Рецидив ДТЗ Беременность 25 недель
 

Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста какой тактики сейчас лучше придерживаться? С учетом самоизоляции провести следующие анализы через 4 недели?
Пациентка, 29 лет ИМТ 24,6, вторая беременность, 25 недель.
Впервые заболела ДТЗ 4 года назад, первый рецидив был ноябре 2018 года сразу после первой беременности. До ноября 2019, в течение 12 месяцев принимала тирозол, лейкоциты держались чуть ниже нормы в районе 3,9-4,3. Сразу после окончания второго курса тирозола снова забеременела.
от 04.01.20 ТТГ 0,5872, свТ4 14,29
От 08.02.20 ТТГ 0,9612, свТ4 11,71
от 22.02.20 АТ к рТТГ 0,8(менее 1,0)
от 02.04.2020 ТТГ 0,1727, свТ4 10,74-25 недель беременности

от 02.11.2019 УЗИ щитовидной железы Объем 16,43 мл ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы.

Здравствуйте. Я бы не стала при таких показателях говорить о рецидиве ДТЗ. ТТГ 0.17 и свТ4 на нижней границе нормы для 25 недель беременности нормальные показатели. С самоизоляцией или без нее, тут нет повода для лечения. Контроль через 3-4 недели провести вместе со свТ3 - это да. Можно и антитела к рецептору ТТГ повторить. Назначать-то все равно ничего не нужно.