Синехии крайней плоти
 

Здравствуйте! Моему сыну 4 года, у него синехиии крайней плоти. В 2 года нам уже делали разделение синехий (головка приоткрывалась совсем мало), но после этого они появились снова но совсем немного,т.е. головка полностью открывается, только небольшие сращения у её основания, и за эти 2 года всё примерно на одном уровне,т.е. сращение не усиливается. Ребёнка подмываю 2 раза в день душем, полностью открываю головку, а раз в 3 дня мою гелем для интимной гигиены( такую схему подмывания рекомендовал детский хирург).У меня накопились следующиие вопросы по этой проблеме:
1. Нужно ли в нашем случае делать снова разделение синехий, ведь они могут снова появиться?
2. Могут ли из-за синехий( если их не убрать) возникнуть в будущем проблемы у сына, например так сростётся, что ничем не разделить?
3. Мождно ли эту проблему как то решить в домашних условия, вот я заметила что струёй душа у нас немного разделилось, может есть ещё какие средства?
4. Слышала что есть специальный гель убирающий синехии, безопасен ли он, стоит ли его применять?
5. Могут ли синехии доставлять беспокойства ребёнку,чесаться например, и могут ли они быть причиной повышенного внимания к половым органам и мастурбации?

Синехии крайней плоти
 

Здравствуйте! Моему сыну 4 года, у него синехиии крайней плоти. В 2 года нам уже делали разделение синехий (головка приоткрывалась совсем мало), но после этого они появились снова но совсем немного,т.е. головка полностью открывается, только небольшие сращения у её основания, и за эти 2 года всё примерно на одном уровне,т.е. сращение не усиливается. Ребёнка подмываю 2 раза в день душем, полностью открываю головку, а раз в 3 дня мою гелем для интимной гигиены( такую схему подмывания рекомендовал детский хирург).У меня накопились следующиие вопросы по этой проблеме:
1. Нужно ли в нашем случае делать снова разделение синехий, ведь они могут снова появиться?
2. Могут ли из-за синехий( если их не убрать) возникнуть в будущем проблемы у сына, например так сростётся, что ничем не разделить?
3. Мождно ли эту проблему как то решить в домашних условия, вот я заметила что струёй душа у нас немного разделилось, может есть ещё какие средства?
4. Слышала что есть специальный гель убирающий синехии, безопасен ли он, стоит ли его применять?
5. Могут ли синехии доставлять беспокойства ребёнку,чесаться например, и могут ли они быть причиной повышенного внимания к половым органам и мастурбации?

1. Не думаю, без осмотра точнее не сказать.
2. Из-за синехий нет, из-за фимоза, на фоне которого могут быть синехии - да.
3. Гигиена - и есть решение многих проблем.
4. Не слышал о таком у мальчиков.
5. Сами синехии - нет. Скопление смегмы, затруднения во время гигиены, воспаление этим вызываемое - да.

Уважаемая belka1981!

В дополнение к консультации уважаемого коллеги-хиругра.

На правах специалиста, ранее консультировавшего вас в разделе психотерапии и посоветовавшись с коллегой – опытным детскими врачом-психиатром - считаю необходимым обратить ваше внимание на то, что с учётом возраста вашего ребёнка он во многом уже сам может взять заботу о гигиене своего полового члена в свои собственные руки, минуя руки матери, если тому не возникает крайняя необходимость.

Излишняя фиксация родителей на проблемах «нижнего этажа» может приводить к определённым проблемам в развитии ребёнка в этом возрасте.

Спасибо большое за ответы.
Ну гигиену я соблюдаю, но синехии как были так и есть, может я что-то не так делаю, вы согласны с моей схемой подмывания?

Вы слишком много внимания уделяете гиг. процедурам. Если есть беспокойство со стороны ребёна, попробуйте в течении 1 нед. обработать головку кремом ТРИДЕРМ 1р день. В последующем обычные гигиенические процедуры 1/день.

Я не считаю, что каждый ребёнок в 4 года может нормально следить за гигиеной половых органов самостоятельно, тем более у нас там проблемы и если он не достаточно правильно всё будет делать, то синехии могут сростить сильнее или возникнуть воспаление. Я достаточно намучилась, когда мы разделяли синехии в 2 года и не хочу повторения. И как может ребёнок нормально подмться, если он руки толком помыть не может и одеться полностью. При этом у нас нет фиксации на проблемах нижнего этажа, именно с моей стороны, и мою я всё быстро, не акцентируя на этом внимание, а вот если он сам там будет там копаться, то будет намного хуже, тем более он и так проявляет к этому особый интерес.

Отлично, это вообщем-то главное - дать возможность ребёнку развиваться самому, с одной стороны не фиксируя, а с другой - не стараясь излишне строго запрещать какое-либо вполне естественное в его возрасте внимание к собственному подрастающему телу. Ребёнок в этом возрасте много психологических задач решает, и ему сейчас нелегко, ненавязчивая помощь, не создающая излишней тревоги - очень важна.

Сын часто ходит в туалет
 

Здравствуйте! Моему сыну 6 лет, заметила что он стал часто писать. Бывает что каждые 15 мин, а в среднем каждые 1-1,5 часа, иногда совсем по немногу, ночью не встаёт. Это длится примерно 5 мес. Раньше ходил раз в 3-4 часа.
Не мёрзнет, в квартире тепло, пьёт немного. Анализ мочи общий и на посев в норме, инфекций нет, анализ крови тоже в норме, на энтеробиоз отриц. Сейчас ждём очередь на УЗИ почек.
Нефролог сказала, что возможно нервное. Сын у меня очень активный, шустрый, болтливый и общительный и очень эмоциональный. В сад не ходим, т.к. там часто болеет, но ходим на занятия.
Невропатолог написал в дианозе: НДМП, синдром гиперактивности, невротические реакции. Назначили пантогам 1т. 2р. в день в течении 1 мес.Электрофорес на воротниковую зону. Пантогам пропили, результатов нет. Злекторофорез пока не делали.
У меня следующие вопросы:
1. Насколько вероятно что у сына НДМП, может ли быть ещё что то, т.е. надо ли как то ещё обследовать и искать причины или остановится на этом диагнозе?
2. Насколько быстро и эффективно можно вылечить НДМП, и можно ли вылечить вообще полностью в нашем случае?
3. Раскажите о способах лечения, т.е. только медикаментозно или что то ещё? может какие то советы для быстрого выздоровления

Удельная плотность мочи? Сахар крови ?

Про сахар не знаю, не назначали такой анализ. Плотность мочи только относительная 1015
Вот нашла биохимию за ноябрь, глюкоза 5,5 мм/л

Да, здесь претензий нет

Хорошо, но хотелось бы ещё узнать мнения по данному вопросу, особенно нефрологов и невропатологов
Вчера ещё померила кол-во мочи за раз, то 50 мл, то 150мл

Ребёнок часто писает
 

Здравствуйте! Моему сыну 6 лет, заметила что он стал часто писать. Бывает что каждые 15 мин, а в среднем каждые 1-1,5 часа, иногда совсем по немногу, ночью не встаёт. Это длится примерно 5 мес. Раньше ходил раз в 3-4 часа.
Измеряла количество, за раз 50-150 мг, в среднем 9-10 раз в день. Выпитая жидкость за день примерно 1300, суточный объём мочи 860мл. Хочу добавить что сын сильно потеет, даже при незначительной физической нагрузке и когда засыпает, особенность вегетативной системы, по этому у него ещё много жидкости с потом выделяется.
Не мёрзнет, в квартире тепло. Анализ мочи общий и на посев в норме, инфекций нет, анализ крови клинич. и биохимия тоже в норме, на энтеробиоз отриц. УЗИ почек на руки не дают, но сказали что одна почка немного увеличена, что это просто его особеннось, делали УЗИ в 2 года, тогда тоже была немного увеличина. После опорожнения в моч. пузыре остаётся совсем немного мочи.
Нефролог сказала, что возможно нервное. Сын у меня очень активный, шустрый, болтливый и общительный и очень эмоциональный. В сад не ходим, т.к. там часто болеет, но ходим на занятия.
Невропатолог написал в дианозе: НДМП, синдром гиперактивности, невротические реакции. Назначили пантогам 1т. 2р. в день в течении 1 мес.Электрофорес на воротниковую зону. Пантогам пропили, результатов нет. Злекторофорез пока не делали.
У меня следующие вопросы:
1. Нормальны ли такие обёмы мочи?
2. Насколько вероятно что у сына НДМП, может ли быть ещё что то, т.е. надо ли как то ещё обследовать и искать причины или остановится на этом диагнозе?
3. Насколько быстро и эффективно можно вылечить НДМП, и можно ли вылечить вообще полностью в нашем случае?
4. Раскажите о способах лечения, т.е. только медикаментозно или что то ещё? может какие то советы для быстрого выздоровления

Бывают ли у ребёнка императивные позывы, т.е., сильные позывы к мочеиспусканию, которые он не в силах сдерживать? Ночью он не мочится, а для НДМП как раз характерно ночное мочеиспускание. Как давно появились описанные жалобы? Не совпало ли их появление с каким-либо психотравмирующим событием?

Эффективность пантогама крайне сомнительна. Как и электрофореза.