Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Урология и андрология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=62)
-   -   Бессимптомная бактериурия? Необходимы ли антибиотики? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=424996)

Lipa1810 21.03.2018 19:28

Бессимптомная бактериурия? Необходимы ли антибиотики?
 
Добрый день,

девочка - 5,5 мес , родилась при помощи кесарева сечения на 37-38 неделе, на ИВ, сейчас вес 8250.

Последнее время очень возбудима, капризная и порой очень сильно плакала. Температура от 36 до 37,3

Заметили что некоторые участки памперса окрашены в желто-зеленый цвет. Концентрированный запах мочи. А также порой слизь в верхней части половых губ. Стал более жидкий стул, порой пенился, и стал более желтого цвета - мы на ИВ и обычно цвет кала зеленый.
При сдаче мочи, после подмывания и при помощи мочеприемника, в моче была видимая взвесь белого цвета. А также на УЗи было видно, что в мочевом много взвеси. Аппетит был немного снижен - отказывалась от еды и не доедала почти в каждое кормление около 30-70 мл. Стала меньше набирать вес, за 20 дней около 300 гр прибавка.

ОАК

Лейкоциты - 12,3 -- 10*9/1
СОЭ 15 мс

ОАМ

Белок 0,30 г/л
Слизь 1,1 ед/мкл
Бактерии 3*10 в степени 7 кл/мл
Эритроциты 3,2 кл/мкл
Эпителий 10.1 кл/мкл
Лейкоциты - 25-30 п/зр

ОАМ на следующий день

Белок - нет
Эпителий 3,4 кл/мкл
Слизь 0,1 ед/мкл
Бактерии 3,5 *10 в степени 7

Лейкоциты 2-5


Анализ по Нечипоренко через несколько дней после ОАМ

Лейкоциты - 25000 в 1 мл --- 0-2000
Эритроциты 400 в 1 мл --- 0 - 1000

Бакпосев мочи сдавали через мочеприемник + стерильная баночка

Выявлено- Escherichia coli 10*6

Узи -

Мочевой пузырь 8 мл

Полость - взвесь мелкозернистого и рыхлого осадка в значительном количестве

почка правая 62 на 27 - лоханка 2 мм, стенки утолщены до 1,6 мм
почка левая 60 на 26 - лоханка 2 мм, стенки утолщены до 1,5 мм

Увеличена селезенка 66 на 24 мм

Уролог назначил Супракс 3 мл 1 р в день + Фурамаг 12,5 мг - 3 р/ в день
Сегодня первый раз начали терапию, но нашла на форуме, что при бессимптомном течении антибиотики не нужны.

В нашем случае это бессимптомная бактериурия или все же АБ необходимы?

Заранее спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 10:50.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.