Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Ветрянка и осложнение пневмонией, температура (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=480658)

Checheche1 15.03.2022 21:04

Ветрянка и осложнение пневмонией, температура
 
Здравствуйте, врачи РМС.

Сын, 5 лет, вес 14.8, рост где-то 100-102 см.

В саду заболел ветрянкой, 8 марта первый раз поднялась температура.
На следующий день присоединился кашель и сильный насморк.
Сыпи много.
Температура поднималась до 39.8.
Каждый день приходили врачи и слушали ребёнка. Ничего не находили.

14 марта я не выдерживаю очередного подъема температуры и вызываю скорую (получается температура держалась 6 суток, сбивалась плохо и поднималась до 39-39.8).

Скорая госпитализировала в инфекционное отделение, по рентгену в лёгком пневмония, но, как сказал врач, поражение не сильное.

Начали колоть цефтриаксон, ингаляции бердуал и пульмикорт.

2 полных дня данной терапии и все равно температура за 39.
Ребёнок почти не ест. Почти всегда лежит.

По крови сказали «хорошая), биохимия, лейкоциты нормальные.
Срб - 13.

Но пугает не уходящая температура (уже получается почти 8 суток).
И такая слабость ребёнка.
Сильный кашель (врачи говорят, достаточно жесткий, непродуктивный).
Может, что-то упускается? Может, сменить антибиотик?
Дайте совет, пожалуйста.

Checheche1 16.03.2022 00:19

И вот сейчас опять, спустя 8.5 часов после жаропонижающего температура 39.
Итого такая температура за 39 8 суток.

Прошу меня простить за отдельное сообщение, хотелось добавить, но уже первое отредактировать невозможно.

Очень боюсь за ребёнка.

Checheche1 16.03.2022 11:39

Также дополню, сейчас удалость поговорить с лечащим врачом.

Было взять много мазков на различные вирусные группы (аденовирус и пр.) - пока ничего не обнаружено.
Ковид - отрицательно (при этом есть антитела к короновирусу более 800).

Спустя 11 часов после жаропонижающего температура снова 38.
Те тенденции к снижению нет.

Анализ мочи в норме.

С левой стороны ниже уха вылез достаточно крупный лимфоузел.

eduardshraibman 16.03.2022 14:17

высыпания новые есть?

Checheche1 16.03.2022 14:53

Нет.
Новых высыпаний нет уже минимум 3 дня.
А те, что были, уже сухие.
Врачи говорят, что именно ветрянка сейчас уже не идёт и на исходе.

eduardshraibman 16.03.2022 18:06

Ребенок не привит от ветрянки?
если нет улучшения в течение 3 дней лечения антибиотика,назначенного в правльной дозе,значит:
1. или инфекция вирусная
2.или мироб не чувствительный к данному антибиотику i надо замена или добавление антибиотика из другой группы…
Нет ли у ребенка обезваживанияь получает ли жидкость внутривенно?

Checheche1 16.03.2022 19:41

От ветрянки не привит.
Врачи предполагало, что пневмония вирусная, тк с-реактивный белок 13, говорят, что превышение незначительное. Лейкоцитов в крови норма.

Как тогда быть с высокой продолжительной температурой?
Может ли при вирусной пневмонии так долго держаться лихорадка?
Или дело в чем-то другом может быть?

Ребёнок пьёт много (контролирую и заставляю), мочится тоже достаточно, стул в норме.
Жидкость внутривенно нет.

Checheche1 17.03.2022 10:32

Напишу для истории, и может кому-то пригодится:
После многочисленных мазков из носа и рта обнаружен метапневмовирус.
По предположению врачей из стационара - отсюда и долгая лихорадка с сильным кашлем.

Первые сутки без жаропонижающих наступили через 9 дней температуры 39-40.

eduardshraibman 17.03.2022 11:13

из за наслоение вирусного заболевания( метапневмовирус.) на ветрянку антибиотик не дал положительный результат,так как заболевание вирусное.Но его назанчение было оправданно, так как не всегда по анализу крови можно различить вирусное или бактериальное заболевание, особенно при наслоении на ветрянку и ослабленние временное иммунитета на фоне острого заболевания ветрянкой.
Думаю данная история кому то пригодится и сделают вывод, что надо прививать детей от ветрянки
P.S.практикую в Израиле 25 лет и практически после введения обязательной вакцинации от ветрянки за 25 лет видел только 2 случая ветрянки.В СССР, когда работал,как минимум в среднем 2 случая в неделю...

Checheche1 01.07.2022 21:00

Здравствуйте, уважаемые специалисты.

Ребёнку сейчас 5.5. Трое суток назад резко поднялась температура - 39.2.
Полина дня была от 39 до 40. Врач был дважды, «красное горлышко». Лечение - мирамистин и полоскать содой (не делали).
Отпаиваю жидкостью и сбиваю по мере необходимости.
Когда температура была 40 ребёнок лежал, сбивали - играл и ел.

Последние полтора дня температуру не сбиваем.
Она не поднимается выше 38.6.
Но, вопрос вот в чем. Температура скачет. То 37.4, то 38.4, то 37.8, то 38.6
Туда-сюда, сама, без жаропонижающих.
Я пыталась найти информацию на просторах интернета, четкую так и не смогла.

Подскажите, такие скачки - это нормально?
Обычно, до моего ребёнка, когда заболевал, температура сама плавно опускалась, пл мере выздоровления. Без вот этих качелей.

Есть ли смысл сдать кровь, если температура будет ещё сутки?

Врачи брали мазки на ковид - отрицательно.
Никаких других симптомов больше нет.

eduardshraibman 03.07.2022 08:21

такие скачки - ничего спецефическое не указывают.Обычо в первые неск.дней заболевания температура вечером и ночью выше, чем утром.При сохранении температуры более 5 дней и отсутсвии тенденции к снижению, отсутсвии других жалоб( кашель, насморкь боли в горле и т.д.) стоит сделать анализ крови и мочи


Часовой пояс GMT +3, время: 00:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.