был 10 при норме до 3,5), так же был повышен пролактин ( 23 при норме до 10). Макропролактин ни разу не назначали сдавать. Уже на ваших форумах прочла ,что надо было. Принимала эутирокс и достинекс . При отмене достинекса пролактин был вдвое выше нормы . При приёме достинекса в норме.
В 2015 году прошла мрт с контрастом . Диагноз - микроаденома гипофиза 4 мм. С 2015 -2019 принимала достинекс, периодически пропуская приём по причине отсутствия препарата в аптеках).
В конце 2018 года перед протоколом Эко сдавала пролактин на фоне приёма Достинекса ( за неделю до сдачи анализа не пила препарат), результат 11 при норме 6-29. Далее протокол Эко ,пролактин в начале был беременности,естественно, был повышен, более и не сдавала .

При беременности особо заметила ухудшение зрения ( в 2018 году в мае зрение было -1, -1,5. ). На 36 неделе проверила зрение , стало -3;-4,5. Головных болей нет, самочувствие нормальное .
Собственно , вопросы :
1. может ли быть связано падение зрения с ростом микроаденомы при беременности? Может ли такое ухудшение говорить о том,что микроаденома стала макроаденомой?
2. Есть ли смысл повторного мрт после родов ?
3. Могу ли я кормить грудью после родов с учётом наличия микроаденомы (пролактиномы)?
Заранее спасибо за ответы .

Melnichenko 02.10.2019 15:03

1. Нет, снижение остроты зрения - не сужение полей зрения
2. Можно
3. Можете
Вообще - поразительная история.
Не факт, что злополучная микроаденома имеет хоть какое - то значение, не факт, что хоть одну секунду был нужен достинекс, и информация, и исследования доступнее доступных:
1 поля зрения для решения о хиазмальном с- мое
2- макропролактин для решения вопроса о реальности гиперпролактинемии- но все это не было сделано, а ужас ужасный из- за того, что есть у каждого пятого человека на земле присутствует.

Julechkaya 03.10.2019 10:07

Добрый день! Спасибо,что не прошли мимо. Врачи пугают меня резким падением зрения с -1 до -4,5 за полтора года. Да и я боюсь,что это из-за роста опухоли . Подскажите ,пожалуйста
1) если ли смысл сейчас проверять поля зрения или уже после родов ?
2) может ли зрение упасть по причине беременности и несколько восстановиться после родов ?
3) что ещё можно рассмотреть как причину падения зрения?
Спасибо большое

ghrh44 03.10.2019 11:09

Все, что нужно сейчас и быстро, это чтобы офтальмолог посмотрел глазное дно (есть ли бледность зрительных нервов ) и померил глазное давление.
Также: есть ли отеки и высокий белок в моче? Что с кровяным давлением?Пре-эклампсию исключили?

Julechkaya 03.10.2019 11:36

Цитата:

Сообщение от ghrh44 (Сообщение 2823324)
Все, что нужно сейчас и быстро, это чтобы офтальмолог посмотрел глазное дно (есть ли бледность зрительных нервов ) и померил глазное давление.
Также: есть ли отеки и высокий белок в моче? Что с кровяным давлением?Пре-эклампсию исключили?

глазное дно осмотрел окулист в ЖК прибором как фонарик ( в темной комнате) - все нормально. Отеков нет,белка в моче тоже,давление 100/700 . Даже не знаю,в каком направлении, кроме микроаденомы думать , что так резко упало зрение 🤷♀

Melnichenko 03.10.2019 11:37

Даже если бы микроаденома выросла ( чего она неделаний обычно), острота зрения не изменилась бы
Внутриглазное давление измерено?

Julechkaya 03.10.2019 12:00

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2823332)
Даже если бы микроаденома выросла ( чего она неделаний обычно), острота зрения не изменилась бы
Внутриглазное давление измерено?

В выписке не указано. Завтра пройду полную диагностику в частной клинике и отпишусь . Спасибо) а на что влияет внутриглазное давление ?

Melnichenko 03.10.2019 12:01

Ради Бога- не надо обсуждать то, что может не иметь к Вам отношения

Julechkaya 04.10.2019 18:48

Цитата:

Сообщение от ghrh44 (Сообщение 2823324)
Все, что нужно сейчас и быстро, это чтобы офтальмолог посмотрел глазное дно (есть ли бледность зрительных нервов ) и померил глазное давление.
Также: есть ли отеки и высокий белок в моче? Что с кровяным давлением?Пре-эклампсию исключили?

Глазное дно : ДЗН: бледно-розовый,контуры четкие , сосуды не изменены, макула и периферия без особенностей .

Julechkaya 04.10.2019 18:54

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2823332)
Даже если бы микроаденома выросла ( чего она неделаний обычно), острота зрения не изменилась бы
Внутриглазное давление измерено?

Внутриглазное давление : Ро -17; Ро -18.
Поля зрения в норме.
Сегодня перепроверила зрение в частной клинике .
В итоге -2; -1,75. А на широкий зрачок - -1,5; -1,25. Сказали ,что спазм аккомодации.
Вот теперь не пойму , как 3 дня назад в другой клинике зрение было -3;-4,5. Что могло повлиять,если оба раза проверяли на автоматах зрение 🤷♀

ghrh44 05.10.2019 12:03

Автоматы разные были: где Калашников, где ППШ :-)


Часовой пояс GMT +3, время: 14:16.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.