У Вас был, вероятно, некомпенсированный вторичный гипотиреоз, дефицит ещё ряда гормонов.

Спасибо за ответ.
Извините я Вас немного не понял. Моё теперешнее состояние является нормальным или ненормальным? Вы имеете в виду что вторичный гипотиреоз было до операции и поэтому мне было холодно раньше?

Но я чувствую что я намного "теплокровные" других людей. Например еду в поезде-весь вагон сидит в свитерах- а мне в рубашке жарко.



PS.
По большому счёту мне это не мешает, даже наоборот доставляет некоторое удовольствие. Думал хоть один плюс моего положения-замерзать перестал.
Но волнует одна мысли- может ли это состояние как-то негативно повлиять на меня в будущем?

Боле чем нормально

Большое спасибо.

Судя по Вашему описанию динамики и симптомов, заместительная терапия идеальна. Продолжайте ее без изменений.

Большое спасибо

Подскажите пожалуйста-я слышал что заместительная гормональная терапия в определенных случаях зачастую провоцирует онкологию. Это действительно так? Стоит ли мне этого опасаться в моём случае ,и какие органы обычно в зоне риска?

Абсолютная чушь.
Перестаньте читать интернетную белиберду на ночь. И днём тоже:-)

Заодно: « зачастую в определенных случаях» это как в песне к старому российскому сериалу о героической милиции: « Если кто-то кое-где у нас порой/ Честно жить не хочет...»

Кстати, термин ЗГТ зарезервирован для лечения пери- и постменопаузальных расстройств у женщин препаратами эстрогенов/ эстрогенов и прогестинами, и, таким образом, не имеет отношения к Вам - у Вас заместительниц терапия андрогенами.
Онкология - НАУКА о происхождении, клиническом течении , диагностике и лечении опухолей.
Вызвать науку не удавалось ещё никому.

Спасибо.

Я готовлюсь к конференции в начале марта и Ваша история будет одной из ,увы,многих,в разделе " Типичные ошибки в лечении тестостероном"
Надеюсь, что вы поможете мне подготовить качественную лекцию ( когда -то мы говорили, что допущенный в Вашей ситуации типовой набор заблуждений ( и Ваших , и врачебных ) я могу использовать в практических примерах
Напомните,пожалуйста. какой была ваша половая функция до операции, что еще беспокоило. Вводили ли гидрокортизон или преднизолон или дексаметазон в первые послеоперационные дни и когда начали давать тироксин

Извините за то что отвечаю не оперативно.

Это было бы замечательно!

Я внимательно перечитываю нашу переписку на многие вопросы уже нашла ответ, так что все в порядке, здоровья.

Половая функция до операции была пониженная. (Как сейчас понимаю). Лебидо и эррекция были, но как сейчас понимаю ю.я. настолько сильные как у других людей. Хотя тогда я этого не осознавал, думал что так и должно быть.

Через пару дней после операции мне
сделали анализы и после этого стали давать Преднизолон. Тироксин тоже сразу стали давать...

Возможно возможно есть ещё какие-то вопросы?- буду рад на них ответить. Ещё раз извините за то что оперативно не отвечал, у меня было пару поездок как я как-то замотался Так что не заходил сюда.

Извините за стиль написания, отвечаю с телефона и программа рапознавания речи не много косячит. Если возникнут вопросы-пожалуйста задавайте.

Спасибо, все хорошо

Здравствуйте, напомните пожалуйста- если подхватил то ли грип то ли орз- насколько надо увеличивать дозу кортизола? И надо ли увеличивать дозу тироксина?

Тироксина- нет, кортефа- на 5 мг можно увеличить

Спасибо!

Здравствуйте Ариэль Баркан, Галина Афанасьевна.
Подскажите пожалуста нужно ли мне что-то делать с уравнем моего холистерина.
Холестерин у меня 5.41 ммоль/л (верхняя норма 5.2)
Холестерин ЛПНП- 4.14 (норма меньше 2.6)
Холестерин ЛПВП- 1.21 ( норма - больше 1.55)
Коэффициент атерогенности - 3.47 (норма 0-4)
Я так понимаю что холестерин у меня высоковат из за того что он не тратится на выработку гармонов. Есть ли смысл мне с такими показателями холестерина както начинать с ним боротся? Принимать статины? Слышал такое мнение что если холестерин не сильно высок- то в конечном результате статины нанесут больший вред организму чем холестерин.
В прошлых анализах холестерин был чуточку ниже.




Я тут недавно простудился, у меня было толи сильное ОРВИ толи слыбый грипп (наш классический обыкновенный грипп), заметил новое свойство своего организма- у меня не подымалась температура. Хотя ОРВИ было довольнотаки сильным... Если бы это все произошло со мной до операции- была бы температура под 38. Так же я заметил что у меня не стало возникать чувство голода когда долго не ем. Может ли это говорить о том что мои приключения с гипофизом как то повлияли на работу гипоталамуса?

Не надо « понимать» и мыслить.
Пока плюньте.

Большое спасибо.

Здравствуйте Ариэль Баркан, Галина Афанасьевна.

Подскажите пожалуста- могут ли в моем случае какие то функции гипофиза вернутся?

Напомню: у меня пангипопитуитаризм и я принимаю кортеф 15 мг утром и 5 мг вечером, л-тероксин 125 мкг. Омнадрен 1 мг в месяц.

Дело в том что я часто забывал принимать кортеф днем, но раньше гдето через час организм мне напоминал об этом слабостью. Но потом это ощущения слабости перестало появлятся. тоесть я перестал принимать дневную дозу и при этом вроде как нармально себя чувствую. Потом пошол дальше- уменьшил утреннюю дозу с 15 мг до 10. - ощущения нармальные. Сейчас кортеф принимаю 1 раз в сутки только утром по 10 мг- на самочувствие не жалуюсь. Может ли это говорить о том что функции гипофиза начали востанавливатся? После операции прошло 10 месяцев.
Как либо померять кортизол и здать анализы негде из за всей этой коронавируской истории, поликленника закрыта на карантин.

Не очень сложно подсчитать , скол ько раз вы задавали этот вопрос

Спасибо за внимание к моей теме.

Но в данном случае произошол какой то переломный момент. Если раньше я забывал принять дневную дозу- то вскоре организм давал о себе знать, повлялась резкая слабость. Сейчас этого не происходит. Получаетс так что практически уменьшил дозу в два раза без ущерба для самочувствия.

Вопрос : «погадайте в условиях дефицита времени, почему раньше, когда я был совсем плох и был в грубом гипопитуитаризме, даже малейшее нарушение правил приема сказывалось ярко и быстро, а сейчас я вроде ка ничего и могу малость похерить лечение и не сразу отдаю концы ?
Давйте лучше по делу : у Вас есть гаранатийный талон от Господа Бога, что COVID Вас не коснется и не хотите ли послушать вообще -то правду о себе ?

Может ли быть так что начал потихоньку вырабатыватся свой родной кортизол?

Я не говорю о том что это плохо когда поликленники закрыты на карантин. Не мне об этом судить. Я имею в виду то что мне в сложившейся ситуации негде померять кортизол и АКТГ
А что касается Божей воли- тут уж как говорится осужденный на повешанье не утонет... и утонуть можно, и в ДТП попасть и COVID подхватить...

Господи, ну почему русский идиот - самый идиотичный идиот в мире ?
На хрена мне Ваше бла- бла о том, что негде делать АКТГ ( И НА ХРЕН НЕ НАДО!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!) , когда ВАЖНО ЗВЕРСКИ Вам же рассказать, что ДЕЛАТЬ , если придет заражение ? Врачам сейчас ДЫШАТЬ некогда - а Вы мое время, которое я ДОЛЖНА потратить ПО ДЕЛУ на Вас , тратите..
Ну почему даже телевизор Вы не можете посмотерть или понять текст?
Вы в ГРУППЕ РИСКА наиболее тяжелого течения COVID 19- а Вы проводите эксперименты с « забыванием» кортизола

Вернулась домой, вытянула ноги и могу хоть без перчаток печатать.
Итак,:для особо одаренных: вызванная коронавирусом пандемия COVID19 оказалась особенно опасной не только для лиц с сахарным диабетом, но и для лиц с надпочечниковой недостаточностью
- дело в том, чтотчтобы выжить при любый болезни человек УДВАИВАЕТ выработку гормонов коры надпочечника, а люди
, в частности, после операции на аденогипофизе могут оказаться не в состоянии это сделать.
Поэтому принципиально важно строго соблюдать строжайше
1. Карантинные меры
2 правило « больных дней» - УДВОЕНИЕ дозы глюкокортикоидов при ухудшении самочувствия, появления симптомов простуды и тд
3. Дома должна быть ампула с гидрокортизоном или дексаметазоном, чтобы в случае задержки приезда скорой Успеть ввести

Большое спасибо. Надеюсь что скоро смогу уехать в деревню где буду в полнейшей самоизоляции. Буду там сидеть пока все не закончится (чувствую что год там сидеть придется...)

Дайте мне пожалуста совет по поводу дозы кортефа. Я сейчас уменьшил дозу в два раза и как нестранно чувствую себя хорошо. Принимаю 10 мг утром. Стоит ли мне продолжать в том же духе или вернутся к старой дозировке 15 мг утром и 5 вечером?

Что такое « сейчас»?
Если Вы уедете в деревню заражённым и там проявится инфекция, кто из деревни вывезет?

Гдето недели 2-3 назат перешол на дозу 10 мг, и чувствую себа нармально.

Там не такое уж дикое место. Люди всежтаки есть. 50 км от города. Да и по правилам принятым в нашей области по приезду я обязан позвонить в ЦРБ сообщить о своем местонахождении. Вопрос решаемый.
В любом случае в городе заразится шансов намного больше.


Еще подскажите пожалуста есть ли какая небуть защита от этого вируса? Пишут что медицинские масски по сути безсмысленны. могут ли помочь от этого вируса такие мази как виферон и оксолин?
Читал что может немного помочь промывание носа, так ли это?


Как Вы считаите-как долго это все продлится?

Специфической защиты нет, неспецифическая написана на каждом заборе : дистанция и мытьё рук.
Остаётесь на 10 мг - хорошо
Правило « больных дней» и ампула гидрокортизон в « недикое» место

Большое спасибо.

Подскажите есть ли смысл мне разделить эти 10 мг на два приема или принимать все утром?

Я прошу прощения - Вы почему - то с 15 мг ( 10+5)
Скакнули сразу на 10, причём не в самое благоприятное время ( проверить не где, риски исчезновения мед помощи велики)
Что мешало спросить нас - непонятно.
Умнее делить на две дозы, ещё умнее было бы 7,5 + 5 + 2,5 и потом уменьшить до 7,5+2,5 + 2,5
Но Вы по прежнему ничего не слышите ...

По сути дела спустился с 20 гр. (15+5)Все началось с того что начал забывать принимать дневную дозу без последствий для самочувствия. Потом перестал совсем ее принимать. Потом уменьшил утреннюю дозу на 5 мг так же без последствий для самочувствия. Если больно резко бросил- может стоит дозу увеличить?

Стоит, особенно сейчас

Спасибо.
Тогда с завтрашнего дня вернусь к дозе 10+5

Здравствуйте. Подскажите пожалуста может ли пангипопитуитаризм быть противопоказанием к вакцинации от клещевого инцефалита?
(прививка мне была сделана 3 года назад, сейчас надо как то сделать ревакцинацию)

не может

Большое спасибо

Здравствуйте. У меня появилась возможность сдать анализы на гормоны ЛГ ФСГ. Я принимаю омнадрен раз в месяц.
Повлияет ли омнадрен на ЛГ и ФСГ? Эти гормоны нужно сдавать до инъекции омнадрен или можно во время действия омнадрена?
С момента операции прошёл год, хотелось бы понять- вдруг какая-нибудь доля гипофиза очухалась и заработала...

Перед новой инъекцией - если вообще нужно

Большое спасибо.
Еще подскажите пожалуйста. У меня высоковат холестерин. Был тут недавно на приеме у кардиолога. Кардиолог считает что нужно обязательно как-то снижать холестерин иначе потом будут проблемы ... А принимать статины как-то не очень охота... (В инструкции к ним огромный список всяких побочных эффектов)
Я где-то читал что плохой холестерин расходуется на производство половых гормонов. Отсутствие ЛГ и ФСГ может ли быть причиной повышения плохого холестерина? Если это так -то может быть мне стоит задуматься о применении гонадотропина хорионического вместо омнадрена?

Дерзайте, пробуйте. Маловероятно, что гонады начнут суперактивно утилизовать холпестерин для синтеза тестостерона - но почему бы и не использвать гонадотропины?
Врачи не со зла предлалстве потомства- попробуйте предлагаемый Вами вариант.

Большое спасибо.
Еще подскажите пожалуйста- как примерно будет выглядеть дозировка гонадотропина в моём случае? Что касается омнадрена- я колю 1мл омнадрена 1 раз в месяц.

Как и у всех - 1500 - 2500 ед х 2 -3 раза в неделю, как пойдет